Черный понос является сигнальным симптомом многих патологий, опасных различными осложнениями. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, который не только выявит причины, но и назначит соответствующую терапию.

Для диагностики многих заболеваний лечащий врач в комплексе сдаваемых пациентом анализов может назначить и исследование каловых масс. Не только по составу, но даже по запаху и цвету кала можно определить и подтвердить наличие того или иного заболевания. Несомненно, перечисленные критерии во многих случаях носят индивидуальный характер, на который оказывает действие рацион питания человека, его распорядок жизни, возможный прием каких-либо лекарственных средств и многое другое.

Цвет кала у здорового человека, как правило, приближен к темно-коричневому или желто-коричневому цвету.

При этом стул у взрослого имеет цилиндрическую форму и плотную консистенцию. Наблюдательный человек определенно знает оттенок своих ежедневных испражнений, а потому всегда заметить любые отклонения от нормы.

Причины

Форма и консистенция кала во многом зависит от его содержания, а также от количества присутствующей жидкости. Нормальный коричневый цвет дает стеркобилин, являющийся одним из продуктов желчного обмена. Поэтому, если у человека появился черный понос – причины могут быть самыми разнообразными, от банального изменения рациона (диета, новые блюда), приема специфических лекарств, например, активированного угля, до возникновения различных патологий, в том числе внутреннего кровотечения.

Физиологические

В просвет кишечника попадает много соли и жидкости. Если объемы этих компонентов во многом превышают норму, то перистальтика кишечника начинает усиленно функционировать, следствием чего и является диарея.

Если любая часть кишечника подверглась воспалительному процессу, например образованию колитов, то испражнения становятся более частыми, а окрас меняется на темный. В этом случае говорить о нормальном пищеварении и функционировании ЖКТ не приходиться.

Очень часто на физиологический понос черного цвета у человека влияют такие факторы, как изменение рациона питания, алкоголь и/или прием определенных медикаментов.

Питание

Понос темного цвета могут вызвать определенные продукты. Так, например, если человек накануне ел свеклу, колбасу с кровью, такие ягоды, как черника, чернослив, черная смородина, пил томатный сок или кофе в больших количествах, то его кал естественным образом окрасится в темный цвет, возможно с черными вкраплениями.

Диарея может также возникнуть при резкой смене ежедневного режима питания и вида употребляемых продуктов. Например, если человек сел на строгую диету, то организм может быстро не перестроиться, а потому ответить различными расстройствами кишечника. Одним из проявлений таких расстройств является черный кал.

В таких случаях не требуется какой-либо определенной терапии. Достаточно прекратить употребление продуктов, вызвавших черный жидкий стул, и вернуться к привычному режиму и рациону питания.

Черный понос, а также кал зеленого цвета у взрослого прекратится сам по себе в течение нескольких дней.

Алкоголь

Является частой причиной возникновения расстройств кишечника в форме диареи, особенно если имело место длительное употребление алкогольных напитков плохого качества. Именно диарея, а также черный цвет испражнений являются маркером острого алкогольного отравления.

Такое состояние опасно также и тем, что вредные вещества не успевают своевременно выводиться из организма, происходит его токсикация.

Необходимо в обязательном порядке прекратить употребление алкогольных напитков любой крепости, в некоторых случаях возможно обращение за наркологической помощью.

Медикаменты

Черный кал могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. К этой группе относятся медикаменты, содержащие, например, железо или висмут, применяемый при лечении язвенных обострений ЖКТ.

Некоторые противовоспалительные и/или обезболивающие средства при длительном применении также могут вызвать различные кишечные расстройства, в том числе черный понос у взрослого человека.

Практически всегда черную пигментацию вызывает даже одноразовый прием активированного угля. Данное лекарство не вызывает диарею, наоборот, оно применяется именно в период различных кишечных расстройств и при отравлениях. Уголь связывает, абсорбирует и выводит из организма токсины, при этом параллельно может окрасить каловые массы в черный цвет.

Отдельно стоит отметить лекарственные препараты, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту в большом количестве. Они по своему прямому действию никак не могут окрасить кал в темный цвет. Однако их длительный и/или бесконтрольный прием может стать причиной возникновения такого опасного явления, как внутреннее кровотечение, одним из симптомов которого и является черный понос.

В этом случае требуется незамедлительная профессиональная медицинская помощь.

Другие заболевания

Этиология внезапной черной диареи может скрываться в различных патологиях и функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта. Потому как именно черный понос является своеобразным маркером, который указывает на возможное начало кровотечения, как правило, в верхних участках ЖКТ.

Причиной могут стать язвенные проявления в области двенадцатиперстной кишки, различные новообразования кишечника, воспаление толстой кишки или слизистой желудка, гистоплазмоза,  изменение состояния варикозных вен и многое другое. В большинстве случаях окрашивание каловых масс объясняется действием соляной кислоты, которая начинает скапливаться в желудочных жидкостях, а также трансформирует красный гемоглобин в черный гемин.

При таких патологиях однозначно появляются и другие симптомы.

Черную диарею могут сопровождать сильная тошнота, рвотные массы также темной пигментации, высокая температура, общее ослабленное состояние, головокружение и даже потеря сознания.

Когда следует обращаться к врачу?

Если причиной черного поноса не является какое-либо серьезное заболевание, а его появление спровоцировало, например, изменение рациона питания или прием определенных медикаментов, то, как правило, такое расстройство кишечника самоустранится в течение одного или двух дней.

Но если этого не произошло или, что еще хуже, черная диарея усилилась по кратности испражнений, стала сопровождаться другими симптомами (тошнота, рвота, температура, слабость, головокружения, учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов и т.д.), а также обозначились первые признаки обезвоживания, необходимо в срочном порядке обратиться к участковому врачу либо вызвать скорую помощь. Терапевт назначит необходимые анализы, в случае необходимости направит на дополнительные исследования.

При получении комплексных результатов далее определит дальнейшее лечение пациента либо у гастроэнтеролога, либо у инфекциониста.

Диагностические исследования

В этом случае придет пройти ряд исследований, результаты которых в полной мере выявят клинический маркер определенного заболевания.

В основном для постановки диагноза пациенту необходимо пройти следующие процедуры.

  • Сдать анализы крови и кала, которые подтвердят или опровергнут наличие в организме кишечных инфекций и/или анемии.
  • ФГДС (гастроскопия), предназначенная для обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Обследование осуществляется при помощи гастроскопа, который через рот и пищевод вводится в желудок пациента. В силу того, что гастроскоп представляет собой специальный гибкий шланг, можно не только провести обширное исследование полости желудка, выявить дефекты пищевода или повреждения слизистой, но и в процессе обследования взять необходимый материал на биопсию. Проводиться только на голодный желудок, практически не вызывает болезненных ощущений и занимает немного времени.
  • Колоноскопия направлена на обследование нижних участков ЖКТ. В этом случае эндоскоп вводится в задний проход пациента и далее постепенно продвигается по кишечнику. Процедура не вызывает сильных болей, но сопровождается специфическими неприятными ощущениями (вздутие, распирание кишечника и др.), но при этом позволяет максимально точно выявить различные новообразования, полипы и воспалительные очаги. Колоноскопия осуществляется после предварительной подготовки, а именно соблюдения определенной диеты в течение нескольких дней, а также приема накануне слабительных препаратов.

Черная диарея у детей

Как физиологическим проявлением, так и маркером определенной патологии может стать черный понос у ребенка. Клиническая картина во многом схожа с симптоматикой диареи у взрослого человека. Если ребенок, несмотря на понос, достаточно хорошо себя чувствует, выглядит веселым и бодрым, то, скорее всего, диарея имеет физиологическую природу. Возможно, в питание были введены новые продукты, у ребенка лезут зубы, либо это связано с приемом обезболивающих или жаропонижающих средств. Как правило, в таких ситуациях, дети не вызывают чувство тревоги, а их состояние не относится к разряду опасных, понос устранится в течение двух суток.

Если же картина противоположна, ребенок беспокоится, плохо спит, ест, повысилась температура, каловые массы не только окрасились в зеленый или черный цвет, а также излишне водянисты или с примесями слизи, возможны приступы рвоты, то необходимо или самостоятельно отвезти малыша в медицинское учреждение или же вызвать педиатра на дом.

Методы терапии

Если понос носит характер одиночного, не хронического проявления, то вполне можно обойтись приемом противодиарейных препаратов или соблюдением определенной диеты. Но следует всегда помнить, что повторяющийся черный понос – это не заболевание, это сопровождающий симптом какой-либо патологии ЖКТ. Поэтому, если диарея хроническая, протекает болезненно или параллельно с рвотой, температурой и т.д., необходимо пройти комплексное обследование в условиях стационара. Только врач может назначить соответствующую схему лечения на основе полученной клинической картины.

Самолечение при тяжелых патологиях, например, опухоли или внутреннем кровотечении, строго недопустимо.

Медикаменты

Если черный понос вызван физиологическими причинами, не является симптомом кишечной инфекции, раковой опухоли, внутренних язвенных повреждений либо других патологий ЖКТ, то для устранения диареи рекомендуется использовать следующие лекарственные препараты.

 

Смекта

На практике является одним из самых эффективных противодиарейных медикаментов. Является природным средством, изготавливается из ракушечника особого сорта. Поглощает и выводит излишки кислот, токсины и вредные вещества, при этом одновременно создает благоприятную для кишечника микрофлору. Благодаря своей структуре, препарат как бы выстилает мягкую защитную пленку на стенках слизистой, тем самым восстанавливая поврежденные участки. При первом приеме взрослый человек может выпить сразу два пакетика порошка, растворенного в двух стаканах воды. Затем для закрепления эффекта следует использовать по одному саше (на 0,5 стакана) каждые восемь часов в течение трех или пяти дней.

 

Энтерол

В своем составе имеет высушенные грибки, поэтому относится к группе пробиотиков, то есть препаратов, содержащих живые микроорганизмы. Способен оказывает комплексное противодиарейное воздействие, одновременно восстанавливая нарушенную микрофлору. Разрешается даже маленьким детям, беременным и кормящим женщинам. Взрослым назначается, как правило, по одной или две капсулы дважды в день за час до еды. Курс лечения составляет от одной недели. Детям младшего возраста назначение должен сделать только педиатр.

 

Эубикор

Также является растительным пробиотиком, одним из его ингредиентов являются дрожжи и отруби пшеницы. Действие первых направлено на улучшение кишечной микрофлоры, а вторые отлично выводят токсины и прочие вредные вещества. Не имеет побочных явления, а потому может использоваться до двух дней. Разовый прием взрослого человека – два пакетика. Если при этом пациент принимает еще какие-либо лекарственные препараты, то эубикор рекомендуется принимать с получасовым интервалом в виду его достаточно сильного абсорбирующего эффекта.

Нифуроксазид

В аптеках можно встретить под различными торговыми названиями, такими как энтерофурил, эрсефурил или стопдиар. Может выпускаться в виде суспензии для детей или таблеток для взрослых. Последние могут принимать по одной таблетке (200 мг) до четырех раз в день. Детям препарат назначается индивидуально лечащим врачом.

 

Активированный уголь

Один из самых дешевых, действенных, доступных, а потому достаточно популярных препаратов. Эффективно помогает при различных отравлениях, кишечных расстройствах, в том числе и диареи. Разовая доза рассчитывается из пропорции одна таблетка на 10 кг веса человека.

Народные рецепты

При таком неприятности как диарея, хорошим лечебным свойством обладают следующие простые, но весьма эффективные рецепты народной медицины:

  • десять горошин обыкновенно черного перца запить стаканом негазированной воды (горошины не разжевывать);
  • оду столовую ложку картофельного крахмала в сухом виде положить в рот и запить водой (в любом количестве);
  • сухую чайную заварку (1 ч.л.) запить водой, ак делать до трех раз в день;
  • стакан жареных подсолнечных семечек залить двумя литрами крутого кипятка, держать на огне до тех пор, пока не испариться около половины жидкости, принимать по полстакана;
  • четверть стакана рябинового сока выпивать за полчаса до еды, терпкий и кисловатый вкус рябины разрешается смягчить небольшим количеством меда любого сорта, диарея прекратиться уже после четырех приемов

Диета

Кишечнику при диарее требует много времени для восстановления, поэтому следует придерживаться определенных правил питания. Такая диета не требует использования каких-либо специфических продуктов, достаточно исключить из рациона консервы, маринады, соленья, острую, копченую, жареную пищу.

По возможности делать акцент на вареные овощи, зелень и фрукты. Отличным завтраком станет рисовая каша, сваренная на воде, а также курица или мясо кролика.

Обязательным условием должно стать большое количество негазированной воды, выпитой в течение дня во избежание обезвоживания организма.

Осложнения

Главным осложнением, которое может вызвать диарея, является общее обезвоживание организма. Кроме того, что организм теряет достаточно большое количество жидкости, выводящейся с каловыми массами, он также начинает чувствовать острый дефицит электролитов (минеральных солей).

Характерной чертой осложненной диареи может стать учащенный пульс, тахикардия, гиповитаминоз, пониженное артериальное давление, а также различные трещины и микроповреждения толстой кишки и заднего прохода, провоцирующие дальнейшее образование и развитие геморроя.

Елена Малышева в своей телепередаче рассказывает про цвета стула, в том числе и про черный

Профилактика

Предупреждение диареи сводится к ежедневному соблюдению элементарных правил гигиены и санитарных норм.

Не стоит забывать о частом мытье рук, особенно после посещения медицинских учреждений и мест общественного пользования.

Всегда тщательно проверять сроки годности продуктов, а также их состояние перед приготовлением. Использовать только тщательно вымытую посуду.

Как можно чаще проводить в помещении влажную генеральную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Периодически посещать врача для предупреждения развития различных кишечных патологий.

Такие нехитрые меры предосторожности помогут предотвратить возникновение черного поноса. Если же диарея имеет место быть, то следует пересмотреть свой рацион питания, по возможности отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут ее спровоцировать, а также исключить из своей жизни алкоголь. Если понос принимает затяжной характер, и противодиарейные препараты не дают должного эффекта, следует подумать о посещение врача. Следует всегда четко помнить, что черный понос сам по себе не является заболеванием, это клинический маркер, который именно в такой форме сигнализирует о наличии и развитии различных воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.

Рекомендуем к прочтению: