Разновидности и причины болей в боку

Боль в боку — очень размытый симптом, так как именно в этой зоне сосредоточено большинство внутренних органов.

Также в боку локализуется много нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга. По причине неясности происхождения болезненных ощущений в боку специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а как можно раньше обратиться за консультацией врача, который назначит ряд клинических и диагностических исследований и разработает схему лечения. Для более точного диагноза, помимо диагностических мероприятий, врачу необходимы данные от пациента, которые заключаются в точном описании места локализации, характера и продолжительности болевого синдрома.

Локализация и характер боли

Для того, чтобы определить в каком именно месте ощущается боль, пациенту необходимо мысленно разделить живот на 4 равные части. Исходя из локализации болевого синдрома, можно заподозрить то или иное заболевание.

Боли в правом боку

Правая верхняя часть и подреберье

В области подреберья с правой стороны и в верхней части живота располагаются многие органы, которые имеют тесную связь между собой:

• печень;
• желчный пузырь;
• ободочная кишка;
• 12-перстная кишка;
• петли тонкой кишки;
• диафрагма.

Стоит отметить, что постоянное чувство боли в этом участке может возникать при болезнях и других отделов брюшной области. В этом случае болевой синдром идет по ходу нервных волокон.

Боль разделяют на несколько видов, причем каждый характер может указывать на определенную патологию.

• Острая боль

Как правило, человек испытывает острую боль в подреберье при патологических процессах в желчном пузыре — органе, где скапливается излишек желчи. Случается, что из желчного пузыря желчь отходит в 12-перстную кишку, что вызывает приступ острой боли.

Острая боль по ночам может быть признаком язвы 12-перстной кишки, которая иногда сопровождается метеоризмом, тошнотой и рвотой, в которой обнаруживается примесь крови.

• Жгучая боль

Если в правом боку вверху ощущается нестерпимое жжение, то пациента следует обследовать на наличие острого холецистита. Это заболевание характеризуется воспалением в желчном пузыре, вызванным инфекциями, злоупотреблением жирными блюдами, камнеобразованием.

• Тупая боль

Такой симптом говорит о воспалении желчного пузыря, которое протекает в хронической форме. Сопутствующими признаками заболевания является чувство тошноты после каждого приема пищи, приобретением склерами глаз и кожи желтого оттенка.

• Сильная боль

На невыносимо сильную боль предъявляют жалобы люди с острым гепатитом. Гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени, вызванный инфекциями, или же выступающий следствием алкогольных интоксикаций, лекарственных или химических отравлений. При остром гепатите состояние пациента резко ухудшается, температура тела стремительно поднимается, кожа и склеры глаз желтеют.

• Тянущая боль

Тянущие болевые ощущения характерны для гепатита в хроническом течении, который может годами протекать без каких-либо признаков. У людей с подобным недугом происходит постепенная замена печеночных клеток на соединительную ткань, а это впоследствии приводит к циррозу. Дополнительной симптоматикой патологии является увеличение размера печени и непереносимость жиров.

• Пульсирующая боль

Боль пульсирующего характера сопровождает панкреатит. Боль, как правило, опоясывающая и сопровождается безостановочной рвотой с желчью, тошнотой, расстройством кишечника, жаром и метеоризмом.

• Распирающая боль

Этот симптом характерен для панкреатита, который перешел в хроническую стадию течения.

• Колющая боль

«Колоть» в боку сверху может при заболеваниях почек, таких как мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Кроме болезненности пациенты отмечают чувство тошноты, рвоты, слабость, повышение температуры, болезненность при мочеиспускании.

Среди других причин, которые могут вызвать боль в этом участке можно выделить:

• воспаление аппендикса;
• воспаление легкого;
• абсцесс печени;
• паразиты;
• колит;
• холангит.

Правая нижняя часть

• Ноющая боль

Одной из самых распространенных причин боли в боку является аппендицит. Этим недугом страдают более 10% пациентов, обратившихся за помощью к специалисту с жалобами на болезненность справа в боку. Основной причиной развития аппендицита считается инфекция. Первым признаком воспаления являются болезненные ощущения ноющего характера, которые распространяются вокруг пупка, после чего, при обострении, переходит в правую часть живота. К другим симптомам аппендицита можно отнести:

• повышение температуры;
• приступы тошноты и рвоты;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• расстройства стула.

Причиной боли ноющего характера может стать киста яичника. Болезненное ощущение стойкое, локализуется по большей части в области таза, но иррадиирует в правый бок. К признакам кисты яичника специалисты относят также нерегулярность менструального цикла. Киста, которая стремительно увеличивается в размерах, нередко сопровождается рвотой, чувством тошноты.

• Тянущая, резкая боль

Еще одной причиной может стать овуляция у женщин. Как правило, подобное состояние не требует вмешательства медиков и проходит самостоятельно.

• Острая боль

Отмечается при образовании в почках камней. Основным симптомом прохождения камня является острая, нестерпимая боль, которая может локализоваться в любом отделе живота, но, чаще всего справа. Кроме основного признака пациенты отмечают болезненность под ребрами, боль в боку, ближе к спине и паховой зоне. Приступы могут быть однократными, а могут мучить человека волнообразно, с разной интенсивностью.

Другой причиной развития симптоматики является внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворение яйцеклетки происходит в правой маточной трубе, яичнике или в полости брюшины.

• Тупая боль

Такой симптом характерен для инфекционных поражений почки, куда возбудитель патологии проникает из мочевого пузыря. К признакам развития патологии можно отнести частые позывы к мочеиспусканию, причем само оно доставляет больному массу мучений. В моче присутствует гной или кровь, температура тела больного резко повышается.

Боли в левом боку

Левая верхняя часть и подреберье

Описание характера боли в этой области может помочь доктору определить направление, в котором следует искать причину.

• Постоянная боль

Дискомфорт может являться признаком диафрагмальной грыжи, а также других болезней, связанных с этим органом. Диафрагма устроена таким образом, что при ослаблении мышечных волокон происходит выход части желудка из области брюшины в грудную область. При этом некоторое количество содержимого желудка выбрасывается в полость пищевода, что приводит к ощущению сильного дискомфорта и болезненным ощущениям. К другим признакам патологии диафрагмы можно отнести частое ощущение тошноты, приступы рвоты.

• Острая боль

Причиной развития боли такого характера может стать межреберная невралгия — патология, обусловленная раздражением или защемлением нервов, проходящих между ребрами. Пациенты жалуются на резкие, кинжальные прострелы в груди и подреберье. Характер болезненных ощущений меняется в зависимости от внешних факторов. Так, например, при вдохе, кашле, чихании и т.д. боль усиливается. К другим симптомам можно отнести онемение в спине, покраснение кожи в области раздражения нерва, головокружение.

Также подобная симптоматика характерна для острого пиелонефрита. Боль ощущается в верхней части спины с иррадиацией в бок. К признакам патологии относят повышение температуры и озноб, нарушения в процессе мочеиспускания, повышенное потоотделение.

• Ноющая боль

Сердечные патологии нередко проявляют себя болезненностью в левом подреберье, которую пациенты описывают, как ноющую. Часто проявление болезни становится ярче при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях. Патологии сердечных мышц сопровождаются одышкой, учащением пульса, тяжестью в груди, слабость.

Описываемый болевой синдром характерен для заболевания селезенки.

Также нередко синдром сопровождает заболевания желудка и поджелудочной железы. Распознать патологию можно по наличию таких признаков, как тошнота после приема пищи, чувство тяжести и изжога, нарушения чувствительности рук и ног, расстройства кишечника, отрыжка, снижение массы тела, расстройство аппетита.

К другим причинам возникновения боли в левом подреберье относятся:

• патологии нервной системы;
• остеохондроз позвоночного столба;
• заболевания эндокринной системы;
• онкологические заболевания органов ЖКТ;
• гинекологические патологии;
• травмы скелета;
• воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата.

Левая нижняя часть

Левая часть брюшины вмещает в себя толстый и тонкий кишечник, органы системы мочеполовой, селезенку. Любые заболевания этих органов сопровождаются болезненными ощущениями различного характера. От данного симптома могут страдать пациенты обоих полов, причем у женщин причин для беспокойств немного больше. Так, например, воспаления органов малого таза нередко сопровождаются болями внизу живота слева. Кроме того, незначительный дискомфорт женщина может испытывать в период беременности.

Диагностика

В первую очередь с жалобами подобного рода необходимо проконсультироваться с терапевтом. После беседы, визуального осмотра и изучения анамнеза доктор должен дать направление на клинические исследования крови, мочи и кала. На основании полученных результатов терапевт направляет пациента к специалисту более узкого профиля:

• кардиологу;
• гастроэнтерологу;
• неврологу;
• гинекологу;
• хирургу.

Лечение

Выбор лечения болей в боку напрямую зависит от причины, вызвавшей возникновение подобного симптома. После проведения диагностических мероприятий специалист определяет тактику лечения, которое может быть:

медикаментозным, например, при эндометриозе, заболеваниях органов малого таза, патологий органов ЖКТ и так далее;

хирургическим: при разрыве селезенки, онкологических заболеваниях, аппендиците;

физиотерапевтическим, например, при остеохондрозе, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата и так далее.