Заболевания, локализованные в заднем проходе, доставляют массу неприятностей, особенно для мужчин. Эта деликатная проблема заставляет терпеть невыносимую боль, минуя доктора.

Причин, почему возникают боли, так же как и их видов, масса. Самыми распространенными являются нарушение местного кровоснабжения сосудов, что возникает при длительном сидении.

Что еще вызывает неприятные ощущения в области анального отверстия и как с этим бороться, рассмотрим далее.

Причины

Так уж устроено природой, что мужчины предпочитают терпеть боль, чем идти к врачу. Особенно если это касается такой интимной темы, как проктология. Для многих осмотр является унизительным, хотя на самом деле ничего в данном случае постыдного нет. Именно отсутствие квалифицированной помощи на ранних этапах заболеваний в проктологии влечет за собой развитие массы опасных для жизни заболеваний.

Мужчины часто задаются вопросом, почему одни никогда в жизни не сталкиваются с проктологами, а другие посещают их не реже пивного бара. Дело в том, что существуют располагающие факторы, которые дают толчок к развитию заболеваний и боли в заднем проходе. Сюда относят:

  • длительное сидение на одном месте, что присуще водителям, программистам и офисным клеркам;
  • малоподвижный образ жизни, лишенный спорта, способствующий снижению тонуса мышц;
  • нерациональное питание, в котором преобладают жирные, мясные и копченые блюда, способствующие развитие хронических запоров.
Именно эти три ключевые фактора обуславливают возникновение патологий, при которых возникает острая боль в заднем проходе. Остановимся на них более детально.

Геморрой

Прямая кишка густо обвита спиральными венами, которые представлены в виде узлов. Их воспаление и отображает сущность геморроя. Причин для его развития масса:

  • частые и продолжительные запоры, при которых происходит травматизм слизистой оболочки прямой кишки;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни, в результате которого увеличивается застой крови тазу, а также снижаются обменные процессы;
  • отсутствие должной гигиены в области анального отверстия, что провоцирует воспалительный процесс;
  • наличие опухолей в прямой кишке, которые препятствуют естественному прохождению каловых масс, раздражая слизистую оболочку.

Геморрой бывает двух типов:

  1. Внутренний, когда воспаляются геморроидальные узлы, расположенные непосредственно внутри прямой кишки.
  2. Внешний, при котором воспаленные узлы выходят через анальное отверстие наружу, провоцируя невыносимую боль.

Вид боли
Боль острая, пульсирующая. Усиливается непосредственно в момент дефекации и после нее.

Геморрой и и его виды

Может сопровождаться кровавыми выделениями из ануса, что свидетельствует о нарушении целостности геморроидального узла.

Локализация
Очаг боли находится в непосредственной близости к анальному отверстию, но может иррадиировать в пах, низ живота, промежность, копчик, бедро.
Дополнительные симптомы
Помимо боли геморрой выдает себя и такими проявлениями, как:

  • зуд в области ануса;
  • чувство инородного тела внутри прямой кишки, что наиболее заметно при сидении на твердой поверхности;
  • выделение слизи;
  • вздутие живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

Диагностика
При наличии наружного геморроя его наличие визуализируется при осмотре проктологом. В том случае, когда есть подозрения, что воспалены внутренние геморроидальные узлы, производят ректороманоскопию. Этот вид исследования предполагает введение микроскопического зонда в прямую кишку для оценки состояния слизистой оболочки и выявления геморроя. Процедура неприятная, но безболезненная.
Лечение
На начальных стадиях заболевания используют специальные ректальные суппозитории, которые снимают воспаление, отечность, боль и жжение. Также применяют венотоники, способствующие укреплению венозных стенок, что предотвращает их выпячивание.

При запущенных формах требуется хирургическое вмешательство, когда узлы полностью иссекают.

Острый тромбоз геморроидальных вен

Тромбоз развивается в том случае, когда в геморроидальном узле нарушен кровоток. Это бывает, если человек, имея геморрой, продолжает длительно сидеть на одном месте, ущемляя естественный кровоток в прямой кишке. При этом сам узел воспаляется еще сильнее, приобретает синюшный оттенок, а также мешает спокойно жить.
Вид боли
Боль острая, простреливающая, колющая, кинжальная. Усиливается в момент дефекации, но стихает после.
Локализация
Задний проход с иррадиированием в копчик и промежность.
Дополнительные симптомы
Тромбоз сопровождается чувством распирания изнутри прямой кишки, а также появлением характерной пульсации и чувства жжения, что особенно сильно проявляется при сидении.
Диагностика
Перед проведением внутреннего исследования прямой кишки, врач осматривает область вокруг ануса, пальпируя его. Прощупывание помогает оценить степень поражения узла, а также необходимость хирургического вмешательства.
Лечение
Наиболее адекватным лечением в данном случае является операция по иссечению пораженных узлов. Производится она под общим наркозом, что снижает болевые проявления. На начальных стадиях геморроя, когда имеется предположение о развитии тромбоза, назначают внутренние аппликации с препаратами венотониками, которые нормализуют отток венозной крови, а также способствуют укреплению стенок сосудов.

При отсутствии эффективности операция – это единственный выход вернуть нормальную жизнь.

Анальная трещина

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями, которые контролируют процесс дефекации. В том случае, когда слизистая повреждена, может развиваться анальная трещина, причины появления которой следующие:

  • частые запоры, травмирующие слизистую оболочку;
  • попадание острых предметов в кишечник вместе с пищей;
  • снижение эластичности соединительной ткани;
  • введение инородных предметов в задний проход.

Вид боли
Боль резкая, острая, которая постепенно переходит в спастическую. Усиливается при дефекации.

Сильная боль в заднем проходе в положении лежа на животе может стихать.

Локализация
Ноющая боль в заднем проходе локализуется у анального отверстия, но может отдавать в промежность и пах.
Дополнительные симптомы
Трещина может выявлять себя еще и такой симптоматикой, как:

  • кровоточивость после дефекации, при этом кровь алая;
  • отечность ануса и гиперемия кожи;
  • чувство жжения внутри ануса и ложные позывы к дефекации.

В случае присоединения инфекции из анального отверстия может выходить гнойная слизь.
Диагностика
Трещину визуализируют при ректальном осмотре.

Если ее локализацию выявить сложно, прибегают к помощи аппаратного исследования.

Лечение
Используют ранозаживляющие суппозитории, которые обладают комплексным воздействием, снимая боль, затягивая место трещины и дезинфицируя анус.

Проктит

Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса в прямой кишке, что провоцируют сразу несколько патогенных факторов:

  • паразитарные инфекции;
  • неправильное питание;
  • отсутствие должной гигиены;
  • запоры;
  • наличие инородных предметов в заднем проходе.

Вид боли
Боль острая, насыщенная, усиливается в момент прохождения каловых масс по поврежденной кишке.
Локализация
Очаг боли сосредоточен возле ануса, но при наличии воспалительного процесса выше по кишечнику, болезненные ощущения могут возникать внизу живота и в области крестца.
Дополнительные симптомы
Для проктита характерны такие проявления, как:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • кровоточивость после дефекации;
  • спазмы сфинктера и ложные позывы к дефекации;
  • чувство сильного жжения, которое снижается при полном расслаблении сфинктера.

Диагностика
Постановка диагноза невозможна без проведения детального исследования, которое включает:

  1. Визуальный осмотр ануса и прямой кишки, а также пальпация и оценка спазма сфинктера.
  2. Мазок на патогенную микрофлору из анального отверстия.
  3. Аппаратное эндоскопическое исследование, путем введения микроскопа в прямую кишку.
  4. Биопсия.

Лечение
Перед началом курса лечения пациенту устанавливают причину заболевания. Если это гельминты и другие паразиты, используют антибактериальную и антигельминтозную терапию. Медикаменты подбирают с учетом индивидуальных особенностей пациента. Местное лечение заключается в использовании ректальных суппозиториев, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим воздействием.

Для нормализации микрофлоры кишечника прописывают курс пробиотиков: Линекс, Бифиформ, Лактиале, Лактофильтрум.

Парапроктит

Воспалительный процесс, который охватывает жировую клетчатку, расположенную на внутренней стенке прямой кишки. Отличительной особенностью заболевания является присоединение гнойного процесса, а также гиперемии кожных покровов. Причиной развития болезни становится активное размножение патогенной микрофлоры, а также запущенный воспалительный процесс, вызванный такими бактериями, как:

  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • актиномикоз;
  • туберкулезная палочка;
  • клостридии и сальмонеллы.

Факторами риска, которые способствуют развитию парапроктита, являются:

  • хронические инфекции пищеварительного тракта;
  • геморрой и анальные трещины;
  • расстройство стула;
  • снижение местного и общего иммунитета.

Вид боли
Боль ноющая, спастическая, слабовыраженная.

Сопровождается выделением гнойного содержимого.

Локализация
Область анального отверстия и промежность.
Дополнительные симптомы
Также парапроктит может провоцировать сильный зуд и выделение сукровицы из анального отверстия, что не связано с дефекацией. Образование свища и развитие в нем гнойного процесса приводит к раздражению слизистой оболочки прямой кишки. Могут проявляться такие симптомы, как:

  • лихорадка и увеличение температуры;
  • сильное жжение и зуд в области анального отверстия;
  • болезненная дефекация.

Диагностика
Диагноз ставят на основании проведенных исследований:

  • пальпация анального отверстия;
  • ректороманоскопия;
  • фистулография;
  • аноскопия;
  • ультрасонография.

Также исследуют мазок на патогенную микрофлору, оценивая степень раздражения прямой кишки. При выделении гноя его также берут на анализ.
Лечение
Главная задача лечения заключается во вскрытии и дренировании гнойного очага, что достигается путем хирургической операции.

Параллельно пациенту назначают антибактериальную терапию, которая позволяет снизить проявление воспалительного процесса.

Выпадение прямой кишки

Развитие данной патологии напрямую связано со снижением тонуса связочного аппарата. Чаще всего данная патология встречается у тяжелоатлетов, а также женщин, имеющих более 5-6 родов. При повышенной нагрузке происходит выпячивание части прямой кишки в анальное отверстие, после чего она пережимается сфинктером. Патология является очень опасной для жизни, требуя немедленного оперативного вмешательства.
Вид боли
Боль острая, кинжальная, простреливающая, способна провоцировать развитие шокового состояния.
Локализация
Анальное отверстие и низ живота.
Дополнительные симптомы
Пациент может нащупать упругое новообразование в области ануса, которое пульсирует.

При отсутствии лечения увеличивается риск травматизма выпавшей кишки, что влияет на процесс дефекации, а также сулит присоединением гнойно-воспалительного процесса.

Диагностика
Производят пальпацию анального отверстия, а при необходимости обращаются за помощью к ректороманоскопии.
Лечение
Показана срочная хирургическая операция, при которой часть пережатой кишки иссекается (если в ней начались деструктивные и необратимые процессы), а остальная кишка возвращается на привычное анатомическое положение.

Новообразования и рак анального канала

Появление новообразований практически не имеет предпосылок, но для прямой кишки патогенными факторами могут служить запоры и наличие воспалительных процессов в хроническом течении. Новообразования могут быть двух типов:

  1. Доброкачественные (полипы) – возникают на слизистой оболочки прямой кишки в виде уплотнений (узлов), состоящих из сгустка соединительной ткани.
  2. Злокачественные (раковые опухоли) – появляются в результате перерождения здоровых клеток в раковые.

Вид боли
Опасность данного заболевания в том, что его практически невозможно выявить на ранних стадиях. Боль возникает только тогда, когда опухоль превышает размеры 10 рублей, оказывая давление на стенки кишки и раздражая ее.

Боль может быть спастической, пульсирующей, усиливается при дефекации, но может проходить самостоятельно, маскируясь под геморрой.

Локализация
Анус и прямая кишка.
Дополнительные симптомы
Подозрения на наличие полипов и рака возникает, когда у пациента проявляются постоянные запоры, при этом он теряет в весе. Появляется хроническая усталость и признаки интоксикации.
Диагностика
Наличие новообразований выявляют при помощи пальпации, а также во время проведения аппаратного исследования ректороманоскопии.
Лечение
Показано хирургическое вмешательство, а при наличии онкологии параллельно вводят химиотерапию, способствующую снижению уровня раковых клеток и их метастаз.
Гельминтозы
Это собирательное заболевание, которое провоцируют черви, обитающие в толстом кишечнике человека. Они питаются переваренной пищей, попадающей из желудка, при этом выделяя опасные токсины – продукты собственной жизнедеятельности.

Токсины вместе с питательными веществами всасываются в организм и разносятся общим кровотоком ко всем органам, провоцируя масштабную интоксикацию.

Вид боли
Боли как таковой нет, но у пациента появляется постоянное чувство жжения, зуда и шевеления в области анального отверстия.
Локализация
Анус.
Дополнительные симптомы
Сюда относят такие проявления, как:

  • признаки инфекционного процесса с присоединением тошноты и рвоты, а также увеличения температуры;
  • кожная сыпь в виде мелких белых прыщей;
  • частые запоры и отсутствие стула более 4 дней.

Диагностика
При подозрении на наличии гельминтов пациенту предлагают сдать кал на яйцо глиста, а также мазок из прямой кишки на патогенную микрофлору. Для более точного исследования рекомендуют исследовать кровь на наличие паразитарных инфекций.
Лечение
Как ни странно, но борьба с гельминтами не сложная. Курс лечения составляет 2-4 дня, при правильно подобранном лекарстве облегчение начинается с первых суток.

Инородные тела

Вместе с пищей в организм человека могут попадать острые кости рыбы, частички панциря мидий или креветок, косточки абрикос, слив. В желудке они обволакиваются слизью, но для кишечника, просвет которого в разы меньше, они могут стать причиной повреждения слизистой оболочки.
Вид боли
Боль острая, ноющая, спастическая, иногда сопровождается сильным спазмом и болью внизу живота.
Локализация
Анальное отверстие, промежность, низ живота и крестец.
Дополнительные симптомы
При нарушении целостности слизистой оболочки присоединяется кровотечение, которое усиливается при дефекации.
Диагностика
Наличие инородного тела в прямой кишке определить достаточно сложно, поэтому используют ректороманоскопию, которая позволяет отследить каждый сантиметр слизистой оболочки кишечника.
Лечение
Инородное тело удаляют путем выскабливания или разреза, после чего устанавливается дренаж для удаления нагноения.

Параллельно назначают мощную антибактериальную терапию и строгую диету.

Травмы заднего прохода

При наличии неосторожных движений, падений или аварий, может травмироваться область малого таза и анус. Вид боли и ее продолжительность напрямую зависит от типа травмы:

  1. Ушиб – боль острая, спастическая. Пик боли в первые 24 часа после травмы. В последующие 3-5 дней болезненные ощущения постепенно угасают.
  2. Нарушение целостности ануса – боль кинжальная, сверхострая, может провоцировать развитие шока. Сопровождается обильной кровопотерей.
  3. Перелом костей таза – происходит ущемление нервных окончаний прямой кишки, что сопровождается острой болью.

В каком случае немедленно к врачу?

В ряде ситуаций врачебная помощь должна быть оказана максимально быстро, что позволит спасти человеку жизнь и не допустить развитие усугубления заболевания. Не стоит игнорировать поход к врачу, если:

  1. Запоры стали навещать чаще 5 раз в месяц.
  2. После дефекации отмечается пульсация в заднем проходе.
  3. Боли в заднем проходе возникают при длительном сидении.
  4. Затрудненная дефекация, а также появление в кале алой крови или сгустков.
  5. Повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом.

Первая помощь

В том случае, когда визит к врачу невозможен, устранить острую боль помогут специальные ректальные суппозитории с анестетиком и гепарином. Их существует огромное множество, поэтому с выбором не возникнет труда.

Следует обратить внимание на питание, сделать меню более разнообразным, добавив большое содержание клетчатки.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Профилактика

В качестве профилактических мер следует:

  • избегать длительного сидения на одном месте;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от вредных продуктов, особенно фаст-фуда;
  • исключить сильные физические нагрузки;
  • соблюдать гигиену и использовать белье из натурального хлопка.

Таким образом, боль в заднем проходе у мужчин, причин развития которой немало, является следствием нарушения обменных процессов в малом тазу, что влечет за собой образование застойных процессов.

У мужчин лечение протекает медленнее, поскольку именно сильный пол склонен к промедлению с диагностикой, считая это унизительной процедурой.
Рекомендуем к прочтению:
Узнаем все возможные причины болей в заднем проходе у женщины