Диарея – это симптом, характеризующийся жидким стулом.

Последний возникает потому, что вода не всасывается в стенках кишечника и выходит через прямую кишку. Но стул, полностью состоящий из воды – исключительная редкость, обычно вместе с водой «на волю» выходят мертвые или живые бактерии, непереваренные кусочки пищи, ферменты и другие частицы. Ввиду этого возникает жжение в заднем проходе после поноса. Почему оно возникает и что делать?

Нарушение норм гигиены

Несоблюдение гигиены при диарее — верный путь к жжению в анальном отверстии. Бумага впитывает в себя не все жидкие каловые массы, и часть из них остается на коже сфинктера (который, к слову, довольно чувствителен). В дальнейшем при ходьбе эта взвесь (жидкость + частицы) приводит к небольшим повреждениям, которые приводят к жжению.

Усугубить симптомы может острая пища, которая не успела перевариться (красный перец, например).

Дополнительные симптомы: неприятный запах, дискомфорт увеличивается при ходьбе.

Лечение:  соблюдение гигиены. После каждого акта опорожнения нужно в лучшем случае помыться в душе, в худшем – обработать «место поражения» теплой водой с мылом.

Бактерии, вирусы

Эта проблема обычно возникает при дисбактериозе и инфекциях, сопровождающихся температурой. Жидкий стул при этих патологиях содержит в себе болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на сфинктер и заселяют его поверхность.

В дальнейшем они размножаются и вырабатывают экзотоксины, которые раздражают кожу, что приводит к жжению в области заднего прохода.

Дополнительные симптомы: температура, слизистые комочки в стуле, общая интоксикация.

Лечение: гигиенические процедуры, антибактериальные мази.

Болезни ЖКТ

Жжение при поносе может быть вызвано сбоями в работе кишечника и желудка (чаще всего – последнего). Типичная ситуация: в животе повышается кислотность, от чего возникает и диарея, и зудящее или жгучее ощущение при дефекации.

Так же причиной может стать язва с кровоизлиянием, если кровь успела застыть и образовать острые сгустки, которые царапают и раздражают сфинктер.

Дополнительные симптомы: крайне неприятный запах при дефекации, тошнота, рвота, примеси крови.

Лечение: устранение первопричины. Если есть примеси крови – срочная операция.

Паразитарные инфекции

Чаще всего среди паразитов в жжении виноваты острицы. Острицы – это небольшие полупрозрачные черви белого или желтого цвета. Селятся в нижней части живота (нижние отделы кишечника). Первоначальное заражение происходит орально-фекальным путем: кто-то не помыл руки после туалета и пожал другому человеку руку, а тот с едой проглотил несколько яиц этих глистов. Яйца, успешно миновав барьер из соляной кислоты в желудке, попадают в кишечник, где быстро вырастают во взрослых особей. Взрослые черви начинают размножаться, после чего происходит спаривание. Самцы после спаривания погибают, а вот самки ползут «на выход», откладывают яйца на внутренней и внешней стороне сфинктера, и тоже погибают. Именно с процессом отложения яиц и связано чувство жжения, потому что самки аскарид перед отложением яиц выделяют очень жгучий клей, которым смазывают внутреннюю поверхность толстой кишки.

Естественно, гельминтоз сопровождается поносом, потому что аскариды забирают полезные элементы и выделяют токсины.

Дополнительные симптомы: потеря массы тела, общая интоксикация, постоянное чувство голода.

Лечение: препараты против гельминтов, соблюдение гигиены. Самое главное правило: не расчесывать там, где чешется, потому что яйца глистов попадают под ногти и распространяются дальше.

Заболевания, передающиеся половым путем

Проблема связана с бактериями, виновными в ЗППП, и для этого даже не нужно заниматься нетрадиционными видами секса.

Ввиду анатомических особенностей женщины, бактерия (например – та, которая вызывает молочницу) может самостоятельно попасть из влагалища в прямую кишку во время мытья или при плохой гигиене.

Мужчины тоже не могут чувствовать себя в безопасности: бактерии прекрасно чувствуют себя на ободке унитаза, где они еще несколько дней сохраняют свою жизнеспособность

Далее, попав на сфинктер, они (нередко – под благоприятным для них воздействием диареи) начинают размножаться, что заканчивается жжением в области анального отверстия.

Дополнительные симптомы: зависят от типа бактерии. Часто присутствует неприятный запах и выделения необычного цвета из прямой кишки.

Лечение: антибиотики.

Геморрой, трещины

Геморрой – выпячивание прямой кишки.

При геморрое выпяченный участок кишки становится особенно уязвимым к повреждениям, в том числе – к защемлениям и повышенным нагрузкам на этот участок.

Геморрой ведет к трещинам, которые под влиянием жидкого стула воспаляются, от чего и возникает жжение вместе с зудом.

Дополнительные симптомы: алая кровь на туалетной бумаге, незначительное повышение температуры, усиление боли в позе сидя.

Лечение: заживляющие крема и мази. При сильном выпячивании – операция.

Механические повреждения

Основная причина механических повреждений – жесткая туалетная бумага. Если пациент, подверженный частым поносам, слишком активно очищает задний проход плохой туалетной бумагой, кожа сфинктера грубо стирается.

После, при попадании каловых масс на поврежденные участки, развивается боль и жжение.

Дополнительные симптомы: интенсивность жжения напрямую связана с походами в туалет.

Лечение: замена туалетной бумаги на нормальную.

Сахарный диабет

Редкая, но возможная причина.

Иногда сахарный диабет приводит одновременно к поносу и к сухости кожи, от чего последняя трескается и инфицируется (речь конкретно о сфинктере).

А дальше – воспаление, жжение и зуд.

Дополнительные симптомы: симптомы диабета (любого типа).

Лечение: лечебные мероприятия направлены на лечение основной болезни.

Болезни печени и желчного пузыря

Печень исполняет множество полезных функций, одна из них: «сбор» из крови вредных химических соединений, их расщепление и вывод в двенадцатиперстную кишку.

Продукты вывода называются желчью.

Если поносы пациента вызваны проблемами с печенью или желчным пузырем, то в них обычно можно обнаружить: ферменты (химические элементы, расщепляющие еду), слишком кислую или слишком щелочную желчь, бактерии и вирусы (холецистит, вирусный гепатит).

И ферменты, и кислая желчь, и патогены способны вызвать зуд или жжение в области заднего прохода.

Дополнительные симптомы: пожелтение белков глаз и ногтевых пластин (желтуха), кал черного цвета (ввиду особенностей химического состава желчи), острые боли выше или ниже диафрагмы.

Лечение: состоит из лечения основной болезни.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать многие продукты, но основной их целью становится мясо. В норме ферменты активируются только тогда, когда попадают в двенадцатиперстную кишку. Но есть одна проблема – желчный пузырь и поджелудочная железа имеют один проток на двоих. Поэтому, если камень из желчного пузыря забивает проток, ферменты скапливаются в нем, активируются и начинают разлагать тело собственного хозяина, начиная с этого самого протока. Это состояние называется «острый панкреатит» и нуждается в незамедлительном лечении.

При остром панкреатите возникает диарея и изменяется фактура кала, за счет чего возникает небольшая боль в заднем проходе (хотя стоит отметить, что у пациента в этот момент есть проблемы похуже).

Дополнительные симптомы: стул – жидкий и очень частый, серого цвета (из-за нерасщепленных жиров). Очень сильная боль под желудком.

Лечение: срочное хирургическое вмешательство. До него – сильные обезболивающие, потому что частой причиной смерти при остром панкреатите становится болевой шок.

Особенности у детей, у беременных, у пожилых

У разных категорий пациентов те или иные причины возникают с разной частотой:

  • Дети. Чаще: нарушение норм гигиены, механические повреждения, паразитарные инфекции.
  • Беременные. Чаще: бактериальные болезни, трещины (ввиду нагрузки плода на нижнюю часть тела).
  • Пожилые: геморрой и трещины, сахарный диабет, болезни печени и желчного пузыря, панкреатит.

Как убрать зуд и жжение?

Самое важное правило: не расчесывать. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Как бы ни хотелось. Если проблема – в механических повреждениях, то расчесывание усилит их. Если дело в паразитах или инфекции, можно заразиться повторно или заразить других. Поэтому расчесывание поможет на очень короткий промежуток времени, после которого зуд усилится.

Самостоятельно назначенные мази и крема вряд ли помогут.

Дело в том, что причины могут быть прямо противоположными. В одном случае – острицы (и нужны противогельминтные препараты), в другом – бактерии (нужны антибиотики), в третьем – плохая туалетная бумага. Учитывая, что диарея характеризуется частыми походами в туалет, мази в лучшем случае не успеют подействовать. Поэтому лучший вариант – доставить себя к проктологу или гастроэнтерологу, который разберется в причине диареи и зуда (что часто связано) и назначит адекватное лечение.

Если жжение или зуд становятся совсем нестерпимыми, можно взять кубик льда, обмотать его ватой в 2 слоя и приложить к зудящему месту. Но нужно учитывать, что:

  • кубик должен быть кубиком, никаких острых углов; 
  • прикладывать его можно на 2-3 минуты, затем – перерыв.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Профилактика

Жжение обычно является следствием поноса, поэтому лучше предотвращать именно его. Для предотвращения поноса нужно заботиться о своем кишечнике: не переедать, не увлекаться алкоголем и фаст-фудом, есть побольше фруктов, не нагружать себя жирной пищей. Антибиотики использовать только по назначению врача, лечить болезни вовремя.

Исключение – острицы.

Для профилактики в этом случае нужно раз в год покупать и пить противогельминтные препараты, которые свободно продаются в любой аптеке. Такая практика будет убивать не только остриц, но и любых других желудочных и кишечных паразитов. Лекарства не очень приятны на вкус (их нужно жевать и они застревают в зубах), но раз в год можно и потерпеть.

Жжение, возникшее в заднем проходе после поноса, обычно связано или с нарушением целостности кожных покровов, или с составом жидкого кала (хотя причины могут сочетаться). Обычно лечение – симптоматическое, основные лечебные меры направлены на устранение причины диареи. При появлении назойливого зуда нужно постараться не расчесывать чешущееся место и обратиться к врачу.

Рекомендуем к прочтению: