Гормоны поджелудочной железы незаменимы в процессе пищеварения, в частности инсулин, глюкагон и с-пептид.

Значение поджелудочной железы в организме человека трудно переоценить. Этот уникальный орган человеческого тела не только принимает участие в процессе пищеварения, но и служит своеобразной «фабрикой» по производству незаменимых гормонов.

Поджелудочная железа состоит из эндокринной части, основной ролью которой является выработка пищеварительных ферментов, и эндокринной части (панкреатических островков), в которой происходит синтез гормонов. Панкреатические островки составляют около 2% от всей массы поджелудочной железы и при этом не имеют отдельных выводных протоков. Все гормоны, продуцируемые поджелудочной железой, поступают сразу в кровеносное русло.

Даже незначительные нарушения в функционировании поджелудочной железы могут привести к возникновению неблагоприятных последствий в виде нарушения обмена веществ, поэтому каждому необходимо знать о том, какие причины могут привести к сбоям в работе этого органа и как обеспечить нормальный режим выработки гормонов.

Виды гормонов

Поджелудочная железа вырабатывает следующие виды гормонов: инсулин, глюкагон и с-пептид.

Инсулин является белковым гормоном (полипептидом). Синтезируется из проинсулина — своего предшественника. Превращение в инсулин проинсулина производится в бета-клетках поджелудочной железы.

В организме человека инсулин выполняет следующие функции.

  • Регулирует уровень сахара в крови, приостанавливая синтез глюкозы в печени, а также снижая скорость распада глюкагона. При нарушении данного равновесия уровень глюкозы может увеличиваться сверх нормы, что приводит к возникновению значительного дефицита инсулина в организме и появлению сахарного диабета.
  • Активизирует секрецию жирных кислот и аминокислот в организме.
  • Оказывает влияние на синтез гормонов желудочно-кишечного тракта, гормонов роста и эстрогенов.

Глюкагон также является полипептидом. Синтезируется клетками поджелудочной железы, а также клетками тонкого кишечника.

Основные функции глюкагона в организме:

  • способствует увеличению содержания глюкозы в крови вследствие активизации ее синтеза в печени;
  • стимулирует расщепление липидов.

Синтез глюкагона увеличивается при снижении уровня глюкозы в крови и зависит от уровня инсулина в организме.

С-пептид является частью молекулы про-инсулина. В процессе синтеза эта часть отделяется от молекулы и попадает в кровяное русло. Уровень с-пептида в крови является пропорциональным содержанию инсулина.

Показатель наличия с-пептида в сыворотке крови используют с целью диагностики наличия сахарного диабета первого или второго типа.

В связи с тем, что искусственные препараты инсулина не содержат в своем составе с-пептид, анализ на наличие этого вещества в организме позволяет точно оценить выработку своего инсулина у больных, получающих заместительную терапию.

Нарушение выработки

Основной патологией в процессе выработки гормонов поджелудочной железы является гипофункция этого органа, что приводит к развитию инсулинозависимого или инсулиннезависимого сахарного диабета.

При диабете любого типа в крови больного отсутствует достаточное количество инсулина, которое требуется для нормальной регуляции уровня глюкозы.

Диабет І типа характеризуется патологическим разрушением бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции. При этом резко снижается выработка собственного инсулина, вследствие чего пациент вынужден производить инъекции этого вещества.

При диабете II типа уровень глюкозы в крови пациента можно регулировать специальной диетой и приемом некоторых препаратов в таблетированной форме. Указанное лечение способствует более эффективному использованию организмом собственного инсулина.

Виды анализов

Для диагностики сахарного диабета и некоторых других нарушений, которые могут возникнуть, если гормоны поджелудочной железы вырабатываются организмом в недостаточном количестве, выполняют следующие виды анализов.

  1. Анализ крови на содержание глюкозы. Указанное обследование выполняется утром строго натощак. В норме уровень глюкозы должен находиться в границах от 3,3 до 6,6 ммоль/л.
  2. Анализ мочи на содержание глюкозы — является дополнительным методом обследования при подозрении на сахарный диабет. Но следует иметь в виду, что отсутствие глюкозы в крови не является признаком отсутствия данного заболевания, а вот наличие глюкозы в моче обычно свидетельствует о довольно тяжелом протекании сахарного диабета.
  3. Тест толерантности к глюкозе — выполняется с целью оценки работы поджелудочной железы при повышенной нагрузке. Также позволяет выявить скрытый сахарный диабет (преддиабет). Нормальный показатели уровня сахара в крови до начала приема пациентом глюкозы должен быть до 6,7 ммоль/л, через час после приема — до 11,1 ммоль/л, спустя два часа — до 7,8 ммоль/л.
  4. Установление уровня инсулина в крови — также выполняется для диагностики диабета. Нормальное значение этого показателя составляет 3-28 мкЕд/мл.
  5. Анализ на уровень гликозилированного гемоглобина в крови — характеризует средний уровень глюкозы в течение трех месяцев перед обследованием; нормативное значение — от 5,5 до 7,6% от уровня общего гемоглобина.
  6. Определение уровня глюкагона. Снижение выработки этого гормона может наблюдаться при уменьшении массы поджелудочной железы вследствие некоторых заболеваний. Норма для данного показателя — от 30 до 120 пг/мл.

Препараты

При лечении сахарного диабета преимущественно используют следующие виды препаратов.

  1. Инсулины короткого действия. Начинают оказывать влияние на обмен веществ спустя 10-20 минут с момента введения, продолжительность воздействия — до 4-6 часов. К этой группе препаратов относятся актрапид, инсуман рапид, хумулин.
  2. Инсулины продленного действия. Имеют в составе добавки, продлевающие действие инсулина. В состав этой группы входят:
    • сурфен-инсулин, имеющий среднюю продолжительность действия — до 14-18 часов;
    • хумулин N, относящийся к категории НПХ-инсулинов с продолжительностью воздействия от 8 до 18 часов;
    • инсулины с цинком со средней или длительной продолжительностью действия, например, монотард НМ или ультратард НМ.
  3. Cахароснижающие препараты: манинил, метформин, акарбоза. Указанные средства стимулируют выработку собственного инсулина в организме, снижают синтез глюкозы печенью, препятствуют расщеплению углеводов в кишечнике.

Лечение сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением нормальной выработки гормонов, должно проводиться только под тщательным контролем врача и при условии регулярной сдачи анализов. Только врач может определить, какие лекарства необходимы для нормализации уровня глюкозы и других показателей в том или ином случае.

Также следует помнить о том, что гормоны поджелудочной железы относятся к группе веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности человека, и путем правильно подобранной диеты и поддержания здорового образа жизни можно в большинстве случаев нормализовать их уровень.