Заболевания мочевыводящих путей часто беспокоят женщин из-за особенностей анатомии. В статье разбираются все патологии, при которых появляется боль внизу живота при мочеиспускании у женщин, их диагностика и основное лечение.

Пиелонефрит

Воспаление почек, называемое пиелонефритом, вызывается бактериями. Чаще всего, это кишечная палочка, которая попадает в почки из уретры и мочевого пузыря. Боли при пиелонефрите усиливаются в сырое и холодное время, при переохлаждении. Они сопровождают мочеиспускание, делая его болезненным. Повышается температура тела, могут возникнуть отеки лица.

При хроническом пиелонефрите симптомы пропадают на долго время и возобновляются осенью и зимой. Особенно часто возникает пиелонефрит у беременных. Это связано с гормональными изменениями и давлением увеличенной матки.

Для лечения острого пиелонефрита врачи-терапевты или урологи назначают антибиотики короткими курсами, травяные препараты. При хроническом воспалении почек нужны антибактериальные лекарства несколько раз в год в качестве профилактики. Обычно препараты назначаются на холодное время года. У беременных используют лекарства на основе клюквы.

При хроническом пиелонефрите обязательно тщательно исследуют функцию почек – возможно, что есть врожденная патология.

Цистит

Боли при мочеиспускании – яркий признак цистита. Воспаленный мочевой пузырь беспокоит женщину во время каждого похода в туалет. Сами позывы становятся очень частыми, могут достигать 20-30 в сутки.

Цистит заболевание

Боли при цистите резкие и острые, имеют характер резей. Температура тела поднимается очень редко, этот симптом более характерен для пиелонефрита. Без должного лечения и при слабом иммунитете цистит за несколько дней поднимается выше, возникает воспаление почечной ткани.

Лечится острый цистит довольно хорошо и быстро. Используют уросептики и антибиотики: Монурал, Ципрофлоксацин, Нитроксолин. Если цистит рецидивирует, то стоит провести дополнительные инструментальные исследования.

Возможно, есть анатомическая аномалия мочевыводящих путей.

Уретрит

Уретра – мочеиспускательный канал – у женщин короткая и поэтому редко воспаляется сама по себе. Уретрит довольно быстро переходит на мочевой пузырь, вызывая цистит. Частое мочеиспускание у женщин при уретрите обычно сопровождается резкими болями. Порции мочи маленькие.

При переходе воспаления на мочевой пузырь мочеиспускание становится еще более частым и болезненным. Уретрит лечится так же, как и цистит, так как обе патологии обычно возникают одновременно и вызываются теми же бактериями.

Применяют уросептики и антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, в том числе, растительные.

Вагинит, вульвит, вульвовагинит

В ряде случае боль внизу живота после мочеиспускания – признак вульвовагинита. Чаще всего болезнь протекает именно в такой форме. Но могут и отдельные воспалительные процессы вульвы – вульвит или влагалища – вагинит.

Дополнительно к боли, женщин беспокоят выделения из половых путей. Они обильные, белые и слизистые. Температура тела никогда не повышается, общий дискомфорт при вульвовагините сводится к зуду и неприятным ощущениям во влагалище.

Лечат вульвиты и вагиниты врачи-гинекологи. Используются местные антисептики, например, гексикон. Для предотвращения кандидоза от их использования применяют препараты лактобактерий. Они избавляют от побочных действий антисептиков.

Частое развитие вульвовагинита потребует дополнительного осмотра уролога. Причиной рецидива может быть анатомическая особенность уретры и влагалища.

Эндометрит

Эндометритом называют воспаление внутреннего слоя матки. Это опасная патология, которая нередко возникает после родов или абортивных операций. При эндометрите боль внизу живота у женщин носит сильный, тянущий характер. Появляются выделения из влагалища, густые и гнойные, могут быть кровянистыми. Повышается температура тела и женщина страдает от общих симптомов интоксикации:

  • сильной слабости;
  • головной боли;
  • частого сердцебиения;
  • тошноты.
Лечат эндометрит сильными антибиотиками, одновременно двумя или тремя.

Необходимо, чтобы препараты относились к разным группам для того, чтобы они перекрывали весь диапазон бактерий.

Сочетание боли внизу живота и обильных гнойных выделений – обязательный повод для посещения врача.

Кандидоз

Кандидозное поражение мочеполовой системы или молочница – одна из самых частых женских проблем. Провоцирует молочницу ряд факторов, от приема антибиотиков до стрессов. При кандидозе боли при мочеиспускании не выраженные, они появляются во время и после похода в туалет.

Больше, чем боли, женщину беспокоят обильные выделения из влагалища. Белые, творожистые, они вызывают выраженный дискомфорт. Помимо выделений, во влагалище возникает сильный зуд и жжение, которые могут усиливаться после мочеиспускания у женщин.

Лечение кандидоза – задача гинеколога.

В зависимости от того, острый это процесс или хронический, препараты используются короткими или длинными курсами. Применяют противогрибковые средства:

  • Кандид;
  • Флюконазол;
  • Кетоконазол.

При остром кандидозе достаточно коротких 1-2-дневных курсов.

Рецидивирующая молочника нуждается в длительном лечении, которое проводят во время каждой менструации в течение многих месяцев.

Заболевания, передающиеся половым путем

Нередко боли при мочеиспускании становятся первым симптомом венерических инфекций:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз.

Боли сочетаются с жжением и дискомфортными ощущениями. При мочеполовых инфекциях женщину беспокоят сильные выделения из половых путей: белые, зеленоватые, пенистые. Дополнительным симптомом может быть неприятный запах.

Лечением венерических заболеваний занимаются врачи-гинекологи или дерматовенерологи. Используются антибактериальные или противопротозойные препараты. Обязательное проводится трехкратное исследование мазков из влагалища и уретры после окончания курса лечения.

Обязательно следует пролечить и полового партнера, иначе высок риск рецидива.

Почечная колика

При почечной колике болит низ живота, отдает в спину и промежность. Появляется сильная тошнота, рвота. Женщина может страдать от мочекаменной болезни длительной время и не знать об этом до возникновения эпизода почечной колики. Она связана с закупоркой мочевыводящего канала камнем. В результате моча не может идти и все, что выше камня, растягивается и воспаляется.

Боли при колике очень сильные и выраженные.

Они плохо удаляются обезболивающими средствами. Мочеиспускание невозможно или происходит маленькими порциями, очень болезненно. Помощь при колике оказывает бригада скорой помощи. Для облегчения состояния используют спазмолитики.

Если эффект не наступил, то человек госпитализируется в отделение хирургии. Камни могут устранять с помощью операции или радиочастотным дроблением. В будущем понадобиться специальная диета, в зависимости от состава камней.

Аналогичные симптомы появляются при подагре. Эта болезнь связана с нарушением обмена веществ. У некоторых людей образуется много мочевой кислоты или большая ее часть не выводиться нормальным путем. Мочевая кислота остается в организме и осаждается в разных местах:

  • суставы;
  • хрящи ушей;
  • почки.
Развивается мочекаменная болезнь, связанная с отложением уратов в почках.

При закупорке камнем уретры, мочеточника или шейки пузыря развивается острый приступ почечной колики. Помощь при нем оказывается так же, как и при вышеописанной колике. В дальнейшем применяется колхицин и строгая диета.

Беременность

Боли при мочеиспускании во время беременности возникают часто. Их причинами может быть просто давление плода на мочевой пузырь. Наполненный пузырь напрягается и возникает болезненность при мочеиспускании. Как правило, после посещения туалета боль облегчается.

Достаточно часто при беременности из-за гормонального фона присоединяется инфекция, такая как кандидоз. Нередко развивается уретрит, цистит или пиелонефрит. Все эти состояния также сопровождаются болями при мочеиспускании. Сложность лечения этих состояний в том, что таблетки могут проникнуть через плаценту к ребенку.

Поэтому применяют лекарства, безопасные для плода.

Аллергия

Аллергические реакции могут беспокоить женщин по нескольким причинам:

  • некачественное, синтетическое белье;
  • неподходящие моющие средства.

Симптомы аллергии:

  • зуд, жжение;
  • появление сыпи;
  • отечность половых органов;
  • дискомфорт и рези при мочеиспускании.

Купируют острую аллергию антигистаминными средствами, такими как: супрастин, цетрин.

В дальнейшем женщине следует сменить белье на хлопчатобумажное, гипоаллергенное и пользоваться моющими средствами с минимальным содержанием потенциальных аллергенов.

Некачественная личная гигиена

При несоблюдении основных правил личной гигиены у женщин часто болит низ живота после мочеиспускания. Это связано с анатомически короткой уретрой. Поэтому при плохой гигиене бактерии с наружных половых органов быстро попадают в уретру. Они вызывают уретрит и цистит.

Аналогичным образом может возникнуть вульвовагинит, который также проявляется дискомфортом при мочеиспускании. Помимо основного лечения, женщине рекомендуется нормализовать режим дня так, чтобы выделить время для регулярных гигиенических процедур.

Обязательно ежедневное подмывание с использованием щадящих моющих средств.

Сужение просвета мочевыводящих путей при образовании злокачественных или доброкачественных опухолей

При развитии опухоли, мочевыводящие пути сужаются. Моча с трудом проходит по каналу, застаиваясь выше опухоли. Развивается воспалительный процесс, который переходит на мочевой пузырь, мочеточники и почки. Появляются симптомы пиелонефрита и цистита.

Диагноз опухоль подтверждается с помощью магнитно-резонансной томографии. Врач-нефролог или уролог оценит степень сужения. В зависимости от этого определяется объем операции.

Суженный участок может быть удален и заменен искусственным имплантатом.

Посмотрите видео на эту тему

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов... Читать статью >>>