Иногда симптомы могут возникать одновременно, сигнализируя о сбое в работе некоторых систем организма. Одним из таких признаков является боль в пояснице, сопровождающаяся тошнотой. Поясница располагается в нижней части спины, где находится большое количество нервных окончаний и внутренних органов. А тошнота является настолько знакомым симптомом, что не всегда вызывает беспокойство. Сочетание этих двух явлений может свидетельствовать о развитии серьёзной патологии. Определить заболевание самостоятельно невозможно, поэтому при любых болезненных симптомах необходимо обратиться к врачу.
Содержание
Причины
К причинам болезненных ощущений в пояснице, сопровождающихся тошнотой можно отнести большое количество заболеваний. Поясница тесно связана с опорно-двигательным аппаратом, и располагается рядом со многими органами малого таза. В некоторых ситуациях боль от соседних внутренних систем отдаёт в нижнюю часть спины при ходьбе или нагрузке. Разобраться в многообразии патологий, сопровождающихся данными симптомами, поможет следующий список.
Заболевания опорно-двигательного аппарата:
- Поясничный остеохондроз.
- Поясничный сколиоз.
- Ревматоидный артрит.
- Межпозвоночная грыжа.
- Стеноз позвоночного канала.
- Опухоли крестца, позвоночника и тазовой кости.
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- Печёночные колики.
- Хронический панкреатит.
- Острый холецистит.
- Колит.
- Аппендицит.
- Кишечные инфекции.
- Онкология.
Заболевания мочевыделительной системы:
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Почечная колика.
- Нефроптоз.
- Острый нефрит.
- Уретрит.
Гинекологические и урологические заболевания:
У женщин:
- Миома матки.
- Предменструальный синдром.
- Беременность.
- Эндометриоз.
У мужчин:
- Простатит.
- Гонорея.
- Микоплазмоз.
Как видно из вышеприведённого списка, спектр заболеваний, которые сопровождаются болью в пояснице и тошнотой, очень широк. В следующем разделе рассмотрена только часть наиболее встречающихся заболеваний.
Основные заболевания
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Поясничный остеохондроз
Данное заболевание вызывает разрушение межпозвоночных дисков и хрящевой ткани в позвоночнике.
Причины остеохондроза включают в себя чрезмерные физические нагрузки, нарушение осанки, недостаток кальция в организме. В результате хрящевая ткань истончается, провоцируя сильнейшую боль при движении. Запущенный остеохондроз вызывает протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
В начале заболевания появляются приступы острой боли, которые сковывают движение и не позволяют долго стоять или сидеть. С развитием патологии боль усиливается, и подключаются следующие симптомы: тошнота, головокружение, головная боль, потеря чувствительности в нижних конечностях. Боль усиливается при движении, поднятии тяжести, простуде.
Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, МРТ, УЗИ и биохимического анализа крови.
Лечение назначается ортопедом и заключается в длительной восстановительной терапии, которая включает в себя курс массажа, физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение. Игнорирование симптомов и отказ от лечения может привести к разрушению позвонка и частичной потери подвижности.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа появляется при разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска. В итоге в фиброзном кольце образуются отверстия, из которых жидкое содержимое ядра попадает в позвоночный канал. Это приводит к защемлению нервных окончаний и нестерпимой боли.
Причиной появления грыжи являются непомерные физические нагрузки и запущенный остеохондроз. Боли при межпозвоночной грыже опоясывают низ спины и имеют острый, резкий, ярко выраженный характер. Как правило, боль усиливается при наклонах и поворотах туловища, длительной нагрузке в сидячем или стоячем положении.
Грыжа сопровождается следующими симптомами: головокружение, головная боль, тошнота, онемение нижних конечностей, слабость, боли в ягодицах, повышенная температура тела. Определить наличие межпозвоночной грыжи можно с помощью магнитно-резонансной томографии, УЗИ и лабораторных исследований крови, мочи.
Лечение назначается ортопедом или хирургом, и заключается в соблюдении постельного режима, медикаментозном лечении, ЛФК. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление грыжи. Отсутствие лечения может привести к нарушению работы кишечника, разрушению позвонка и нарушению подвижности.
Поясничный сколиоз
Данное заболевание сопровождается искривлением нижних отделов позвоночника в левую или правую сторону. При этом нарушается симметрия талии, подвздошных костей и уровня плеч.
К причинам сколиоза относятся слабые мышцы спины, неправильная посадка за столом/партой, нарушение походки и другие заболевания позвоночника. Поясничные сколиоз имеет несколько стадий течения болезни. На первой и второй стадии сколиоз подлежит полному излечению, в то время как третья и четвертая стадия лечатся труднее. Боли при сколиозе имеют периодический, ноющий характер, склонны усиливаться при обострении. Усилить боль может длительное поднятие тяжестей, непосильные физические упражнения и воспалительные заболевания позвоночника. Во время обострения может болеть низ живота, ягодицы и ступни. Также сколиоз сопровождается тошнотой, головокружением, мышечной слабостью, головной болью.
Определить искривление позвоночника может ортопед на личном осмотре или после получения рентгеновского снимка.
Лечение заключается в лечебном массаже, ЛФК, приёме витаминов и в восстановительной терапии (жёсткий матрас, контроль над посадкой, удобная сумка). Отсутствие лечения может привести к дальнейшему искривлению позвоночника и потере подвижности.
Ревматоидный артрит
Воспалительное заболевание, поражающее соединительные ткани суставных поверхностей, межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночника. Артрит повреждает не только позвоночник, но и весь костный скелет, кожу, мышцы и внутренние органы.
Причины развития ревматоидного артрита до конца не выяснены, но к одним из факторов его возникновения можно отнести наследственность, низкий иммунитет и заражение некоторыми типами вирусом. В медицинской практике выделяют три стадии данного заболевания. Полному излечению подлежит только первая стадия. Боль при артрите поражает низ спины и имеет периодический, ноющий характер. Усиливается при физических упражнениях и воспалении. Также артрит сопровождает тошнота, повышенная температура тела, понос и слабость.
Диагностика заключается в сдаче анализа крови, кала и мочи, проведении МРТ и ревматоидных проб.
Лечение назначает ревматологом и заключается в приёме медикаментозных препаратов, ЛФК, массаже и ведении здорового образа жизни. Отсутствие лечения может привести к полной потере двигательной активности.
Заболевания мочевыделительной системы
Цистит
Воспалительное заболевание мочевого пузыря, при котором нарушается мочеиспускание.
К причинам появления цистита относится переохлаждение, снижение иммунитета, сахарный диабет, сидячий образ жизни, менопауза у женщин. Цистит имеет острую и хроническую форму течения болезни. Боль имеет режущий характер, появляется при мочеиспускании и усиливается при воспалении. Боль затрагивает низ живота, поясницу и ягодицы. Также цистит сопровождает тошнота, общая слабость, понос, учащённое мочеиспускание, повышенная температура тела и рвота.
Диагностика заключается в сдаче общего и биохимического анализа крови, бактериологического посева мочи и цистоскопии.
Лечение назначается урологом и заключается в терапии медикаментозными препаратами, повышении иммунитета, устранении инфекции или вируса. Игнорирование симптомов может привести к хроническому циститу, который будет обостряться при любом переохлаждении и снижении иммунитета.
Пиелонефрит
Воспалительное заболевание почечных лоханок, вызванное бактериями или вирусами.
Причиной данного заболевания является заражение бактериями, в основном кишечной палочкой. Бактерии попадают в полость почки через мочевыделительную систему из заднего прохода, влагалища или внешней среды.
Пиелонефрит имеет две формы течения болезни: острую и хроническую. Острую форму характеризует головная боль, тошнота, понос, повышенная температура, озноб и характерная боль в поясничном отделе. Она имеет тупой, ноющий характер. Усиливается при движении и мочеиспускании. Также боль захватывает низ живота, ягодицы и нижние конечности. Хронический пиелонефрит появляется после недолеченного острого, и характеризуется периодическими односторонними болями в пояснице.
Диагностировать пиелонефрит можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ с применением контрастных препаратов, бактериального посева мочи.
Лечение назначается нефрологом, и заключается в устранении первичного заболевания и уничтожении болезнетворных бактерий медикаментозными препаратами. Отсутствие лечения может привести к хронической почечной недостаточности.
Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором в полости почек и мочевыделительных путей образуются камни. Боль появляется при продвижении камней по мочевыделительной системе.
Причиной образования камней является нарушение обмена веществ. В результате происходит выпадение осадка нерастворимых солей, который кристаллизуется и превращается в камни. Первым симптом является ноющая, тупая боль в пояснице, которая усиливается при мочеиспускании и надавливании на низ живота. Также мочекаменную болезнь сопровождает тошнота, повышенная температура, озноб, рвота, понос, лихорадка, кровавая моча и почечные колики.
Диагностика заключается в сдаче мочи, биохимического анализа крови, проведении УЗИ с применением контрастных препаратов, МРТ.
Лечение назначает нефрологом и заключается в медикаментозной терапии, направленной на разрушение камней и снятие воспаления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление особо крупных камней. Отсутствие лечения может привести к хронической почечной недостаточности и постоянным нестерпимым болям при выходе камней наружу.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Панкреатит
Воспалительное заболевание поджелудочной железы.
К причинам данной патологии можно отнести злоупотребление алкоголем, операции желудка, поражение двенадцатиперстной кишки, инфекции, аскаридоз, нарушение обмена веществ, наследственность. Панкреатит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Во время приступа возникает режущая боль в правом подреберье, отдающая ноющей болью в область поясницы и захватывающая низ живота. Усиление болевого синдрома происходит после еды, при образовании камней в желчных протоках, злоупотреблении алкоголем и жирной пищей. Также панкреатит сопровождает тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита, несварение, вздутие живота, нарушением стула (понос и запор).
Диагностику проводят с помощью биохимического анализа крови, мочи, УЗИ с контрастным веществом, ЭГДС.
Лечение проводится гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, медикаментозной терапии, устранении первичного заболевания (глистные инвазии, инфекции). Игнорирование симптомов может привести к холециститу.
Холецистит
Воспалительное заболевание желчного пузыря, которое возникает в результате желчнокаменной болезни.
К причинам развития холецистита можно отнести неправильное питание (жирная, жареная пища), инфекции, глистные инвазии, выброс желчи в желудок, камни в желчных протоках, врождённая деформация желчного пузыря. Холецистит может протекать как в хронической, так и в острой форме. Боль возникает в области правого подреберья и отдаёт в поясницу. Боль имеет тупой, ноющий характер, и усиливается при употреблении жирной пищи, надавливании на низ живота. Также холецистит сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, общей слабостью, вздутием живота.
Диагностика заключается в проведении УЗИ с контрастным веществом и сдаче лабораторных анализов (кровь, моча).
Лечение назначается гастроэнтерологом, и заключается в медикаментозной терапии, соблюдении строгой диеты и устранении первичного заболевания (дефект органа, инфекция). Игнорирование симптомов может привести к хирургическому удалению повреждённого органа.
Печёночные колики
Данное заболевание появляется в результате нарушения работы желчных протоков.
К причинам печёночной колики можно отнести сужение желчных протоков, образование камней в желчном пузыре, употребление жареной и острой пищи, злоупотребление алкоголем и курением. Боль локализуется в области правого подреберья и отдаёт в поясницу. Усиление боли происходит при нарушении диеты, алкогольной интоксикации или надавливании на низ живота. Также печёночные колики провоцируют тошноту, рвоту, повышенную температуру, вздутие живота и понос.
Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, мочи, кала, проведения УЗИ с контрастным веществом.
Лечение назначается гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, медикаментозной терапии, повышении иммунитета. Отсутствие лечения может привести к воспалению поджелудочной железы и нарушению работы ЖКТ.
Язва двенадцатиперстной кишки
Хроническое заболевание, при котором в слизистой оболочке двенадцатипёрстной кишки образуется ранка или язва, которая вызывает боль и кровоточит.
К причинам появления язвы относится микроб Helicobacter pylori, стрессы, наследственность, неправильное питание (жирная, жареная пища), алкогольная зависимость, курение, злоупотребление лекарственными средствами. Язвенная болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. В большинстве случаев боль отдаёт в поясницу, охватывает низ живота и имеет тупой, ноющий характер. Язвенная болезнь сопровождается тошнотой, рвотой с кровью, несварением, острой боль в области желудка.
Диагностика заключается в УЗИ, биохимическом анализе крови, эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), биопсии.
Лечение назначается врачом гастроэнтерологом, и заключается в медикаментозной терапии и соблюдении строгой диеты. Игнорирование симптомов может привести к прободению язвы и внутреннему кровотечению.
Заболевания органов, находящихся в тазовой области
У мужчин
Простатит
Воспалительное заболевание предстательной железы.
Причинами простатита являются половые инфекции, ЗППП, застойные процессы в малом тазу, сидячая работа, длительный половой покой, стрессы. Боль возникает внизу живота и отдаёт в поясницу. Боль имеет ноющий, тянущий характер, усиливается при мочеиспускании, половом акте и дефекации. Также простатит сопровождается общей слабостью, тошнотой, половой дисфункцией, проблемами с мочеиспусканием, уменьшением количества семенной жидкости.
Диагностика проводится с помощью спермограммы, УЗИ и лабораторных анализов (кровь, моча).
Лечение проводится врачом урологом и заключается в проведении массажа простаты, устранении первичного заболевания, восстановительной терапии, повышении иммунитета. Игнорирование симптомов может привести к полной утрате половой функции.
Гонорея
Инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Возбудителем инфекции является бактерия гонококк, которая проникает в организм через половые пути и оседает на слизистых оболочках органов мочеполовой системы.
К причинам заражения гонококком относятся беспорядочные половые связи, не соблюдение правил интимной гигиены. Боли при гонорее локализуются в нижней части живота и отдают в поясницу, при распространении инфекции по мочевыделительной системе. Боль имеет тупой, ноющий характер, усиливается при мочеиспускании и половом контакте. Также гонорея сопровождается тошнотой, ухудшением самочувствия, выделениями из полового члена, зудом и жжением в устье уретры.
Диагностика гонореи проводится с помощью анализа мочи, мазка на ЗППП и биохимического анализа крови.
Лечение назначается венерологом и заключается в медикаментозной терапии и половом воздержании. Игнорирование симптомов может привести к утрате половой функции.
У женщин
Эндометриоз
Заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия, выстилающего матку.
К причинам эндометриоза относятся длительные хронические воспаления придатков, медикаментозные или хирургические аборты, операции на матке, гормональные сбои. Боль при эндометриозе захватывает низ живота и имеет ноющий, схваткообразный характер. Усиливается при поднятии тяжестей и напряжении мышц живота. Также эндометриоз сопровождается длительными менструациями, меж менструальными кровотечениями, бесплодием, тошнотой, слабостью и болью в пояснице.
Диагностика проводится с помощью УЗИ, биопсии и цитологического исследования.
Лечение назначается гинекологом и заключается в нормализации гормонального фона и восстановлении менструального цикла. Игнорирование симптомов может привести невозможности прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.
Воспаление придатков
При данном заболевании воспаляются матка, яичники и маточные трубы.
Причиной воспаления является переохлаждение, инфекции, вирусы, ЗППП, врождённые дефекты половых органов. Боль охватывает низ живота и отдаёт в область поясницы. Боль имеет опоясывающий, ноющий характер. Усиливается перед менструацией и после полового акта. Также воспаление провоцирует тошноту, слабость, выделения из половых путей, боли в животе.
Диагностика проводится с помощью мазка на флору и онкоцитологию, УЗИ, кольпоскопии.
Лечение заключается в противовоспалительной терапии, применении физиотерапевтических процедур, повышении иммунной системы, устранении инфекции. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.
В данной статье рассмотрен далеко не полный перечень заболеваний, которые сопровождаются болью в области поясницы и тошнотой. Поставить точный диагноз может только врач после проведения комплексной диагностики. Игнорирование симптомов и самолечение может только усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям. Нельзя самостоятельно выписывать медикаментозные препараты и надеяться на то, что болезнь отступит сама. Только правильное лечение, комплексная восстановительная терапия и последующая профилактика помогут избавиться от патологии и исключить возможность рецидива.