Если пищеварение работает правильно, то человек в среднем опорожняет желудок дважды в сутки, при этом каловые массы бывают однородными, без кровянистых, гнойных или слизистых и прочих вкраплений. А что делать, если у Вас то запор, то понос, каковы причины такой симптоматики?

В этом случае приступы поноса случаются несколько раз в течение суток, а каловые массы становятся жидкими.

Задержка дефекации, т.е. запор после поноса, и их чередование – это признак серьезных нарушений в деятельности пищеварительной системы человека, которые могут свидетельствовать о наличии у него тяжелых хронических заболеваний.

Причины

Диарея (понос) или запор (задержка дефекации) являются защитной реакцией организма на внешние или внутренние факторы, раздражающей пищеварительную систему.

А их частое чередование говорит о необходимости профессиональной медицинской помощи.

Это явление часто свидетельствует о наличии:

  • хронического энтероколита (синдрома раздраженного кишечника),
  • кишечной непроходимости,
  • атрофического гастрита,
  • онкологического заболевания,
  • передозировки слабительных препаратов,
  • паразитарных инвазий в системе пищеварения,
  • токсического отравления или токсикоинфекции и прочее.
В зависимости от патологии, если в организме больного чередуются то запор, то понос, то это состояние может быть временным или хроническим, т.е. повторяющимся периодически.

Так временной такая симптоматика бывает при токсическом отравлении, она проходит после промывания желудка.

У женщин синдром раздраженного кишечника чаще всего возникает на фоне гормональных изменений в организме в период полового созревания, беременности или климакса. У мужчин чаще всего этот синдром проявляется на фоне нарушения режима питания и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из этих заболеваний.

Хронический энтероколит

Это заболевание может быть вызвано микроорганизмами, паразитами, гастритом, панкреатитом или в результате разбалансировки регулирования деятельности ЖКТ нервной системой человека. Во втором случае оно называется синдромом раздраженного кишечника.

Во втором случае запоры будут сменяться поносами только в период ремиссии, а в острый период наблюдаются только длительные поносы. Отметим, что при синдроме раздраженного кишечника запор, как правило, бывает утром, а к вечеру он сменяется сильнейшим поносом.

Часто синдром раздраженного кишечника проявляется на фоне злоупотребления слабительными средствами или другими лекарственными препаратами. Так организм реагирует на внешнюю агрессию.

Понос и запор сопровождают тошнота, рвота, мигрень, боли в животе и прочее.

Кишечная непроходимость

В этом случае нарушается движение комка пищи по кишечнику в результате возникновения препятствия на его пути (например, появление опухоли). Как правило, симптоматика характеризуется сначала появлением длительных поносов, которые в дальнейшем будут чередоваться с развитием запоров.

Обязательно посмотрите видео про это состояние

Атрофический гастрит

Это тяжелое и опасное для здоровья человека заболевание, поражающее его желудок. Для него характерен сначала запор, потом сменяющийся длительным поносом. Часто бывает отрыжка с запахом тухлых яиц или сероводорода изо рта.

Рак толстого кишечника

И понос, и запор имеют место при развитии злокачественной опухоли в кишечнике.

Чаще всего это рак толстой кишки.

Необходимо крайне внимательно относиться к своему организму в целом и к работе его пищеварительной системы в частности, чтобы вовремя выявить такую опухоль.

При таком диагнозе и понос, и запор происходят на фоне длительного отсутствия аппетита, резкого уменьшения массы тела больного и наличия крови в каловых массах.

Когда к врачу?

Если понос и запор возникли единожды, после употребления в пищу нового продукта или как реакция на стрессовую ситуацию, то немедленно обращаться за помощью к врачу не следует, просто понаблюдайте за своим организмом.

Если же эта симптоматика проявляется несколько раз и становится все более интенсивной, то обращайтесь к гастроэнтерологу. Часто о серьезных проблемах свидетельствуют, кроме чередования поноса с запором, также боли в животе, жажда, слабость, сухость во рту, головная боль, тошнота, рвота, холодный пот, кровь в кале и прочее.

Чередование диареи с запорами у беременных женщин также означает, что она должна немедленно отправиться на прием к своему гинекологу.

Для детей, особенно в дошкольном возрасте, обращение к педиатру или более узкому специалисту никогда не бывает лишним.

Родители должны крайне внимательно следить за калом своего малыша и при малейших проблемах немедленно отправляться на прием в детскую поликлинику.

Диагностика

Чтобы поставить тот или и ной диагноз, гастроэнтеролог, прежде всего, собирает анамнез больного, опрашивает его, осматривает кал, после чего назначает:

  1. общий анализ крови,
  2. общий анализ мочи,
  3. общий анализ кала,
  4. колоноскопию и
  5. УЗИ.

По результатам общих исследований врач может дополнительно назначить:

  • ирригоскопию,
  • энтероскопию и прочее.
Важно помнить, что диагностикой должен заниматься исключительно профессиональный врач, ставить диагнозы самостоятельно или с помощью друзей и знакомых нельзя.

Лечение

Терапия заболеваний, при которых понос чередуется с запором нельзя вылечить при помощи только слабительных или противодиарейных лекарственных препаратов. В таких случаях лечение должно быть, в первую очередь, а направлено на устранение причин и поноса, и запора.

При синдроме раздраженного кишечника врач изменяет рацион и режим питания больного. Для того, чтобы вылечить нервное расстройство, последствием которого и стал СРК, пациент направляется к психологу. Его задача: научить больного бороться со стрессами, приобрести психологическую стабильность.

В меню больного не должно быть продуктов питания, которые вызывают брожение в желудке (кислая капуста, ржаной хлеб и прочее) или способствуют раздражению его стенок (всё кислое, острое, жареное, копченое, спиртное и др.).

Необходимо научиться вести размеренный образ жизни, не переутомляться, спать не менее 8 часов в сутки, умеренно заниматься спортом или ежедневно делать физические упражнения и т.д.

При болях назначаются спазмолитические препараты:

  • Но-шпа, 196 руб.

При запорах назначаются слабительные препараты:

  • Микролакс (раствор), 306 руб.,
  • Глицелакс (свечи для детей), 106 руб.,
  • Гутталакс, (капли), 283 руб.,
  • Дюфалак (сироп), 286 руб.

При метеоризме назначаются сорбенты:

  • Смекта (порошок), 152 руб.,
  • Эспумизан (капсулы), 259 руб.

О некоторых лекарствах поговорим подробнее.

Но-шпа

Лечит болевой синдром, вызванный спазмами, а также спастические запоры, колиты, послеоперационные колики и прочее.

Этот препарат противопоказан при тяжелой почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также женщинам в период кормления грудью и детям.

Микролакс

Слабительное средство, которое вводится ректально, т.е. в прямую кишку, и способствует размягчению кала.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

 

Глицелакс

Лечит запоры различного генеза, а также сухость кожи и слизистых. Выпускается в виде свечей, которые вводятся ректально.

Противопоказан при геморрое, трещинах в анусе, воспалениях, опухолях прямой кишки и индивидуальной непереносимости.

Гутталакс

Слабительное средство при запорах различного генеза.

Противопоказан при кишечной непроходимости, заболеваниях органов брюшной полости в острой фазе (в т.ч. аппендицит) и индивидуальной непереносимости. Выпускается в каплях и таблетках.

Дюфалак

Лечит запоры, в т.ч. хронические, различного генеза.

Противопоказан при ректальных кровотечениях, кишечной непроходимости и индивидуальной непереносимости.

Смекта

Противодиарейный препарат, который симптоматически лечит метеоризм, изжогу и дискомфорт в животе.

Противопоказан при кишечной непроходимости и индивидуальной непереносимости.

 

Эспумизан

Препарат, уменьшающий метеоризм.

Противопоказан при кишечной непроходимости, индивидуальной непереносимости, а также детям до 6 лет.

  1. При лечении энтероколита, вызванного инфекциями, паразитами, гастритом, панкреатитом и прочее больному назначается диета № 4, о которой сказано ниже. А также лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с причиной болезни в зависимости от диагностированного возбудителя. Сильные боли лечатся, как правило, Но-шпой или ее аналогами.
  2. Непроходимость кишечника лечится дедовскими способами: с помощью клизмы или промывания желудка. Если непроходимость вызвана коликами, то врач назначает спазмолитики.

В тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется часть пораженного кишечника.

  1. Если понос чередуется с запором у беременной, то прием медикаментозных препаратов настоятельно не рекомендуется, т.к. они могут навредить ребенку. Ей следует максимально внимательно относиться к своему питанию, режиму дня и образу жизни в целом.

Народная медицина

Если запор сменяется поносом, то для лечения этого явления давно существуют народные средства, показавшие свою эффективность. Однако лечиться с помощью этих средств можно только после консультации со своим лечащим врачом и с его разрешения.

Также следует понимать, что препараты народной медицины – это лишь дополнение к основному медикаментозному лечению.

Взять в равных частях:

  • траву фиалки,
  • кору крушины,
  • листья березы,
  • плоды фенхеля и
  • цветки бузины.

Все измельчить и хранить в стеклянной или керамической посуде в прохладном темном месте. При необходимости 2 чайные ложки смеси заварить 200 мл кипятка и кипятить на минимальном огне в эмалированной кастрюльке около 15 мин. Затем дать настояться в течение часа и процедить. Принимать по 50 мл три раза в день через полчаса после еды в течение двух недель. Затем сделать перерыв на три дня и повторить курс лечения.

Взять в равных частях:

  • корень одуванчика,
  • плоды аниса,
  • плоды крушины и
  • семена льна.

Все измельчить, перемешать, сложить в стеклянную или керамическую посуду и хранить в темном прохладном месте. При необходимости настой готовится так же, как в первом рецепте. Принимать по 100 мл три раза в день через час после еды в течение двух недель. Через неделю можно повторить курс лечения.

Взять:

  • 2 ст. ложки измельченной петрушки,
  • 2 ст. ложки пророщенной пшеницы,
  • 2 ст. ложки измельченного чернослива и
  • 200 г протертой вареной свеклы.

Смешать все компоненты, добавить растительное масло, сок лимона, немного соли и принимать в пищу этот салат дважды в день.

Коррекция питания

Чередование поноса и запора обязательно требует изменение рациона и режима питания. В таких случаях врачом назначается диета № 4, в соответствии с которой вся пища должна быть вареной и протертой. Жареное и копченое исключается полностью.

В диетическом питании не должны присутствовать хлеб (кроме сухарей), крепкие бульоны, яйца, овощи, фрукты, ягоды, цельное молоко и кисломолочные продукты, сладости, пряности, соусы, закуски и всё, что может вызвать брожение, гниение в желудке.

Разрешается употреблять в пищу нежирное мясо и рыбу, обезжиренные овощные бульоны, блюда, приготовленные на пару, протертые каши и прочее. Можно пить минеральную воду «Ессентуки» №4 и №17.

Профилактические меры

Болезнями системы пищеварения, влекущими понос, чередующийся с запором, страдает каждый второй житель планеты. Это напрямую связано, прежде всего, с нездоровым питанием. Поэтому главная мера для предупреждения таких болезней – это индивидуальное здоровое, сбалансированное питание по рекомендации хорошего диетолога.

В частности, диетологи настоятельно советуют употреблять поменьше жирного мяса и побольше нежирной рыбы, а также полностью исключить из своего меню алкогольные напитки.

Чтобы в ЖКТ была сбалансированная микрофлора, необходимо включать в свой рацион продукты с пробиотиками (бифидобактерии, колибактерии, лактобактерии, дрожжеподобные грибки, энтерококки, аэрококки), т.е. с живыми микроорганизмами. Они эффективно борются с патогенной флорой в кишечнике, повышают иммунитет и прочее.

Внимательно следите за работой своей пищеварительной системы, а также пищеварения своих детей. При малейших нарушениях в её деятельности у ребенка немедленно отправляйтесь с ним в детскую консультацию или вызывайте «Скорую помощь».

Если почувствуете у себя странную симптоматику, сопровождающуюся поносом и запором одновременно, не занимайтесь самолечением, а сразу отправляйтесь к врачу.