Иногда единственной преградой между болезнью и смертью становится химиотерапия. Это лечение сложно назвать приятным, но при злокачественных опухолях выбирать не приходится.

Один из минусов такого лечения – побочные эффекты, среди которых самым частым становится понос. И если возникла диарея после химиотерапии, лечение (диареи) нужно проводить обязательно, потому что последняя может привести к обезвоживанию и ухудшению побочных симптомов.

Почему из-за химиотерапии возникает диарея?

  • При лечении погибают клетки кишечника, которые очень быстро делятся. Как результат, жидкость и переваренные частицы еды проходят через кишечник и выходят, не всосавшись.
  • Отмирают клетки иммунной системы, из-за чего начинают «просыпаться» болезнетворные бактерии.

В первом случае диарея после химиотерапии возникает спонтанно, не сопровождается дополнительными симптомами. Во втором – присутствует температура, общая интоксикация и тошнота.

Когда стоит вызвать врача? Когда больному нужна госпитализация?

Основная опасность диареи – обезвоживание. От этого и стоит отталкиваться. Врача нужно вызвать, если диарею не удается остановить «подручными» средствами. Показания к срочной госпитализации следующие:

  • температура выше 38 градусов;
  • кровяные сгустки в кале или рвоте;
  • симптомы тяжелого обезвоживания (сухая кожа, круги под глазами, вялые движения, спутанность сознания);
  • сильная рвота, которая не позволяет восстановить баланс жидкости.
В легких случаях лечение диареи после химиотерапии включает в себя регидратацию и устранение симптомов, в тяжелых – нужна симптоматическая помощь (регидратация через капельницу, противорвотные, кишечные антисептики).

Медикаментозное лечение

Препараты для регидратации

Если возникла диарея после химиотерапии, первое лечение – восстановление водно-солевого баланса.

В этом помогают препараты наподобие Регидрона: один пакетик может буквально вернуть больного к жизни.

Регидрон, порошок

Описание: препарат для регидратации. Противопоказания: гиперкалиемия, почечная недостаточность.

Цена: 390 руб. за 20 пакетиков.

Гидровит, порошок

Описание: аналог Регидрона. Противопоказания: нарушения функций почек, мальабсорбция, гиперкалиемия.

Что делать, если после приема у больного начинается рвота? Давать раствор по 1-2 столовым ложкам каждые 5 минут.

Пробиотики

Пробиотики не помогают при лечении поноса напрямую, но устраняют последствия дисбактериоза. Лекарство представляет собой набор полезных бактерий, которые попадают в кишечник и восстанавливают микрофлору.

Линекс, капсулы

Описание: набор бактерий, которые в норме присутствуют у каждого человека. Противопоказания: аллергия.

Цена: 260 руб. за 16 капсул.

Энтеросорбенты

Сорбенты – кратковременный (до 12 часов), но эффективный способ для купирования поносов. При попадании в желудок они всасывают в себя всю жидкость и газы.

Единственный минус лечения в том, что сорбенты всасывают так же и полезные микроэлементы.

Уголь активированный, таблетки

Описание: привычное, узнаваемое и дешевое лекарство. Противопоказания: кишечная непроходимость.

Цена: 6 руб. за 10 таблеток.

Смекта, порошок для приготовления суспензии

Описание: сорбент на основе белой глины. Более эффективен, чем активированный уголь. Противопоказания: склонность к запорам.

Цена: 150 руб. за 10 пакетиков по 3 г.

Кишечные антисептики

При инфекционном поносе основной терапией становятся кишечные антисептики.

По сути они – антибиотики, но специальная формула и синтетическое происхождение делают их более безопасными для кишечника.

Интетрикс, капсулы. Описание: препарат для лечения амебиаза и других кишечных инфекций. Противопоказания: аллергия, почечная недостаточность, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Цена: 420 руб. за 20 капсул.

Эрсефурил, капсулы. Описание: лекарство против дизентерии и дисбактериоза. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, возраст до 6 лет.

Цена: 435 руб. за 14 капсул.

Другие средства

Панзинорм 10000, капсулы. Описание: фермент, который помогает кишечнику расщеплять белок и глюкозу. Противопоказания: аллергия на компоненты препарата.

Цена: 125 руб. за 21 капсулу.

Народные методы лечения

Народные методы, останавливающие диарею, варьируются от простых и общих до весьма сложных:

  • Лидером среди народных методов однозначно является обычный компот. Он восполняет недостаток жидкости в организме и дает последнему необходимые витамины и микроэлементы. Для компота лучше использовать яблоки, груши и чернику.
  • Рисовый отвар ввиду своей клейкости действует так же, как и сорбенты. Рецепт прост: нужно сварить обычный рис, сцедить и остудить воду, а затем пить по стакану 3-4 раза в день.
  • Может помочь отвар на основе цикория. Нужно прокипятить несколько веток в течение 5-10 минут, затем отвар слить куда-нибудь и пить по половине стакана при появлении диареи.
  • Еще одним скрепляющим средством выступает скорлупа грецких орехов. Нужно взять небольшую кастрюлю, наполовину заполнить ее скорлупой и полностью залить водой. Варить – час, на медленном огне. Пить дважды в день по 100 г.
  • Диарею можно победить корнем змеевика, если удастся его найти. Корни нужно промыть, положить в емкость и залить кипятком. Настаивать 4 часа. Пить по 2 ложки 3 раза в день.

Народное лечение может помочь в легких случаях.

Если ими не удалось остановить диарею – нужно пробовать медикаменты.

Диета

Сложность подбора правильной диеты в том, что химиотерапию обычно нужно продолжать даже в том случае, когда она осложнилась диареей. Просто исключить все опасные продукты не получится. Список продуктов, которые можно употреблять при такой диарее:

  • рис в любом виде;
  • овсянка;
  • подсушенный хлеб, сухари;
  • вареные (вкрутую) яйца;
  • овощи без кожуры (но не кислые);
  • с осторожностью: вареная курятина (до 200 г в день), рыба, гречка, вареный картофель.

Исключить:

  • все жареное;
  • все кислое (цитрусовые, квашеная капуста и так далее);
  • алкоголь;
  • «сложное» мясо (свинина, говядина, баранина);
  • свежий хлеб;
  • молочные продукты.
Общее правило: не уверен – не ешь.

Если количество еды нужно уменьшить, то количество жидкости, наоборот, нужно увеличить. Справиться с поносом и обезвоживанием помогут:

  • крепкий черный чай без сахара;
  • минеральная вода, желательно – без газов;
  • обычная чистая вода.

При стабильном улучшении симптомов можно добавлять в «питьевой рацион» немного сока, предварительно разбавив его водой.

Пить нужно давать по первому требованию и в достаточном количестве.

Мы подобрали для вас примерное меню на день.
 Выглядит оно следующим образом:

  • Завтрак: 2 вареных яйца, овсянка.
  • Между завтраком и обедом: компот.
  • Обед: 150 г вареной курятины, сухари, чай.
  • Между обедом и ужином: минералка.
  • Ужин: отварной рис, чай, сладкое яблоко без кожуры.

Посмотрите важное видео на эту тему

Можно ли избежать диареи после химиотерапии?

Диарея чаще всего возникает из-за цитостатиков, и в большей степени возникает она случайным образом. Полностью устранить возможность ее появления не получится, но можно немного снизить шансы. Для этого нужно придерживаться общих рекомендаций по гигиене ЖКТ (не пить алкоголь, не есть слишком много жареного, не увлекаться фаст-фудом) и вовремя лечить инфекционные болезни (это помогает избежать дисбактериоза). Естественно, на время проведения химиотерапии нужно ужесточить свой рацион, исключив из него все провоцирующие блюда и жидкости (соки, тяжелое мясо, молочные продукты).

Диарея во время химиотерапии носит случайный характер и может варьироваться от легкой до очень тяжелой. Помощь, которую в данном случае может оказать неспециалист: поддержание адекватного уровня жидкости в теле больного и вызов врача.

Последнего нужно вызывать при сильной диарее или любых подозрительных симптомах, и чем раньше – тем лучше.

Рекомендуем к прочтению:
После химиотерапии болит желудок — чем лечить
После химиотерапии болит желудок — чем лечить
Болит желудок после химиотерапии — что делать
Болит желудок после химиотерапии — что делать
Что делать, если возникает тошнота после химиотерапии?