Тяжесть в желудке может быть вполне естественным симптомом. Никто не идеален, и перекус фаст-фудом или плотный ужин после тяжелого дня может спровоцировать этот неприятный, но переживаемый симптом.

А что делать, если одновременно с тяжестью появилась боль? Конечно, переедание все еще не исключено, но в этом случае уже стоит серьезно насторожиться. Статья опишет, на что могут указывать тяжесть и боль в желудке.

Гастрит

Описание
Гастрит – это инфекционное заболевание, вызванное недавно открытой бактерией (и никакого отношения к образу жизни он не имеет). При гастрите в желудке тяжесть возникает из-за изменения его кислотности, боль – из-за повреждения слизистой оболочки.

Диагноз «гастрит» часто ставят тогда, когда не могут выяснить истинную причину болевых ощущений, поэтому с такой болезнью нужно регулярно обследоваться (возможно раковое перерождение клеток желудка).

Характер боли
Боль и тяжесть в желудке возникают одновременно или с небольшим интервалом. Болевые ощущения носят ноющий, жгучий характер слабой либо средней интенсивности. Располагаются непосредственно в желудке.
Дополнительные симптомы
Отрыжка (гнилостная – если пациент недавно ел мясо), тошнота, ложные рвотные позывы.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: сбор анамнеза, общий анализ крови (чтобы исключить язву), зонд.
Лечение
Чаще всего: изменение образа жизни и питания.

В тяжелых случаях показана антибактериальная терапия.

Язва желудка

Описание
Язва – дальнейшее развитие гастрита. Язвы возникают тогда, когда бактерия «проела» слизистую оболочку, и кислота попала на стенки желудка. Язва относится к состоянию, при котором необходима госпитализация, так как перфорация («продырявливание») желудка может привести к тому, что кислота и полупереваренные остатки пищи попадут в брюшную полость.
Характер боли
Болевые ощущения – сильные, острые и колющие. Располагаются в желудке.

Больной принимает вынужденное положение.

Дополнительные симптомы
Тяжесть в желудке (причины: наличие в нем еды), рвота с кровью, может немного повыситься температура тела.
Кто и как диагностирует?
Врач скорой помощи, гастроэнтеролог. Методы: анамнез, анализ крови, УЗИ, зонд.
Лечение
Чаще всего – хирургическое.

При стабильном состоянии пациента можно применить лечение в самом желудке (в его полости) – прижигание.

Опухоли в желудке

Описание
Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. При доброкачественных опухолях боли в желудке не возникают, единственный симптом – постоянная тяжесть, причины которой кроются в весе опухоли.

При злокачественной опухоли последняя быстро набирает вес и захватывает близлежащие ткани, от чего появляются болевые симптомы и прогрессирующее чувство тяжести.

Характер боли
При злокачественной опухоли болевые ощущения нарастают от слабых до очень сильных, не купируются таблетками и не проходят сами.
Дополнительные симптомы
Спонтанные рвотные позывы, снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия больного, потеря веса.
Кто и как диагностирует?
Онколог. Методы: анализы, МРТ, УЗИ.
Лечение
При доброкачественном течении лечение иногда не требуется. В остальных (добро- и злокачественных случаях) – операция по удалению.

При раковых опухолях показана химиотерапия.

Гастроэнтерит

Описание
Гастроэнтерит – это собирательное название для нескольких воспалений слизистой оболочки желудка (гастрит тоже входит в гастроэнтерит). Причины чаще всего кроются в инфекциях.

При этой болезни желудок не может исполнять свои нормальные функции, от чего живот начинает болеть.

Характер боли
Боль может быть разной, но чаще всего – ноющая, средней интенсивности.
Дополнительные симптомы
Тяжесть, неприятный запах изо рта, отрыжка, рвота и диарея, повышение температуры тела.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анамнез, анализы, изучение слизистой желудка на микрофлору.
Лечение
Зависит от проблемы, вызвавшей гастроэнтерит.

В случае бактерий или вирусов – антибиотики и противовирусные соответственно.

Отравление

Описание
Пищевое отравление может быть двух видов: бактериальное и химическое. Причины первого кроются в патогенной микрофлоре, причины второго – в химикатах или таблетках. Химическое отравление считается менее распространенным, но более опасным.

Основная опасность отравлений: быстрая потеря жидкости из-за рвоты и диареи.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, «скручивающие». Накатывают волнами. Между волнами – слабое или среднее по силе ноющее ощущение.
Дополнительные симптомы
Ощущение сильной тяжести в желудке, «ком в горле», диарея и рвота (без крови), общая интоксикация.
Кто и как диагностирует?
Врач скорой помощи, терапевт, гастроэнтеролог. Методы: анамнез, анализы, УЗИ и зонд (чтобы исключить другие патологии).
Лечение
Экстренное лечение при обильной потере жидкости: принимать регидратационные растворы (или воду с небольшим количеством соли и сахара). Так же не помешает принять Смекту или активированный уголь, но перед этим – промыть желудок.

В остальном – симптоматическая терапия.

Панкреатит

Заболеваание панкреатитОписание
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором желчь переваривает саму поджелудочную железу, а не пищу в кишечнике. Относится к острым состояниям, так как желчь, попавшая в кровоток, может сильно повредить другие органы.

При подозрении на острый панкреатит нужно незамедлительно вызвать скорую.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные и жгучие для острой формы, слабые и ноющие – для хронической. Располагаются под желудком.
Дополнительные симптомы
При острой форме: неукротимая рвота с желчью. При хронической: тяжесть, постоянное подташнивание.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анализы, УЗИ, глотание зонда и колоноскопия.
Лечение
При тяжелом остром течении – хирургическое, при легком и среднем – внутривенные инъекции в стационаре.

При хроническом панкреатите – симптоматическое поддерживающее лечение.

Дуоденит

Описание
Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки. Часто оно идет рука об руку с панкреатитом, гастритом и язвой. Тяжесть в данном случае возникает из-за того, что полупереваренная пища через сузившийся просвет кишки не может пройти дальше, боль возникает по этой же причине.

Основные причины дуоденита: инфекционные заболевания желудка, острая пища и алкоголь.

Характер боли
Болевые ощущения возникают резко, носят жгучий и режущий характер, располагаются под желудком.
Дополнительные симптомы
Тошнота, тяжесть, рвота, слабость, температура.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анализы крови, кала и содержимого желудка, колоноскопия, зонд.
Лечение
Промывание желудка, голод, покой, обезболивающие.

Колит

Описание
Колит – воспаление толстой кишки. Часто возникает на фоне других проблем с желудочно-кишечным трактом. Колит нередко развивается вместе с дуоденитом и гастритом. Причин может быть много: и плохое питание, и инфекции, и химикаты, и таблетки, и радиация.

Тяжесть вызвана невозможностью организма нормально освободиться от непереваренных остатков пищи.

Характер боли
Болевые ощущения располагаются по всему животу, носят спазматический характер. Между спазмами боль уменьшается.
Дополнительные симптомы
Урчание, вздутие, тяжесть, частые позывы к дефекации (после похода в туалет наступает некоторое облегчение), слизь и кровь в стуле.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анализы кала, физикальное обследование, эндоскопия.
Лечение
Болезнь имеет хороший прогноз, поэтому лечение направлено на устранение причин и поддержку.

Применяют: диету, слабительные и регенерирующие препараты, ЛФК.

Диафрагмальные спазмы

Описание
При этой патологии диафрагма не только подвергается спазмам, но и находится в постоянном повышенном тонусе. Из-за этого зажимается нижний сфинктер пищевода, вследствие чего нарушается нормальная работа желудка.

К спазмам могут привести многие патологии, в основном связанные с мышцами и нервами.

Характер боли
Болевые ощущения возникают либо во время спазма, либо при приеме пищи. Во время спазма пациент чувствует кратковременную резкую боль выше желудка, затем неприятное ощущения отступает. При приеме пищи боль локализуется по всему пищеводу, создается ощущение застрявшего в пищеводе куска еды (на самом деле так оно и есть).
Дополнительные симптомы
Икота, изжога. Поднятие тяжестей усиливает симптомы.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: осмотр, пальпация, изменение тонуса диафрагмы.
Лечение
Зависит от причины, вызывающей спазмы.

Обычно – миорелаксанты или успокаивающие.

Стрессовые состояния

Описание
Во время стресса обмен веществ сильно меняется, в чем виноваты глюкокортикоиды (гормоны, вырабатываемые надпочечниками). Продукция белков и потребление глюкозы замедляется, процесс выработки глюкозы из жировых запасов же, наоборот, ускоряется. Желудок частично «отключается», потому что во время стресса переваривание еды – далеко не самая приоритетная задача. В этом и кроется проблема – в желудке накапливается пища, что ведет к ощущению тяжести.

Если стресс длится долго, тяжесть может развиться в более серьезные симптомы.

Характер боли
Болевые ощущения отсутствуют или выражены слабо.
Дополнительные симптомы
Изжога, истощение, неожиданная однократная обильная рвота, усталость.
Кто и как диагностирует?
Невролог, терапевт, психиатр. Методы: анамнез, исключение других патологий.
Лечение
Консервативное: антидепрессанты, успокоительные, беседа с больным.

Нередко помогает смена деятельности или взятие отпуска.

Когда нужно идти к врачу?

Ответ зависит от выраженности симптомов. Если тяжесть в желудке возникла после откровенного переедания, можно сильно не беспокоиться. Если же к тяжести присоединилась боль или другие тревожные симптомы (рвота, вздутие живота, температура) – стоит обратиться в больницу или даже вызвать скорую, потому что острые формы болезней желудочно-кишечного тракта развиваются очень быстро и обладают крайне неприятным прогнозом при отсутствии лечения.

Первая помощь при боли

Итак, к тяжести присоединилась боль. Что делать? В первую очередь – дать больному лечь на бок. Нельзя давать ему лечь на спину, потому что есть риск аспирации рвотными массами (аспирация – вдыхание чего-либо). Естественно, нельзя давать ему есть. Пить – только теплую чистую воду. При рвоте и диарее нужно попытаться восстановить баланс воды в организме. Можно дать Смекту или активированный уголь.

Если симптомы усилились или не прошли через короткий промежуток времени – вызвать врачей.

Посмотрите видео, которое может быть полезным

Профилактика

Профилактика очень проста: нужно вовремя лечить болезни и соблюдать инструкции по правильному питанию. Конечно, навсегда отказаться от «вредной» пищи вряд ли удастся, но чем меньше ее будет в рационе, тем лучше. Чаще всего к ощущению тяжести ведет переедание, поэтому есть в меру – очень хорошая идея.

Присоединившаяся к боли тяжесть – признак того, что пища застаивается в желудке. Такой комплекс симптомов может быть вызван многими причинами, от легкого отравления до перфорации желудка.

А поскольку болезни ЖКТ особым разнообразием симптомов не отличаются, при любых сомнениях лучше вызвать врача, который и будет разбираться в причинах.
Рекомендуем к прочтению:
Обзор таблеток от боли в животе
Что может вызывать боли в животе и отрыжку?
Что делать при боли в районе пупка у женщины?