Рассматриваем причины, при которых возникает боль в солнечном сплетении

Солнечное сплетение – это самый большой нервный узел, который находится вверху живота, где находится анатомическая середина, центр организма человека. Следовательно, появляющаяся боль в области солнечного сплетения часто является проекцией боли в иных органах и системах человека, симптомом целого ряда самых различных болезней.
Именно поэтому, если у вас болит солнечное сплетение, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные причины и как можно скорее начать лечение.

Боль в области солнечного сплетения: основные причины

Итак, если у взрослого или у ребёнка возникли болевые ощущения в данной области, то это может быть следствием повреждения как самого нервного узла, так и иррадиацией боли из других частей организма. При этом органы могут быть какими угодно, зачастую очень удаленными, что серьёзно осложняет диагностику.

Боли в солнечном сплетении могут иметь приступообразную или постоянную форму, по своему характеру бывают:

• сильными,
• слабыми,
• острыми,
• тупыми,
• резкими,
• давящими,
• ноющими,
• распирающими,
• пульсирующими.

Проблемы с солнечным сплетением

Травма

Травма собственно нервного узла может стать следствием серьезной физической нагрузки на работе или в спортзале. Часто она случается у спортсменов, особенно у начинающих, потому что они еще не научились правильно распределять физические нагрузки при тренировках, а также у работников физического труда (грузчиков, стропальщиков, кузнецов, каменщиков). При этом, несмотря на то, что появляется режущая острая боль в солнечном сплетении и перехватывает дыхание, не всегда можно говорить о травме. Часто боль свидетельствует о значительной физической усталости и проходит, если немедленно остановиться, отдышаться и немного отдохнуть.

Истинная травма обычно появляется в результате:

• удара (бокс, классическая борьба, дзюдо),
• попадания мяча (футбол, баскетбол),
• надевания жесткой, стягивающей формы, сильного затягивания ремня,
• падения,
• столкновения с машиной, велосипедом.

Возникающий болевой синдром настолько сильный, что человек не может двигаться, работать и даже дышать. Также он, как правило, сопровождается:

• теплом в животе,
• тошнотой,
• позывами к дефекации.

Первая помощь при такой травме чрезвычайно проста: нужно лечь на бок в позу эмбриона, чтобы отдышаться и восстановить дыхание, потом сделать легкий массаж живота круговыми движениями рук по часовой стрелке. Если человек потерял сознание, потребуется нашатырный спирт.

Если человек не приходит в сознание или боль не исчезает, а только усиливается, следует немедленно вызвать «Скорую помощь» или, если это возможно, самостоятельно доставить пострадавшего на прием к травматологу. Врач осмотрит больного, опросит его, при необходимости назначит УЗИ, КТ и другие исследования, по результатам которых поставит диагноз и назначит необходимое лечение. На период диагностики можно с разрешения врача принимать спазмолитики или обезболивающие препараты.

Солярит

Это обширное поражение ветвей нервов солнечного сплетения, появляющееся в результате инфекции, механической травмы, воспаления полости живота, паразитарной инвазии, отравления алкоголем, никотином и прочих причин.

При остром солярите возникает резкая боль в животе, повышается АД, тормозится перистальтика кишечника, наблюдается расстройство стула. Наиболее болезненная точка несколько левее и выше середины живота. Все это называется в медицине солярный криз.

При появлении вышеуказанной симптоматики следует немедленно отправиться на прием к невропатологу. Для диагностики очень важно правильно собрать анамнез, жалобы больного. Также врач проводит пальпацию болезненного участка, при необходимости назначает УЗИ и КТ.

Лечение солярита осуществляется под наблюдением невропатолога, а также в зависимости от этиологии заболевания гастроэнтеролога, инфекциониста, травматолога и прочих специалистов. При солярите врач, как правило, назначает спазмолитики (Папаверин, Пентамин), лечение минеральными водами, физиотерапию, грязевые, радоновые, хвойные ванны.

В качестве дополнения и только с разрешения врача для снятия боли можно использовать средства народной медицины:

• Собрать набухшие березовые почки, затем 2 ст.ложки почек залить 0,5 л водки и настаивать в прохладном темном месте в течение трех недель. Полученную настойку использовать для приготовления компрессов, которые необходимо накладывать на верхнюю часть живота на полчаса.
• Сок черной редьки втирать в область больного места.
• Сварить крепкий отвар из листьев мяты, смочить в нём бинт или мягкую тряпочку. Внутрь, для усиления эффекта, можно поместить тертый сырой картофель, смешанный с тертым репчатым луком, или листья домашней герани. С получённой основой делают компресс, который накладывают вечером перед сном на полчаса на верхнюю часть живота.

Невралгия

Это поражение солнечного сплетения, затрагивающее чревные нервы и ряд других ответвлений этого узла. При этом заболевании человек испытывает острые, жгучие боли, у него возникает чувство распирания живота, ощущение жара в нем, спазмы кишечника, отрыжка, диарея.

Невралгия развивается в результате:

• инфекционного заболевания (гриппа, сифилиса, малярии),
• воспаления в области брюшной полости (перитонита),
• отравления (пищей, алкоголем, собственным калом),
• получения травмы.

Боли при этом локализуются по средней линии живота «под ложечкой» и могут иррадиировать в позвоночник, на весь живот, в область груди. Чаще всего боли имеют приступообразный, длительный, мучительный характер. Человек в таком случае для смягчения болевого синдрома инстинктивно принимает позу эмбриона.

Диагностируется невралгия по жалобам больного о характере, продолжительности и локализации болей. Также невропатолог проводит осмотр пациента, пальпацию больного места, назначает сдачу общих анализов крови и мочи.

В сложных случаях в целях диагностики применяются:

• электронейрография,
• КТ,
• рентген,
• УЗИ.

Отметим, что в данном случае для правильного диагноза может потребоваться также обследование сердца, легких, ЖКТ и других органов.

Лечение невралгии, в основном, медикаментозное и поддерживающее. Врач назначает пациенту грязелечение, массаж с противовоспалительными и согревающими мазями, физиотерапию, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, витаминотерапию, ванны с радоном или сероводородом. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, тогда прибегают к помощи нейрохирурга.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии с разрешения лечащего врача можно воспользоваться следующими народными средствами, помогающими избавиться от боли:

• Чайную ложку измельченной коры ивы залить 200 мл кипятка и кипятить на медленном огне на водяной бане в течение получаса. Пить по столовой ложке четыре раза в течение дня.
• Натереть хрен на крупной терке, собрать его в марлю и уложить получившийся компресс на полчаса на верхнюю часть живота.
• Листья герани приложить к больному месту и прибинтовать, а затем обернуть тело шерстяным платком. Такой компресс можно делать несколько раз в день.

Болезни других органов

Если боль слева или справа от солнечного сплетения появляется вместе с тошнотой и рвотой, велика вероятность, что у человека имеются заболевания желудка, 12-перстной кишки или поджелудочной железы.

Заболевания желудка

Наиболее частыми заболеваниями желудка являются гастрит, язва и злокачественная опухоль. При гастрите болевой синдром чаще всего имеет слабовыраженный, ноющий характер, при язве возникают острые и колющие боли в области солнечного сплетения, а вот злокачественной опухоли в желудке свойственны тянущие, давящие болевые ощущения, которые могут быть постоянными или появляться периодически. При этом все эти заболевания сопровождаются одинаковыми симптомами — тошнотой, рвотой, поносом, метеоризмом, потерей аппетита, поэтому чем именно мог заболеть человек, организм которого подаёт подобные сигналы, определяет гастроэнтеролог.

Диагностируетсязаболевание в каждом конкретном случае врачом методом осмотра, сбора жалоб больного, с помощью общих и специальных исследований крови, мочи, кала, УЗИ, КТ, гастроскопии, рентгенографии.

Тактическое лечение заключается в назначении спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения болевого синдрома, стратегически же лечится причина, вызывающая его. Основой терапии при гастрите и язве является соблюдение диеты, в ряде случаев необходим приём медикаментов, нормализующих кислотность. В запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Рак желудка лечится с помощью химио- и лучевой терапии или при наличии показаний — хирургическим путем.

Заболевания 12-перстной кишки

Если солнечное сплетение болит при нажатии, то можно предположить возникновение дуоденита или бульбита, т.е. воспаления слизистой 12-ти перстной кишки. При этом периодически появляются тянущие, ноющие боли в левом боку, которые обычно возникают ночью или на пустой желудок, а после еды потихоньку проходят. Болевой синдром сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, высокой температурой тела.

Язва 12-перстной кишки сопровождается более выраженными болями, чем при воспалении, но в основном несильными. Чуть больше они обостряются в межсезонье: весной и осенью. Также появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, расстройство стула.

Злокачественная опухоль 12-перстной кишки на первых стадиях проявляется аналогично язве этого органа. По этой причине всегда есть опасность вовремя не выявить онкологическое заболевание.

Первичная диагностика проводится гастроэнтерологом путём общего осмотра, окончательный диагноз устанавливается с помощью следующих исследований:

• рентгенографии,
• УЗИ,
• КТ,
• дуоденального зондирования,
• гастроскопии,
• эндоскопии,
• биопсии (назначается в тяжелых случаях при подозрении на онкологию)

Гастроэнтерологом или онкологом лечится основное заболевание, а также применяется симптоматическая терапия (снятие спазмов, обезболивание).

Дуоденит и бульбит лечатся антибактериальными или противопаразитарными препаратами, назначаются медикаменты для нормализации кислотности. Также врач обязательно назначает диетотерапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Язва 12-перстной кишки требует терапии антибиотиками, назначаются препараты, нейтрализующие соляную кислоту и защищающие слизистую оболочку. Далее больному следует придерживаться строгой диеты.

Рак 12-перстной кишки предполагает оперативное вмешательство, причем в современной онкологии больному может быть предложено три вида операций.

Заболевания поджелудочной железы

В основном проявляются в виде воспаления (острого или хронического) и онкологии.

При приступе панкреатита внезапно появляется сильная кинжальная боль в солнечном сплетении и/или под рёбрами, часто носящая опоясывающий характер. Сразу же подскакивает температура, больного начинает тошнить, возможна рвота, не приносящая ему облегчения. В данном случае необходима срочная госпитализация в стационар, где назначается лечебное голодание и обширная медикаментозная терапия, вплоть до наркотических анальгетиков, в тяжелых случаях может потребоваться операция. Хроническая форма панкреатита лечится, как правило, амбулаторно с помощью специальной диеты, обезболивающими лекарствами, витаминотерапией.

При раковой опухоли поджелудочной железы болезненность чаще всего бывает не ярко выраженной, постоянной, ноющей. Хотя бывают случаи, что она проявляется приступообразно и довольно сильно. Ее сопровождают нарушения стула, тошнота, рвота, газообразование. Лечение включает химио- и лучевую терапию. Если болезнь выявлена на I стадии – возможна операция с последующим облучением.

Если у вас появились подозрения на заболевания поджелудочной железы, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу, которому для установления диагноза потребуются результаты общих анализов крови, мочи и кала, биохимии крови, рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ. При подозрении на раковую опухоль назначается биопсия, при её подтверждении дальнейшим лечением занимается онколог.

Болезни сердца

Если после, даже незначительной физической нагрузки, появляется тупая боль выше солнечного сплетения, сопровождающаяся перебоями в функционировании сердца и слабостью, которая утихает в покойном состоянии, то этот признак может говорить о наличии сердечных заболеваний. Чаще всего так проявляются ишемия сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. В этом случае необходимо обратиться на прием к кардиологу, а при малейшем подозрении на инфаркт — обязательно вызывать скорую помощь.

Кардиологу для постановки правильного диагноза требуются:

• электрокардиограмма,
• УЗИ сердечной мышцы,
• мониторинг кардиограммы в течение суток,
• анализ крови.

Ишемия сердца лечится посредством медикаментозной терапии: статины, бета-блокаторы, нитраты, хирургические методы применяются в тяжелых случаях. Далее назначаются специальная диета, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, больной должен полностью отказаться от никотина.

При сердечной недостаточности назначается медикаментозная терапия. При этом обязательно ограничиваются физические нагрузки, врач назначает лечебную физкультуру, специальную бессолевую диету, витаминотерапию.

Лечение инфаркта миокарда осуществляется в реанимации. Кардиолог назначает обезболивающие препараты, а также лекарства, которые снижают артериальное давление. После выписки из стационара в течение полугода больной проходит реабилитационный период. Он должен полностью отказаться от никотина, соблюдать бессолевую диету. Некоторые лекарственные препараты назначаются пожизненно.

Болезни органов дыхания

Если боль, возникающая в солнечном сплетении, усиливается при вдохе, то вероятны болезни органов дыхания. Болевой синдром в таких случаях сопровождается кашлем, одышкой, высокой температурой тела, общей слабостью.

В целях диагностики заболевания необходимо отправиться на прием к терапевту, а потом – к пульмонологу. Врач проводит осмотр пациента, аускультацию, собирает его жалобы, а потом назначает необходимые исследования:

• рентгенографию,
• УЗИ грудной клетки,
• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• исследование и посев мокроты.

Чаще всего по результатам исследований диагностируется воспаление нижних долей легких или плеврит.

Воспаление легких лечится с помощью антибактериальных препаратов, бронхорасширяющих средств и муколитиков. Также врач назначает массаж грудной клетки и дыхательные упражнения.

Плеврит лечится антибактериальными препаратами широкого спектра и противовоспалительными средствами. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство с целью удаление экссудата, плевральная пункция.

Болезни половой системы

Если ноющие, тянущие, распирающие боли появились ниже солнечного сплетения и сопровождаются слизистыми, гнойными или кровяными выделениями из половых органов, то это может свидетельствовать о различных воспалительных заболеваниях в них.

У мужчин наиболее часто различным патологическим процессам подвергаются яички (орхит, эпидидимит, гидроцеле, варикоцеле) и простата (простатит, аденома простаты). У женщин — яичники (оофорит, аднексит) и матка (эндометриоз, эктопия, миома). Также все половые органы достаточно часто подвергаются образованию в них доброкачественных и злокачественных опухолей.

Диагностируются заболевания мужскими (урологи) и женскими (гинекологи) специалистами на основании визуального осмотра и двуручной пальпации, анализов урогенитальных мазков, УЗИ малого таза.

Лечение зависит от заболевания, но поскольку в основе практически всех воспалительных процессов лежит инфекция, то без антибиотиков терапия не обходится.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Важно понимать, что предположений по поводу появляющегося болевого синдрома может быть великое множество. Однако самодиагностика и самолечение при отсутствии необходимого медицинского образования должны быть полностью исключены, это прерогатива только врача. При этом надо уметь быстро выявлять опасные состояния — это может спасти человеку жизнь.

Итак, экстренная медицинская помощь требуется:

• если внезапно, без видимых причин появилась боль под солнечным сплетением или возле него;
• если появились резкие, сильные боли в солнечном сплетении, сопровождающиеся тошнотой и головокружением;
• если возникшие боли приводят к задержке дыхания, потере сознания или судорожным приступам;
• если пострадавшим является маленький ребёнок, беременная женщина или пожилой человек.

В ожидании прибытия «Скорой помощи», следует четко понимать, что делать:

1. Нужно уложить заболевшего на диван или кровать на бок в позу эмбриона. В этом положении боль постепенно притупляется.
2. Далее можно сделать легкий массаж, поглаживая по животу в болезненной области по часовой стрелке, но ни в коем случае не нажимая на него. Массаж действует успокаивающе.
3. Взрослому человеку можно принять спазмолитическое или обезболивающее средство, если он уверен в происхождении болевого синдрома, а в отношении детей лучше не рисковать и подождать приезда врача.

Как видно из статьи, причин появления болевого синдрома — великое множество и определить, почему болит солнечное сплетение, сможет только врач. Не пытайтесь делать это самостоятельно, не занимайтесь самолечением, не пользуйтесь советами друзей и знакомых! Ведь такие боли совсем не безобидны, часто они могут свидетельствовать о наличии у человека серьезного заболевания, опасного не только для его здоровья, но и для жизни. Поэтому если у вас появилась, даже не ярко выраженная боль, следует обязательно и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.