Неожиданная боль в животе, особенно ночью, может испугать. Человек не знает, что делать, начинает паниковать, от чего ситуация еще больше усугубляется. Не стоит этого делать!
Первое, что нужно сделать, если ночью болит желудок – успокоиться. А для того, чтобы знать, что делать в таких случаях, следует вооружиться знаниями. Разберем возможные причины появления таких болей, и действия, которые нужно предпринять.
Содержание
Причины
Причины, вызывающие ночные боли в желудке, могут быть различного характера.
Они зависят от точной локализации, характера, продолжительности и других особенностей ощущений. Причиной могут быть воспалительные процессы, гормональные сбои, нарушения перистальтики желудка и кишечника, болезни мочевыводящих путей, стрессовые ситуации и неправильное питание.
Факторов множество.
Рассмотрим самые распространенные.
Гастрит
Воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, вызванный бактериями Helicobacter pylori, или длительным приемом антибиотиков и НПВП.
Характеризуется резкой сильной болью в области желудка. Возникает в ночное время, дневное, после приема пищи. Ощущения усиливаются во время голода.
Сопровождается следующими дополнительными симптомами: тошнота, рвота, нарушение стула, тяжесть в желудке (особенно после приема пищи).
Если испытываете вышеперечисленные симптомы, не стоит медлить.
Диагностика проводится путем сбора анамнеза, осмотра (пальпация области желудка). Далее назначаются анализы: PH-метрия, общий анализ крови и мочи, тест на наличие бактерий, вызывающих гастрит, УЗИ.
На основе полученных данных назначается лечение, которое зависит от формы заболевания. Если наблюдается острая форма, оно состоит из антибиотиков и противовоспалительных средств. В случае сильных болей включают анальгетики. Дополнительно больному назначаются обволакивающие средства, снижающие агрессивное действие желудочного сока (например, Алмагель). Если наблюдается хроническая форма, лечение дополняют препаратами, регулирующими секрецию желудочного сока.
Любая форма гастрита предполагает соблюдение диеты, которую назначает доктор.
Язва
Желудочная или кишечная язва возникает вследствие воздействия той же бактерии, что при гастрите (Helicobacter pylori). Она вызывает воспаление (гастрит), затем это может спровоцировать образование трофических нарушений. Язвы образовываются вследствие пагубного воздействия желудочного сока на стенки желудка.
По тому же принципу образовывается язва двенадцатиперстной кишки: нарушается баланс между защитным слоем и агрессивной средой. Вследствие того соляная кислота действует разрушительно на стенки органа и провоцирует образование язв.
Заболевание является хроническим и характеризуется наличием фазы обострения и ремиссии.
Боли возникают в верхней области живота и усиливаются после физической нагрузки, принятия острой или жареной пищи, алкоголя.
При кишечной язве наоборот, боли возникают в голодном состоянии. Прием пищи обычно их ослабляет.
Дополнительно заболевание сопровождается потерей аппетита, появлением изжоги и чувства тошноты, отрыжки (после которой остается горечь или кислый вкус во рту), нарушения стула. После принятия пищи возникает чувство тяжести.
При данных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу гастроэнтерологу.
Для диагностики назначают общие анализы мочи и крови. Далее больному нужно сдать кал на скрытую кровь, сделать УЗИ органов ЖКТ. После данных анализов назначается ФЭГДС (осмотр слизистой оболочки желудка с помощью трубки с камерой на конце) и ph-метрия. При надобности проводятся специальные анализы на наличие бактерии Helicobacter pylori.
Лечение включает антибактериальную терапию (тетрациклин, пенициллин, нитромидазол и др.); средства, способные повысить защитные свойства слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки (Сукральфат, Де-Нол, Энпростил и др.) Для полноценного лечения применяют антисекреторные средства (Мизопростол, Алмагель, Пирензепин). Также больному обязательно придерживаться диеты. В случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению, необходима хирургическая операция.
Лечение назначает только лечащий врач.
ГЭРБ
Воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее вследствие выброса в него содержимого желудка.
Основным показателем болезни является изжога – жгучая боль за грудной клеткой. Также она может быть в области глотки и оставлять кислый привкус во рту.
Может дополнительно сопровождаться сухим кашлем, рвотой, тошнотой, болью в горле, жжением и болью в грудной клетке.
Лечением данной проблемы занимается гастроэнтеролог.
Для диагностики он назначает проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (осмотр пищевода с помощью эндоскопа), pH-метрию, манометрию пищеводную и общие анализы крови и мочи.
После заключения назначается лечение, состоящее из медикаментозной терапии, и соблюдения диеты. Обычно терапия включает препараты, способствующие быстрейшему выведению пищи из желудка (метоклопрамид), понижающие секрецию кислоты (пантопразол, омепразол).
Диафрагмальная грыжа
Еще одной причиной, почему может случаться так, что по ночам болит желудок может быть грыжа диафрагмы. Это заболевание, при котором через отверстие в диафрагме из брюшной полости в грудную попадает не только пищевод, но и часть желудка или часть пищевода, которая должна находиться в желудке.
Основным симптомом является появление отрыжки и боли в области грудины, усиливающиеся к вечеру и после приема пищи. Обосновано это тем, что данная патология является причиной желудочно-пищеводного рефлюкса (или ГЭРБ, описанного выше).
Могут отдавать в верхнюю часть, лопатку, шею. Иногда боли напоминают ощущения при стенокардии.
Дополнительные симптомы, с помощью которых можно отличить заболевания: ощущение комка в верхней части брюшной полости, вздутие живота. Они появляются на фоне основных показателей.
Для диагностики используется рентгенография с использованием контрастирования барием. Дополнительно может быть назначена эзофагогасроскопия.
Лечением занимается врач гастроэнтеролог и хирург.
Со стороны гастроэнтерологии требуется назначение Н2-блокаторов (Фамотидин), антацидов (Алмагель), прокинетиков (Метоклопрамид и его производные). Также необходимо соблюдение диеты, включающей дробное питание.
Абдоминальная мигрень
Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у детей. Оно характеризуется неожиданным появлением резкой боли обычно вечером. Ощущения могут быть как сильные, так и слабовыраженные, их длительность составляет от нескольких минут до 2 часов.
Симптомы: основным симптомом является неожиданное появление беспричинной боли в животе, локализующейся вокруг пупка.
Дополнительно могут сопровождаться вздутием, метеоризмом, появлением тошноты, нарушения стула.
Диагностирует заболевание терапевт. В его задачу входит сбор анамнеза (в том числе и семейного), проведение общих анализов с целью исключить первичную патологию. Основным признаком, помогающим определить болезнь является возраст (встречается у детей и подростков) и выявленные ранее такие же симптомы у родственников больного.
Так как заболевание является генетическим и от него невозможно избавиться, лечение сводится к устранению первичных симптомов. Для этого используются легкие седативные средства и анальгетики.
Неврологические расстройства
Если ночью болит желудок, причина может скрываться в нашей неврологической системе. Нервные расстройства и стресс приводит к болям в желудке, усиливающихся с приближением ночи.
Это объяснимо тем, что в данный период нарушается целостность защитной оболочки желудка, в ней нарушается кровообращение, что провоцирует сильные болевые ощущения в области живота.
Также есть теория, что у желудка и мозга есть общие нейронные соединения и неврологические пути. И во время стрессовых ситуаций эти органы получают одинаковый сигнал (встречается головная боль и одновременно желудочная).
Терапия состоит из симптоматического лечения: обеспечения покоя, прием обезболивающих и успокаивающих средств. При частых повторениях таких симптом необходимо обратиться к врачу
Желчекаменная болезнь
Еще одной причиной по которой ночью болит желудок, может быть желчекаменная болезнь. Она характеризуется образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Вызвана вследствие нарушения обмена веществ в организме.
Болезнь может сопровождаться симптомами печеночной колики, характеризующейся острыми болями в верхней части живота.
Непосредственно желудок может болеть только в качестве осложнения из-за воспаления поджелудочной железы.
Для выявления заболевания используется сбор анамнеза, общие анализы, УЗИ, КТ органов брюшной полости.
Чтобы выявить состояние желудка в этом случае используется ЭГДС с биопсией.
Лечение желчекаменной болезни включает медикаменты, имеющие в составе кислоты удаляющие камни, УЗИ с магнитным излучением для дробления камней, водную терапию.
Для лечения болей в желудке в этом случае используются противовоспалительные и обезболивающие средства.
Кишечные инфекции
Под данным термином подразумевается совокупность проявлений расстройства работы ЖКТ в результате попадания в организм различных бактерий. В основном встречается в летний период времени.
Первые симптомы – тошнота, рвота, повышение температуры тела, боль в животе, которая может усиливаться к вечеру или появляться ночью.
При данных симптомах следует обратиться к терапевту. Но наилучшим вариантом будет вызвать скорую помощь.
Диагностика проводится путем сбора анамнеза и назначения общих анализов крови и мочи.
Лечение включает обильное питье, прием антибиотиков и сорбентов.
Кишечные инфекции опасное заболевание, которое может привести к смерти в короткий срок.
Острый панкреатит
Заболевание, вызванное воспалением тканей поджелудочной железы.
Характеризуется сильной острой болью в подреберье с правой или левой стороны, также боль может иметь опоясывающий вид. Ощущения возникают в ночное время и после принятия острой или жирной пищи.
Сопровождается дополнительными симптомами: отсутствие аппетита, нарушения работы ЖКТ в целом, потеря веса.
Диагностика проводится с помощью УЗИ ОБП, МРТ и клинических анализов.
Лечение включает терапию антибиотиками, дезинтоксикацию, зачастую новокаиновую блокаду. На более поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.
Эндокринные нарушения
Следующей причиной, по которой болит желудок по ночам может быть функциональные нарушения желудка или кишечника вследствие эндокринных сбоев.
Наиболее распространенные эндокринные изменения встречаются у людей с сахарным диабетом и во время беременности.
Симптомы, касающиеся плохой работы ЖКТ (тошнота, рвота, нарушение стула) происходят на фоне общего недомогания, признаков диабета или беременности. Может возникать сильная боль в ночное время.
Если желудок болит вечером
Некоторые болезни могут провоцировать боль не только в ночное время, но и вечером. Зачастую панкреатит вызывает болевые ощущения с приближением вечера, которые могут также возникать и ночью.
Также болевой синдром при дискинезии желудка усиливается в вечернее время. В целом, любое нарушение работы ЖКТ может быть причиной дискомфорта в любое время суток.
Другие причины
Помимо вышеперечисленных причин из-за которых болит желудок ночью, вызывать такие боли могут и другие, среди которых:
- наличие полипов или опухолей;
- спастических сокращений;
- отравление пищей;
- повышенный уровень кислотности;
- нарушение моторной функции органа;
Боль от механического повреждения нижних ребер иногда отдает в верхний отдел брюшины.
В каком случае немедленно к врачу?
Независимо от того, почему болит желудок желательна консультация с врачом. Однако, есть случаи, когда можно справиться, не прибегая к профессиональной помощи. Когда проявление отрыжки, метеоризма и слабых болей встречается единично или крайне редко, организм самостоятельно может справиться с этими проявлениями.
Экстренная помощь
Если это первый приступ, который характеризуется несильной болью, или он появляется крайне редко, вы можете принять меры спасения самостоятельно.
Больному однозначно нужно дать покой, и ориентироваться на вид болевых проявлений.
От изжоги помогут избавиться такие препараты: Ренни, таблетки Печаевские, Алмагель и др. Если под рукой медикаментов нет, можете использовать соду. Нужно растворить пол чайной ложки в стакане воды и выпить.
Если боль возникла внезапно и впервые (несильное проявление) выпейте Метоклопрамид или его производное, обезболивающее средство.
Затем уложите больного в постель. Если боль не прекращается, нужно вызвать скорую помощь.
Профилактика
В качестве профилактики ночных болей в желудке, и в целом проблем с ЖКТ следует придерживаться правильного питания. Не рекомендуется употреблять сильно жирную или острую пищу (крайне редко). Алкоголь также влияет на работу желудка. Будьте с ним осторожны!
Следующим правилом является обязательность физической активности.
Посмотрите полезное видео на эту тему
Вывод
Ночные боли в желудке могут быть вызваны как серьезными нарушениями, так и незначительными сбоями в работе ЖКТ.
