Все про изжогу и боль в желудке

Причин появления изжоги и боли в желудке много, поэтому важно обратиться за помощью и тщательно продиагностировать пациента для дальнейшего успешного лечения.

Рассмотрим подробнее возможные заболевания, сопровождающиеся подобными симптомами.

Ослабление мышц кардиального сфинктера

Описание. Главной функцией кардиального сфинктера является разглаживание содержимого пищевода и других органов желудочно-кишечного тракта. Он находится между пищеводом и желудком. Благодаря ему исключается попадание пищи, смешанной с желудочным соком обратно в пищевод. При ослаблении мышечных волокон клапан остается открытым и хлороводородная кислота попадает в полость пищевода.

Вид боли. Жгучая, режущая.

Локализация боли. За грудиной, на уровне пищевода.

Дополнительные симптомы:

• изжога;
• отрыжка воздухом или с примесью съеденной пищи;
• головокружение;
• тошнота;
• слабость;
• сонливость;
• рвота;
• ухудшение общего состояния.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Осмотр и опрос пациента, гастроскопия.

Лечение. Для лечения патологического состояния назначают препараты, регулирующие моторику желудка и укрепляющие сфинктер пищевода (Домперидон, Метоклопрамид, Мотилиум, Мотижект, Церукал), спазмолитические для уменьшения спазмов и болей (Но-шпа, Дротаверин).

Неправильное питание и рацион

Описание. Большинство заболеваний возникают из-за неправильного рациона питания, неадекватных диет, употребления вредной пищи. По мнению диетологов к возникновению проблем с желудком и кишечником приводит употребление фастфуда, чрезмерное потребление сахара, пряностей, соли, переедание (особенно в стрессовых ситуациях), отсутствие завтрака, употребление пищи перед сном, голодание, малое потребление жидкости.

Вид боли. Режущая, тянущая, схваткообразная.

Локализация боли. В области желудка и поджелудочной железы, при нарушениях в работе кишечника в нижней части живота.

Дополнительные симптомы:

• изжога;
• отрыжка;
• головная боль;
• головокружение;
• слабость;
• тошнота;
• диарея;
• метеоризм;
• высыпания на коже;
• ухудшение состояния волос и ногтей.

Какой врач лечит. Диетолог, гастроэнтеролог.

Диагностика. Опрос и осмотр пациента, УЗИ диагностика и гастроскопия при необходимости.

Лечение. Коррекция рациона питания (употребление углеводов, морепродуктов, зерновых и кисломолочных продуктов, овощей и фруктов), прием пищи 5-6 раз в день, отказ от диет и голодания, обильное питье, активный образ жизни, рацион, богатый витаминами и микроэлементами.

Язва желудка и 12 перстной кишки

Описание. Хроническое заболевание, характеризующееся повреждением слизистой оболочки с образованием одной или нескольких язв. Для данного заболевания характерны периоды ремиссии и обострения. Больше подвержены недугу мужчины.

Вид боли. Острая, тупая, схваткообразная.

Локализация боли. Болевые ощущения локализуются в эпигастральной области, за грудиной, может иррадиировать в правое подреберье.

Боль усиливается при потреблении острой, копченой и пряной пищи.

Дополнительные симптомы:

• тошнота;
• отрыжка;
• рвота;
• чувство тяжести в желудке;
• метеоризм;
• изжога;
• снижение аппетита;
• понос и запор.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Осмотр и опрос пациента, гастроскопия, ПЦР – диагностика, анализ крови и мочи.

Лечение. Обязательно соблюдение диеты, прием препаратов восстанавливающих слизистую оболочку, антибактериальные средства, обволакивающие и антацидные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Гастрит

Описание. Патология, при которой отмечается воспаление и дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Заболеванию подвержены мужчины и женщины. Острая форма чаще встречается в подростковом и молодом возрасте.

Вид боли. Острая, ноющая, приступообразная.

Локализация боли. В верхней части брюшной полости, выше пупка.

Дополнительные симптомы:

• отрыжка;
• диарея;
• запор;
• метеоризм;
• тошнота;
• повышение температуры тела;
• изжога;
• ухудшение общего состояния.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Анализ крови, биопсия, рентген с контрастным веществом, УЗИ диагностика.

Лечение. Диета, здоровый образ жизни, прием антацидных и обволакивающих препаратов, антибактериальная терапия, симптоматическое лечение.

Дуоденит

Описание. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При поражении верхней части кишки наблюдаются симптомы язвенной болезни. При патологии нижнего отдела – симптомы панкреатита. Различают острую и хроническую форму.

Вид боли. Скручивающая, распирающая, приступообразная.

Локализация боли. В области эпигастрии, в зависимости от места повреждения.

Дополнительные симптомы:

• вздутие;
• метеоризм;
• отрыжка;
• тошнота;
• слабость;
• рвота.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Рентген, дуоденальное зондирование, копрограмма, анализ крови, исследование желудочного сока.

Лечение. Для лечения данного заболевания важен комплексный подход (антибактериальные препараты, блокаторы протонной помпы, антациды, обволакивающие и ферментные средства).

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Описание. Это явление, при котором органы пищеварительного тракта изменяют свое привычное местонахождение и через пищеводное отверстие диафрагмы перемещаются в грудную полость из брюшной.

Вид боли. Спастическая, опоясывающая в зависимости от размера. Сильная боль возникает при ущемлении грыжи.

Локализация боли. Область желудка, грудины, может отдавать в спину и лопатки.

Дополнительные симптомы:

• кардиалгия;
• нарушение ритма сердца;
• цианоз кожи и слизистых оболочек;
• тошнота;
• сильная изжога;
• икота;
• жжение на корне языка;
• снижение артериального давления;
• одышка;
• рвота с примесью крови.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Рентген с контрастным веществом, эзофагоскопия, эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия.

Лечение. Антациды, витамины группы В, прокинетики, ингибиторы протонной помпы.

ГЭРБ

Описание. Патология, при которой воспаляется нижний отдел пищевода в результате забрасывания желудочного сока. Заболевание характеризуется тяжелым течением и многочисленными осложнениями.

Вид боли. Ноющая.

Локализация боли. В груди, усиливается после еды и при наклоне.

Дополнительные симптомы:

• жжение за грудиной;
• изжога;
• отрыжка с кислым и горьким привкусом;
• тошнота;
• тяжесть в желудке;
• рвота;
• повышенное слюноотделение;
• охриплость.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Эзофагогастродуоденоскопия, рентген пищевода, манометрия, электромиография.

Лечение. Диета, соблюдение режима питания, нормализация массы тела, отказ от вредных привычек, избегать физических нагрузок и работы в согнутом состоянии, антацидные средства, ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминовые блокаторы.

Ахализия кардии

Описание. Патологическое состояние пищевода, при котором изменяется тонус и перистальтика пищевода, нарушается процесс попадания пищи из пищевода в желудок и открытия кардиального отверстия.

Вид боли. Периодическая приступообразная боль.

Локализация боли. За грудиной, отдает в челюсть, лопатки и шею.

Дополнительные симптомы:

• нарушение глотания;
• регургитация;
• срыгивание;
• рвота;
• потеря массы тела;
• ухудшение общего состояния организма;
• нервное возбуждение.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Рентген грудной клетки, эзофагоскопия, биопсия, манометрия.

Лечение. Пневмокардиодилатация при помощи баллонов разного размера, которые растягивают пищеводный сфинктер и снижают его тонус. Осложнениями данной процедуры могут быть разрыв пищевода, эзофагит, трещины и рубцевание в пищеводе. Стойкий эффект приносит хирургическое вмешательство.

Диспепсия

Описание. Диспепсия – это нарушение функций желудка и кишечника.

Причиной развития патологии может служить неправильное питание, эмоциональное напряжение, употребление лекарственных средств, бактериальная инфекция (H.pylori), гиповитаминоз.

Вид боли. Сильные ночные и голодные боли.

Локализация боли. Верхняя часть живота. Усиливается при эмоциональном перенапряжении.

Дополнительные симптомы:

• метеоризм;
• тяжесть и чувство переполнения желудка;
• тошнота;
• изжога и жжение в области пищевода;
• рвота;
• отрыжка.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Осмотр и опрос пациента, анализ крови и кала, УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, рентген желудка.

Лечение. Нормализация режима питания, исключение эмоциональных и физических нагрузок, применение успокаивающих, спазмолитических, прокинетических средств, антацидов.

Холецистит

Описание. Представляет собой воспалительное заболевание желчного пузыря. Причиной возникновения патологии служит малоподвижный образ жизни, погрешности в питании, ожирение, сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, применение оральных контрацептивов. Существует острый и хронический холецистит.

Вид боли. Сильная, острая, приступообразная (обострение), постоянная и ноющая (хроническое заболевание).

Локализация боли. Верхняя часть живота, правое или левое подреберье, может отдавать в поясницу, лопатки и область сердца.

Дополнительные симптомы:

• нарушение сердечного ритма;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• тошнота;
• горечь во рту;
• рвота;
• аллергия;
• зуд на коже.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Анализ крови, мочи и кала, исследование желчи, УЗИ и рентген брюшной полости, ФГДС, ЭКГ, КТ, консультация хирурга, гинеколога, кардиолога и терапевта.

Лечение. Антибактериальная терапия, спазмолитические, антихолинергические и желчегонные препараты, фитотерапия, коррекция режима и рациона питания.

Беременность

Описание. В период вынашивания малыша организм женщины терпит изменения, и наиболее слабым местом оказывается желудок. В этот период обостряются заболевания язва и гастрит в результате эмоционального напряжения. Со второго триместра причиной дискомфорта в желудке является рост матки, которая давит на него.

Вид боли. Острая, режущая, схваткообразная.

Локализация боли. В верхней части живота, в области желудка.

Дополнительные симптомы:

• изжога;
• тяжесть в желудке;
• тошнота;
• слабость;
• рвота;
• отрыжка.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Осмотр и опрос пациентки, УЗИ брюшной полости, гастроскопия.

Лечение. Медикаментозное и хирургическое лечение запрещено во время беременности. Чтобы избавиться от неприятных симптомов используют средства народной медицины и гомеопатические препараты строго по назначению лечащего врача.

Ожирение

Описание. Хроническое заболевание, при котором нарушен обмен веществ и наблюдается жировое отложение в подкожной клетчатке, тканях и органах. Данная патология приводит к сбою в работе органов и систем, воздействует на психику человека, повышает риск развития сердечно — сосудистых заболеваний.

Вид боли. Ноющая, тупая, схваткообразная.

Локализация боли. В верхней части живота.

Дополнительные симптомы:

• одышка;
• повышенное потоотделение;
• головная боль;
• сонливость;
• повышение аппетита;
• изжога;
• головокружение;
• тошнота;
• повышение АД.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог, диетолог.

Диагностика. Определение индекса массы тела, измерение жировых отложений, анализ крови, УЗИ диагностика.

Лечение. Диета, физическая активность, здоровый образ жизни, при ИМТ более 30 применяют медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство (липосакция).

Недавние операции в эпигастральной области

Описание. Дискомфорт и болевые ощущения в области желудка после хирургического вмешательства очень распространены среди пациентов. Обычно они возникают в результате попадания кислых продуктов в пищевод, язва, гастрит, панкреатит.

Вид боли. Ноющая.

Локализация боли. В области эпигастрии, верхней части живота.

Дополнительные симптомы:

• отрыжка;
• изжога;
• срыгивание;
• слабость;
• ухудшение общего самочувствия;
• запор или понос;
• тяжесть в желудке.

Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.

Диагностика. Осмотр и опрос пациента, УЗИ диагностика.

Лечение. Физиологические процедуры, соблюдение диеты, прокинетики.

Первая помощь

При незначительной боли и спазмах можно принять Но-Шпу, Дротаверин, Алмагель А, Спазмалгон, Спазмалин, Юниспаз. При изжоге хорошо помогает Фосфалюгель, Гевискон, Маалокс.

В каком случае немедленно к врачу?

При возникновении сильной, режущей боли, потере сознания, частой рвоте и диарее, повышении температуры тела, обнаружении примеси крови в кале необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

Профилактика

Чтобы избежать неприятных симптомов и дискомфорта в желудке необходимо вести здоровый образ жизни, тщательно соблюдать режим питания, следить за рационом, вовремя обращаться к специалистам. Важно чаще бывать на свежем воздухе и исключить нервно – эмоциональное напряжение.

При изжоге и боли в желудке важно обратиться к специалисту для скорейшей диагностики возможных заболеваний и назначения адекватного их лечения