Причины боли под ложечкой зачастую связаны с болезнями желудка или верхней части кишечника.

Аппендицит

Сложная болезнь, маскирующаяся под многие другие заболевания. Аппендикс выполняет обеззараживающую функцию. Проверяет пищу перед тем, как отправить ее в тонкий и толстый кишечник.

Локализация и характер боли

Болевые ощущения могут наблюдаться:

  • сразу внизу с правой стороны живота;
  • под ребрами с правой стороны;
  • в области поясницы;
  • реже в области лобка или мошонки.

Дополнительные симптомы

Появляются характерные симптомы:

  • тошнота;
  • однократная рвота;
  • повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • учащенное сердцебиение;
  • язык обкладывается белым налетом.
Также возможны частые мочеиспускания или диарея, если воспаленный отросток находится у мочевого пузыря или кишки.

Лечащий врач

Хирург

Диагностирование

Для диагностирования аппендицита выполняются следующие действия:

  • анамнез и осмотр больного (пальпация области под ложечкой, измерение температуры);
  • определение особых симптомов;
  • лабораторные исследования: клинический, общий анализ крови и кала;
  • биохимия крови;
  • УЗИ брюшины.

Лечение

Лечение аппендицита проводится в основном хирургическим путем. Иногда бывают осложнения из-за позднего обращения, когда аппендикс теряет целостность и его содержимое оказывается в брюшной полости.

В таком случае проводится промывание кишечника и брюшины.

Приступ панкреатита

Причин возникновения приступа панкреатита множество, среди них:

  • повышенная вероятность возникновения болезни, которая передается генетически;
  • чрезмерное употребление острой, жирной пищи и алкоголя;
  • побочные действия определенных лекарственных средств.
Приступ панкреатита встречается как самостоятельная болезнь или может возникать вместе с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и вспомогательных органов.

Локализация и характер боли

При остром панкреатите наблюдаются интенсивные, длительные боли под ложечкой опоясывающего характера. Также может быть тупого, режущего характера, иногда болевой синдром отдает в спину, поясницу, под лопатку. Болевой синдром при хроническом панкреатите проявляется болями через час после еды.

Дополнительные симптомы

Болезненные ощущения сопровождают приступы тошноты и многократная рвота. К дополнительным симптомам относятся:

  • метеоризм;
  • диарея;
  • плохой аппетит;
  • смена жидкого стула на твердый и наоборот, двух или трехдневный запор;
  • сухость во рту;
  • повышенная температура;
  • отрыжка;
  • икота;
  • озноб;
  • белый налет на языке;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение веса;
  • кожа становится сероватой;
  • возрастание боли в лежачем состоянии.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Чтобы подтвердить острый панкреатит, в первую очередь проводится осмотр и опрос пациента. После проводится диагностика, позволяющая исключить возможные другие заболевания у пациента и установить исключительно верный диагноз. Осуществляются лабораторные, аппаратные исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи, на диастазу;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ;
  • МРТ;
  • оценивается состояние пищеварительной функции всех органов.
Методы диагностирования подбираются доктором индивидуально, основываются на данных, полученных при анамнезе и осмотре пациента.

Лечение

Острый панкреатит лечится только в условиях стационара. Вовремя не оказанная экстренная помощь может привести к летальному исходу.

Инфаркт миокарда в гастралгической форме

Гастралгическая форма инфаркта миокарда проявляется в нехарактерном развитии приступа с болями в области брюшины. Чаще всего, те, кто имеют заболевания органов брюшной полости, не задумываются о том, что это может оказаться инфаркт.

Локализация и характер боли

Болевые ощущения длятся несколько дней, располагаются в верхней части живота, но при глубоком анамнезе обнаруживаются в области сердца и за грудиной.

Боли могут иметь тяжелый, сдавливающий характер.

Дополнительные симптомы

К сопутствующим симптомам инфаркта миокарда в гастролгической форме относятся:

  • тошнота, однократная рвота (редко);
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • посинение губ;
  • побледнение кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • тревожность;
  • испарина на коже;
  • тахикардия.

Лечащий врач

Кардиолог

Диагностирование

Чтобы диагностировать атипичную форму инфаркта миокарда проводится детальный анализ анамнеза пациента. Также важным исследованием является ЭКГ, которое рассеивает сомнения при определении диагноза. Немаловажен и анализ на кардиотропные белки.

Лечение

Проводить лечение данного заболевания следует только в условиях стационара, так как самочувствие больного постоянно должно быть под контролем. Лечение состоит из терапевтического и медикаментозного метода.

Первый метод подразумевает ограничение от любых телодвижений. Больному необходимо соблюдать покой и режим питания, исключать стрессовые обстановки.

Второй метод лечения направлен на купирование болевых синдромов, профилактику развития болезни и осложнений.

Спонтанный пневмоторакс

Заболевание характеризуется резким нарушением целостности плевральной полости и проникновением в нее воздуха из легочной ткани. Разделяется на первичный и вторичный спонтанный пневмоторакс.

Локализация и характер боли

Острые болевые ощущения появляются внезапно в правой или левой части грудной клетки, иррадиируют в эпигастральную область.

Дополнительные симптомы

Спонтанный пневмоторакс вызывает:

  • затрудненное дыхание;
  • тахикардию;
  • побледнение кожи;
  • посинение конечностей;
  • подкожную эмфизему;
  • тревожность и страх.

Лечащий врач

Хирург, пульмонолог

Диагностирование

При диагностике спонтанного пневмоторакса главное — осмотр грудной клетки. Также важно:

  • рентгенография;
  • рентгеноскопия грудной клетки;
  • дренирование плевральной полости;
  • КТ;
  • МРТ;
  • торакоскопия;
  • рентгенография пищевода.

Лечение

При спонтанном пневмотораксе необходимо как можно скорее избавиться от собравшегося в плевральной полости воздуха, чтобы легкое расправилось. Для быстрого расправления легкого назначаются:

  • бронхоскопии;
  • специальные ингаляции;
  • дыхательная гимнастика;
  • лечение с применением кислорода.
Если за 4-5 дней легкое не расправилось, приходится прибегать к хирургическому методу.

Гнойный перитонит

Гнойное воспаление в брюшной полости, возникающее чаще всего из-за инородного тела, воспалительного процесса внутренних органов, или повреждения кишечника.

Локализация и характер боли
Боль распространяется по всей брюшной полости, имеет интенсивный характер.

Возрастает при физических нагрузках, чихании и кашле.

Дополнительные симптомы
Совместно с болевыми ощущениями больного беспокоит:

  • продолжительная тошнота, переходящая в рвоту;
  • метеоризм;
  • сухость и побледнение кожи;
  • сухость слизистой губ и полости рта;
  • холодность конечностей и посинение ногтей;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • тревожность, чувство страха;
  • постепенная потеря сознания (в редких случаях).

Лечащий врач

Хирург

Диагностирование

При гнойном перитоните диагностирование необходимо проводить в первый день обнаружения симптомов, так как провести операцию сразу – даст высокий шанс на полноценное выздоровление. Больному показаны следующие процедуры:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография брюшины;
  • КТ;
  • общий и биохимический анализ крови.

Если результаты оказываются не точными следует проконсультироваться с врочом-эндоскопистом. Он проведет осмотр брюшной полости с помощью оптической системы лапароскопа, которая вводится через проколы в стенке брюшины.

Лечение

При первичном анамнезе больного, зачастую определяется обострение болезней органов пищеварительного тракта, поэтому его определяют в отделение гастроэнтерологии. При детальном же осмотре, если есть подозрения на гнойный аппендицит, больного сразу переводят в отделение интенсивной терапии и готовят к операции.

Лечение перитонита проводится только хирургическим путем. Проводится тщательная хирургическая обработка (санация), осмотр, дренирование брюшной полости.

Также осуществляется лечение симптомов.

Перфорация язвы

Прободная язва характеризуется прорывом язвы в свободную полость брюшины, в пространство за брюшиной или в расположенные рядом органы.

Локализация и характер боли

Болезни свойственна острая боль, которая появляется в эпигастральной области. При попадании пищи из желудка в свободную брюшную полость отмечается резким болевым синдромом.

При пальпации брюшины наблюдаются болезненные ощущения под ложечкой и напряженность мышц брюшной стенки.

Дополнительные симптомы
Часто перфорации язвы свойственна:

  • тошнота;
  • рвота;
  • сухость в полости рта;
  • слабость;
  • озноб;
  • наличие холодного пота;
  • сниженное артериальное давление.

Лечащий врач

Хирург, гастроэнтеролог
Диагностирование

Проводятся исследования, и определяется наличие характерных симптомов (Куленкампфа, Щеткина – Блюмберга). Среди исследований:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • гастроскопия;
  • лапаротомия (при осложнениях).

Лечение

Единственное лечение прободной язвы – это немедленное оперативное вмешательство. Во время операции перфоративная язва ушивается. Также может выполнятся тампонада (в редких случаях).

Резекция желудка назначается только в экстренных случаях.

Печеночная колика

Данное заболевание характеризуется нарушенной проходимостью желчных путей в общем желчевыводящем протоке.

Локализация и характер боли
При почечной колике больного беспокоит острая боль, схваткообразного характера под ложечкой, возможна в правом подреберье. Болезненные ощущения могут иррадиировать под правую лопатку.

Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома, вторичными признаками печёночной колики являются: рвота (вследствие острой боли под ложечкой), повышенная температура (может спасть или держаться на протяжении нескольких дней).

Если произошла закупорка желчного протока – кожа может приобрести желтоватый оттенок.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

При диагностике проводятся такие исследования:

  • тщательный опрос и осмотр больного;
  • пальпация брюшной полости;
  • определение симптома Кера и Мерфи;
  • УЗИ;
  • анализ мочи;
  • рентгенография органов брюшины;
  • холецистография;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение

При диагнозе почечная колика – больному показана срочная госпитализация гастроэнтерологическое отделение. Также во время приступа запрещается принимать пищу, через день больной переводится на диету №5. Вводятся спазмолитические препараты. Если приступ не проходит за 6 часов, больного переводят в отделение хирургии, где доктор решает, будет ли проводится операция.

При частом проявлении почечной колики применяется холецистэктомия.

Лапароскопия проводится при данной патологии и значительно сокращает срок лечения болезни.

Инфекционные заболевания

Среди инфекционных заболеваний, вызывающих боль под ложечкой относятся: пищевая токсиинфекция, сальмонеллез, острая дизентерия.

Локализация и характер боли
Чаще всего спонтанная боль, которая локализуется в области живота, пупа, мезогастрия. Характерна ноющая боль.

Дополнительные симптомы

Помимо болезненных ощущений инфекционным заболеваниям свойственны следующие симптомы:

  • тошнота;
  • обильная многоразовая рвота;
  • жидкий стул;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • слабость;
  • непродолжительная потеря сознания;
  • судороги.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Диагноз ставится по результатам обследования пациента. Сдаются определенные анализы (кала, крови, мочи и слюны).

Чтобы поставить диагноз быстро – проводится иммуноферментный анализ.

Лечение

При данных заболеваниях показано промывание желудка, сифонная клизма, сорбенты.

Сыпной тиф

Данное заболевание относится к инфекционным. Сыпной тиф протекает циклично, поражает сердечно-сосудистую и нервную систему. Существует несколько стадий болезни.

Локализация и характер боли

Боль беспокоит в эпигастральной области и поражает солнечное сплетение.

Дополнительные симптомы

При начальной стадии:

  • повышается температура;
  • появляется головная боль, головокружение, усталость, ломота в мышцах;
  • возникновение бессонницы;
  • высыпания на животе, груди и конечностях;
  • понижение кровяного и артериального давления;
  • нарушение синусового ритма;
  • покраснение кожи на лице.

В стадии разгара сыпь распространяется по всему телу, появляется циклические усиливающиеся головные боли. Также болевой синдром касается поясницы, что указывает на возникновение патологии в сосудах почек.

Стадия заканчивается опасной болезнью – менингитом.

Больного беспокоит:

  • метеоризм;
  • запоры;
  • расстройство акта мочеиспускания (болезненное);
  • припухший язык;
  • возникновение: расстройства акта глотания, симптома – разных размеров зрачков, быстрых движений глаз, ослабления зрачков.

Тяжелая форма сыпного типа характеризуется:

  • симптомы продолжаются на протяжении недели;
  • увеличиваются: печень, селезенка;
  • появление деструктивного поведения;
  • возникновением двигательных беспокойств, которые выражаются в разных степенях;
  • возникновение пробелов в памяти.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог
Диагностирование

Определение диагноза осуществляется благодаря:

  • анализу крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • рентгенография легких;
  • ЭЭГ.

Лечение

Соблюдение постельного режима одно из важных мероприятий лечения, к ним также относятся специальная диета и пребывание в стационаре.

Лечение направлено на купирование симптомов.

Применяются препараты:

  • Левомицетин;
  • Эритромицин;
  • Адреналин;
  • Диазолин;
  • Тавегил.

Лечение длится две недели, после чего больного выписывают.

Поражение диафрагмы

Среди поражений диафрагмы, чаще всего страдают диафрагмальными грыжами. Они бывают травматического и нетравматического происхождения.

Локализация и характер боли

Характер болей схож с болезненными ощущениями при гастрите и язве, локализуется под ложечкой и грудиной.

Дополнительные симптомы

Заболевания характерны следующие симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • затрудненное дыхание;
  • учащенное сердцебиение;
  • появление рвоты послу употребления пищи;
  • задержка стула.

Лечащий врач

Терапевт

Диагностирование

Проводится анамнез и осмотр пациента. Чтобы удостоверится в правильности диагноза, делают рентгенографию с контрастом и ЭГДС.

Лечение

Ущемленная грыжа требует срочного оперативного вмешательства. Также назначают диету.

Необходимо на время отказаться от физических нагрузок и любой тесной одежды, повышающей давление в брюшной полости.

Поражение двенадцатиперстной кишки

Данное заболевание также называют дуоденитом. Зачастую воспаление двенадцатиперстной кишки появляется вместе с гастритом, панкреатитом, холециститом и колитом. Дуоденит возникает из-за пищевого отравления, частым употреблением острой пищи и алкоголя.

Локализация и характер боли

Болевой синдром располагается под ложечкой.

Наблюдаются болевые ощущения ноющего характера в ночное время.

Дополнительные симптомы

По следующим признакам можно распознать дуоденит6

  • тяжесть в животе после еды (чувство дискомфорта);
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • циклическая рвота, тошнота;
  • кровяные выделения при дефекации или рвоте;
  • малокровие;
  • слабость в теле.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Чтобы поставить диагноз доктор должен пальпировать область под ложечкой. Также он проводит тщательный анамнез и отправляет проводить следующие исследования:

  • ЭФГДС;
  • биохимия крови;
  • биопсия;
  • УЗИ органов брюшины;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки и желудка (при надобности вводиться контраст);
  • анализ на антитела.

Лечение

При дуодените лечение совмещает в себе медикаментозную, физиотерапевтическую и санаторно-курортную методику.

Советуют принимать спазмолитики и препараты, позволяющие снизить уровень кислотности желудочного сока.

Дисфункция печени и желчевыводящих протоков

Дискинезия желчевыводящих путей характеризует нарушением выведения желчи. Это происходит вследствие проблемы с сокращением желчного пузыря и протоков. К возникновению заболевания больше склонны женщины. Существует две формы дискинезии желчного.

Локализация и характер боли

При дисфункции печени т желчевыводящих протоков больного мучают ноющие, острые и приступообразные болевые ощущения.

Локализуются они в брюшине и правом подреберье, иррадиируют в лопатку и плече с той же стороны.

Дополнительные симптомы

Присутствие таких симптомов указывает на дискинезию желчевыводящих путей:

  • горький привкус во рту;
  • ухудшение настроения;
  • слабость во всем теле;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • жидкий стул или запор;
  • снижение либидо;
  • сбой менструального цикла.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование
На точный диагноз укажут проведенные исследования:

  • анализ крови на биохимию;
  • ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени;
  • анализ желчи;
  • рентген желчного пузыря.

Лечение

Один из главных методов лечения дисфункции печени и желчевыводящих протоков – соблюдение диеты. При определенной формы дискинезии необходимо придерживаться конкретной диеты.

Среди препаратов используются спазмолитические и желчегонные средства.

Хиатальная грыжа

При данном заболевании расширяется область пищеварительной системы. Бывает трех видов.

Локализация и характер боли

Возникающая боль свойственная хиатальной грыжи отдает в спину. Имеет умеренный характер при начальной стадии и усиливается при тяжелом развитии заболевания.

Дополнительные симптомы

Хиатальной грыже присущи такие симптомы:

  • ощущение жжения в пищеводе;
  • икота;
  • анемия;
  • расстройство акта глотания.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Чтобы диагностировать данную патологию не требуются серьезные исследования, достаточно будет:

  • рентгена брюшины, груди, пищевода;
  • эндоскопии с введением контраста;
  • КТ;
  • Манометрия пищевода;
  • общий анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Патологию можно вылечить с помощью консервативного и радикального метода. При первом применяются: специальная диета, лечебная физкультура, лекарственные средства.

При втором методе не обойтись без оперативного вмешательстве, если медикаментозная терапия не справляется.

Гастрит

Болезнь приводит проблемам с желудком из-за нарушения слизистого слоя органа. Гастрит распространился как среди взрослых, так и детей. Бывает острой и хронической формы.

Локализация и характер боли

Боль локализуется под ложечкой и имеет острый, жгучий характер.

Дополнительные симптомы

Симптоматика болезни:

  • боль в эпигастральной области после еды;
  • рвота;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота;
  • непроизвольное отхождение газов из пищевода или желудка;
  • чувство тяжести в верней области живота после еды;
  • снижение веса.

Лечащий врач

Гастроэнтеролог

Диагностирование

Поставить диагноз – гастрит, хорошему доктору не составит труда, необходимо сделать некоторые исследования:

  • УЗИ;
  • гастроскопия;
  • ФГДС;
  • биопсия слизистой;
  • анализ крови на антитела;
  • анализ кала на наличие в нем крови;
  • рентген брюшины.

Лечение

Терапия хронического и острого гастрита отличается, при первом следует соблюдать диету, принимать определенные препарат, которые нормализуют кислотность желудочного сока и восстанавливают слизистую. При втором необходимо срочно обратиться к доктору.

Также в этом случае больного в обязательном порядке госпитализируют.

Пиелонефрит

Заболевание бактериальное-воспалительного характера, развивается в одной почке. Бывает острой и хронической формы. Чаще пиелонефритом страдает женский пол.

Локализация и характер боли

Расположение болевого синдрома – в нижней области спины.

Дополнительные симптомы

Ко второстепенным симптомам болезни относятся:

  • повышенная температура;
  • отек лица;
  • судорожное сокращение мышц;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение общего состояния.
Признаки пиелонефрита могут быть схожими с инфекцией мочевого пузыря.

Лечащий врач

Уролог

Диагностирование

Чтобы определиться с диагнозом, проводится:

  • осмотр и анамнез больного;
  • анализ мочи, крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ почек;
  • КТ почек (чтобы исключить аномалии).

Лечение

При лечении пиелонефрита используются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также выписываются обезболивающие (Ибупрофен, Аспирин).

Они купируют болевые ощущения и понизят температуру.

Язвенный колит

Поражение слизистой толстого кишечника, выявляется язвенным воспалением, поражающим прямую кишку. Распространяется последовательно или одновременно на все части толстой кишки.

Локализация и характер боли

Болевой синдром наблюдается в животе.

Дополнительные симптомы

К признакам язвенного колита относятся:

  • наличие крови в кале;
  • жидкий стул;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • симптомы интоксикации (при сильном распространении воспаления).

Диагностирование

Проводится с помощью инструментальной и лабораторной методики исследования:

  • эндоскопический осмотр;
  • гистологический анализ;
  • рентген с введением контрастного вещества;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • анализ крови и кала;
  • бактериологические посевы;
  • молекулярно-генетические исследования.

Лечение

Терапия язвенного колита проходит как амбулаторно (при начальной и среднетяжелой стадии) и в стационаре (при тяжелой стадии). Также назначается особенная диета и медикаментозное лечение. Среди позволенных препаратов: Сульфасалазин. Мезавант. Гидрокортизон. Преднизолон. Циклоспорин. Метотрексат.

Применяются в лечении и свечи, ректальные капельницы, клизмы, которые оказывают больший эффект при воспалительных процессах нижних отделов толстого кишечника.

В каком случае немедленно к врачу?

Каждая из приведенных выше болезнь требует обязательного посещения доктора. Однако при подозрении на аппендицит, прободную язву, инфекционные болезни и печеночную колику, следует срочно вызвать скорую помощь.

Первая помощь

Если беспокоит резкая, острая боль в брюшной полости, рвота, тошнота и общее ухудшение состояния, необходимо принять горизонтальное положение, исключить прием пищи.

Также можно принять обезболивающие препараты.

Профилактика

Профилактические меры способны предупредить возникновение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, среди них:

  • рациональное питание (прием пищи небольшими порциями в определенное время, употребление достаточного количества жидкости, ограничить употребление тяжелых углеводов);
  • здоровый образ жизни (употребление алкоголя в маленьких количествах, не злоупотребление курением, прогулки на свежем воздухе);
  • осторожное отношение к медицинским препаратам и исследованиям;
  • психологическое равновесие (избежание стрессовых ситуаций, психических нагрузок);
  • регулярное посещение докторов.
Боли под ложечкой появляются из-за проблем с органами пищеварительной системы.

При возникновении симптомов, которые подходят под любое из описанных заболеваний, необходимо обратиться к врачу и нив коем случае не заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию, когда болезнь перейдет в хроническую или приведет к летальному исходу.

Обязательно посмотрите полезное видео на эту тему

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов... Читать статью >>>