Что необходимо делать, если болит живот справа?

Дискомфортное состояние всегда  вызывает ощущение боли, особенно если это касается области живота. Медицинских работников обычно очень настораживает характер таких болевых синдромов, потому как в правой части брюшной полости расположены жизненно важные органы и соединяющие ткани. Поэтому, если болит живот справа,  и боль имеет свойство нарастать, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Характер и причины

Если болит в животе с правой стороны, крайне важно определить характерные черты болевого синдрома. Несомненно, любой человек описывает свои ощущения субъективно, и на основании только его рассказа невозможно поставить диагноз.

Однако подробное описание боли в правой стороне живота поможет врачу определить возможные диагностические варианты и значительно сократить число предполагаемых заболеваний.

• Ноющая. Такой боли человек не придает особого значения и терпит ее по возможности. При усилении болевых ощущений просто принимает таблетку для обезболивания, которая есть под рукой. Очень распространенная ошибка, ведь ноющие боли в правой части живота могут свидетельствовать о наличии и/или обострении хронического заболевания. Например, о застое желчевыводящих путей. Ведь именно так реагирует переполненный желчный пузырь при напряженных стенках брюшины. Есть еще перечень болезней, при которых возникает именно ноющая боль: при гепатите, опоясывающем лишае, расстройствах мочеполовой системы (у женщин), простатите (у мужчин).
• Острая. Такой болевой синдром возникает внезапно, носит приступообразный характер. Следует подумать о вызове «неотложки», так как это может стать симптомом аппендикса, требующего незамедлительного хирургического вмешательства. Если произошло прободение аппендикса, разрыв какого-либо образования, закупорка сосудов или внутрибрюшное кровотечение, то организм незамедлительно среагирует именно острым болевым синдромом. Такую же клиническую картину имеют приступы панкреатита, холецистита, у женщин — воспаление (разрыв) яичников или маточных труб. Острые боли, локализованные в нижней части живота могут указывать на закупорку сгустками крови, камнем, продуктом распада тканей или другими воспалительными массами мочеточника.
• Тупая. Как правило, указывает на воспалительные процессы в желчном пузыре. Дополнительными маркерами могут быть приступы тошноты после приема пищи, а также изменения цвета склер и кожных покровов. При таких случаях всегда болит в верхней части живота справа. Тупой болевой синдром может также сигнализировать о болезнях печени (гепатит, цирроз), женской репродуктивной системы, заболеваниях почек или наличии опухоли.

Последние два типа подразделяются по времени продолжения. Это также важно для установки предварительного диагноза. Если постоянно болит справа в животе, то причиной могут стать различные воспалительные процессы в области толстого кишечника, желчевыводящей системы, печени или поджелудочной железы. Нередко постоянная боль сопровождается кратковременными, но очень резкими, острыми приступами.

Виды болевого синдрома

Боли в области живота с правой стороны являются маркером для множества патологий, без дополнительных лабораторных исследований точный диагноз поставить невозможно. Однако в медицинской практике выработалась закономерность в определении причины заболевания, основывается не только на сам характер болевого синдрома, но и на место его локализации.

При ходьбе

Мышцы брюшного пресса напрягаются, а внутрибрюшное давление возрастает именно при ходьбе. Поэтому возникшие боли с правой стороны живота могут становиться интенсивнее. Их первопричиной являются самые разные патологии, от простого воспаления мышечной ткани до серьезных новообразований.

Если обострение болевого синдрома наблюдается именно при ходьбе, то пациенту необходимо строго соблюдать постельный режим. Даже если характер боли умеренный, не стоит пренебрегать им, так как он указывает на начало раздражительного процесса некоторых структур в брюшной полости. И чем дольше пациент не обратиться к врачу, тем серьезнее могут стать для него последствия. Например, произойдет осложнение не ущемленной грыжи, которая вызовет перитонит, а аппендицит из хронического состояния может трансформироваться в острое.

При нажатии

Внутрибрюшное давление закономерно увеличивается при малейшем нажатии на живот. Это свою очередь провоцирует усиление болевого синдрома. Происходит это потому, что при нажатии листок брюшины начинает соприкасаться с воспаленным участком какого-либо органа, вызывая еще больший раздражительный эффект. Таким образом, пальпация живота может указывать на место локализации какой-либо патологии. Потому как при болях отраженного характера, например, при пневмонии, боль при нажатии не усиливается.

Если болит сверху в области живота, и боль становится интенсивнее при нажатии пальцами, то возможными причинами могут быть гепатит, язва двенадцатиперстной кишки или холецистит.

Во время менструального цикла

Распространенным явлением, не всегда указывающим на наличие патологии, у женщин являются боли во время месячных. Как правило, болевой синдром связывается с естественным разрывом фолликула и движением яйцеклетки в маточную трубу. Если болит правая нижняя часть живота, значит, вышеописанные процессы происходят в правом яичнике.

Иногда болевой синдром в менструальный период может указывать на кистообразные формирования либо на наличие новообразований злокачественной (доброкачественной) природы.

После секса

Болевой синдром такого вида характерен для женщин. Связывается это с различными воспалительными процессами в области малого таза, которые могут активизироваться при повышенной физической нагрузке и увеличением давления во внутрибрюшной зоне. Так, например, может произойти апоплексия (разрыв кисты яичника), после которой будет наблюдаться нарастание болевых ощущений.

Ноющая боль

Ее причиной могут стать различные воспаления, характеризующиеся умеренной интенсивностью. Так, например, если двенадцатиперстная кишка имеет язвенное образование, то болеть живот начинает сразу после приема пищи в области правого подреберья, болевой синдром может не стихать до нескольких часов.  Происходит это за счет раздражения слизистой самого органа. Холецистит, аппендицит и ряд других патологий также могут служить маркером причины ноющей боли.

Режущий болевой синдром

В кишечнике вызываются спазмами гладкой мускулатуры стенок и/или с нарушением процесса проталкивания пищи. Резкий болевой синдром становится характерной чертой для пищевых отравлений или кишечных инфекций.

Пульсирующая боль

Объясняется сосудистыми заболеваниями или началом острых воспалительных процессов. Если болит в животе справа сверху, то причиной являются сосуды, скорее всего этому послужила аневризма. Расширенный сосуд образует то-то наподобие мешочка, пульсирующего в такт сердечному ритму. Характеризуется умеренной болью постоянного характера. Если же болевой синдром принял острую форму, то вероятнее всего есть наличие гнойного воспалительного процесса, связанного например, с аппендицитом.

Постоянная

Как правило, протекает не в острой форме. Зачастую многие люди не придают ей должного значения, исходя из позиции: «Ну и ничего, что болит, можно и потерпеть». Но при этом не акцентируют внимание «почему болит».

А ведь постоянные болевые синдромы могут свидетельствовать о наличии в организме хронических патологий, например, больной желудок, аппендицит или холецистит. Постоянная боль опасна тем, что в любой момент может произойти обострение, поэтому не стоит терпеть.

Периодическая

Возникают в период обострений различных хронических заболеваний и могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Их возникновение может связываться с язвой желудка (весенне-осеннее обострение), болезнью Крона, язвенным колитом, синдромом раздраженного кишечника или, например,  с атеросклерозом мезентеральной артерии. Если внимательно отслеживать характер периодического болевого синдрома, то можно вычленить причины, его провоцирующие.

Схваткообразные боли

Всегда обусловлены перенапряжением мышечной ткани. Причины появления таких болей практически никогда не связываются с воспалениями самих мышц, чаще всего идет параллель с кишечной непроходимостью.

Резкий, острый болевой синдром

Резкая и одновременно острая боль всегда сопровождает разрыв тканей внутренних органов или сосудистую закупорку. Наблюдается моментальное раздражение большой области брюшины, сопровождающееся объемным отмиранием тканей. Внезапность острой, резкой боли характерна для перфорации язвы, разрыва аппендикса или желчного пузыря.

Диагностические мероприятия

Не каждый врач, даже будучи специалистом высокой квалификации, сможет при первичном осмотре точно ответить на вопрос пациента о том, почему болит. Но после проведения всех лабораторных и диагностических исследований он сможет ему точно ответить, что делать.

В силу того, что причинами болей в животе с правой стороны, верхняя это или нижняя часть, могут стать множество различных патологий, необходимо провести комплексное обследование пациента.

Для постановки наиболее точного диагноза врач направляет пациента на следующие исследования.

• Физикальное. Заключается в общем осмотре больного, в пальпации области живота, измерении температуры, давления, пульса, а также в прослушивании дыхания.
• Рентгенография. Проводится в боковой и прямой проекциях, при необходимости с применением контрастного вещества для получения более четкой картины заболевания.
• МРТ. В основе лежит явление ядерного магнитного резонанса. Является наиболее информативным и точным методом исследования. Однако имеет достаточно высокую стоимость, поэтому назначается редко. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам, в организме которых стоят спицы, кардиостимуляторы и другие различные импланты.
• КТ или компьютерная томография.с ее помощью можно не только определить само заболевание, но также провести оценку его тяжести, характеру протекания и т.д.
• Колоноскопия. Предназначается для исследования состояния слизистой оболочки кишечника при помощи специального эндоскопического зонда. Данное исследование эффективно при диагностике таких заболеваний, как язвенный колит, рак, полипы и различных воспалений толстого кишечника.
• УЗИ. Самый распространенный вид исследования при подозрении на различные патологии. С его помощью производится оценка размеров , формы и контуров внутренних органов, их положения.
• Лапароскопия (лапаротомия). Используются очень редко, лишь в случаях, когда предыдущие диагностические методы не принесли должного результата. При данной процедуре производится хирургического разрезание тканей в стенке живота, а затем через полученное отверстие вводится специальный прибор – эндоскопический лапароскоп.
• Лабораторные исследования. Являются комплексным информативным способом. Включает в себя анализы: крови, в том числе биохимический, мочи, кала, различные серологические и микробиологические тесты.

Таблетка для обезболивания лишь временно купирует болевой синдром, но не устранит причину. Поэтому очень важно своевременно посетить терапевта, а затем по его направлению записаться на прием к узкому специалисту. Только в этом случае есть возможность грамотно и точно установить диагноз, провести индивидуальную терапию и избежать хирургической операции.

Если у ребенка болит живот

Некоторые системы и органы у ребенка начинают полноценно функционировать, когда ребенку исполняется больше 15 лет. Этим и многими другими чертами строение детского организма отличается от взрослого человека, что может повлиять на характер причин, по которым возникает боль в животе с правой стороны. Согласно медицинской статистике, некоторые заболевания возникают лишь в младшем детском возрасте и потом никогда не дают повторений уже в старшей возрастной группе. Поэтому очень важно при первых проявлениях болевого синдрома показать ребенка педиатру.

Различные кишечные инфекции являются самой распространенной причиной появления болей в правой области живота. Частота инфекционных заболеваний объясняется привычкой детей (особенно маленьких) брать в рот посторонние предметы, на прогулке дети очень часто подносят ко рту грязные руки и т.д.

Также восприимчивость детского ЖКТ к различным кишечным палочкам обусловлено и тем, что в детском желудке кислота еще не вырабатывается в том значительном количестве, чтобы полностью нейтрализовать вредные микроорганизмы. Вздутие и боли в правой части живота, диарея, тошнота, иногда рвота являются первоначальными симптомами детских кишечных патологий.

Причиной возникновения болевого синдрома могут стать аномалии врожденного характера. Например, целиакия может развиться из-за врожденной непереносимости организмом белка глютена. Если ребенок будет постоянно есть продукты, содержащие белок, то в скором времени в детском кишечники начнут развиваться различные воспалительные процессы.

Еще одна распространенная причина появления болей в области живота – дивертикулы. Они представляют собой слепые выпячивания в стенках кишечника. Опасны тем, что в них может скапливаться непереваренная пища, что дает благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. В этом случае метеоризмы и диарея значительно увеличиваются по частоте. В тяжелой форме такие проявления могут вызвать перитонит, требующий хирургической операции.

Нередко боли в детском животике спровоцированы неправильным рационом питания. Родителям важно понимать, что не все продукты детский кишечник может беспроблемно переваривать. К ним относят разного рода копчения, соления, маринады, острая или сильно жареная, жирная пища.

Аллергическая реакция также является частой причиной. При этом кроме традиционного кожного проявления в виде сыпи, она может сопровождаться диареей и болями в правой зоне живота.

Утешением может стать тот факт, что у детей практически не распространены такие патологии, как гастрит, холецистит или аппендицит. Данные заболевания требуют достаточно много времени для формирования провоцирующих факторов, которые обычно связаны с неправильным образом жизни.

Почему у беременных болит правая сторона живота?

Подавляющее число женщин сталкивается с болями с правой стороны живота во время беременности. Это очень распространенное явление. Как правило, они носят физиологический характер и не являются признаками наличия какого-либо хронического заболевания.

Такой болевой синдром может вызываться смещением органов, ростом и движениями плода, возможным перееданием самой будущей мамы и много другое.

Существует ряд причин, которыми может быть обусловлен болевой синдром.

• Гормональная перестройка, в результате которой эндокринная система будущей матери начинает функционировать абсолютно по-другому. В процессе прикрепления плода к матке в организме женщины автоматически происходит выработка целого ряда гормонов, отвечающие за подготовку организма к беременности. Это, в свою очередь, может спровоцировать старт многих генетических и аутоиммунных заболевания, не проявлявшихся до беременности.
• Смещение различных органов. Плод во время роста может естественным образом смещать некоторые органы, отличающиеся подвижностью. Поэтому процесс сдавливания некоторых тканей, сосудов, участков кишечника может вызвать возникновение воспалительных процессов, сопровождающихся болевым синдромом.
• Ослабленный иммунитет. У беременной женщины иммунная система закономерно снижает свои защитные свойства. поэтому есть риск заражения вирусными и инфекционными заболеваниями, в том числе ЖКТ.
• Изменение рациона питания. Большинство будущих мам во время беременности кардинально меняют свои вкусовые пристрастия. Но пищеварительная система иногда бывает просто неприспособленной к перевариванию новых продуктов, что может вызвать тошноту, диарею, вздутие и, конечно, боли в правой стороне живота.

Что делать при болях и когда обратиться к врачу?

Многие люди, испытывая несильную боль с правой стороны живота, не спешат обращаться к специалисту, предпочитая принять таблетку какого-нибудь обезболивающего препарата. И задумываются о посещении врача лишь в случае, когда боль становится нестерпимой. Это в корне неверная позиция, ведь болевой синдром может быть маркером различных хронических патологий.

Если боль носит постоянный или периодический характер, и со временем ее интенсивность только нарастает, даже несмотря на прием обезболивающих средств, необходимо срочно обратиться к врачу. При этом пациент должен составить небольшой устный рассказ, который поможет специалисту обозначить или исключить ряд заболеваний в процедуре предварительной диагностики. Так обязательно, надо указать врачу, в каком зональном квадрате области живота локализован болевой синдром, это может быть верхняя или нижняя часть правой стороны. Рассказать о характере боли (тупая, острая, пульсирующая, постоянная, периодическая, ноющая, опоясывающая и т.д.), ее интенсивности, в какое время суток она становится наиболее сильной, а когда утихает.

Первоначально пациент должен записаться на прием к участковому врачу, который после получения результатов ряда назначенных анализов, направит его к узкому специалисту для дальнейшей процедуры исследования и постановки точного диагноза.

Лекарства

Выбор того или иного лекарства для устранения не только болевого синдрома, но и причины его возникновения, должен, конечно, делать врач. Но в каждой домашней аптечке необходимо иметь ряд лекарственных препаратов, которые помогут справиться с сильной болью до прихода врача или приезда скорой помощи.

• Нестероиды. Самый распространенный способ для избавления от боли на какое-то время. Такие препараты можно свободно купить в любой аптеке, фармацевт не потребует на них рецепт от врача. К ним относятся: аспирин, анальгин, парацетамол, ибупрофен и многие другие. Могут выпускаться как в виде таблеток, так и в жидкой форме (микстура для детей). Принимать такие препараты рекомендуется до приема пищи, иначе заполненный едой желудок снизить эффективность их действия. Выпитая таблетка начинает свое действие уже через полчаса, а ее обезболивающее свойство сохраняется до пяти часов.
• При поносе, вздутии и других побочных эффектов заболеваний, которые вызвали болевой синдром в правой части живота, принимаются следующие препараты: Имодиум, Фталазол, Сульгин, активированный уголь. Это препараты антибактериального действия, которые помогут частично или полностью устранить вышеперечисленные симптомы.
• Для устранения спазмов различного происхождения рекомендуется принимать Но-шпу либо другие препараты, содержащие папаверин.
• При желчегонных патологиях обычно назначается Аллохол, Холензим или Хологон, продающиеся свободно, без наличия рецепта.

Народная медицина

В отдельных случаях хорошим дополнением к основной терапии могут стать народные рецепты, ведь их лечебное действие и эффективность проверены многими десятилетиями, а то и столетиями. Но, прежде чем начать их использовать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Отвар из семян тмина и мелиссы. Ингредиенты залить небольшим количеством воды и довести до кипения. Накрыть крышкой и оставить на некоторое время для упаривания. Пить перед едой либо во время обострения болевого синдрома.
2. Корица и лимонный сок. Отвар имеет сладкий приятный вкус, поэтому его можно пить ежедневно. В небольшую емкость с водой добавить корицу (около чайной ложки) и две столовые ложки сока лимона, не возбраняется положить и саму цедру. Кипятить около минуты. После того ка отвар остынет добавить немного меда.
3. Рисовый отвар. Достаточно неприятный на вкус для употребления, но с добавлением семян фенхеля обладает уникальными лечебными свойствами. Отварить рис, процедить. В полученный объем жидкости добавить небольшое количество семян и довести до кипения. Помогает снять напряжение мышечной ткани, вывести токсины и защитить от размножения вредных микроорганизмов.

Существует еще огромное количество народных рецептов, помогающих снизить интенсивность болевых ощущений в животе. Стоит заметить, что выбрав тот или иной вариант, необходимо сначала его протестировать, то есть попробовать небольшое количество, например, отвара.

Профилактические меры и общие рекомендации

Для того чтобы долгое время не сталкиваться с таким неприятным явлением, как боли в животе, необходимо соблюдать следующие профилактические рекомендации:

• придерживаться режима дня;
• активный образ жизни;
• стараться избегать стрессовых ситуаций;
• отказ от вредных привычек;
• пить до двух литров чистой воды без газа;
• исключить из рациона питания вредные продукты, избегать употребления жирной, жареной, острой, копченой пищи;
• соблюдать режим питания (обязательный завтрак, легкий ужин, еда «не на ходу»);

В силу того, что с правой стороны в организме человека расположено много жизненно важных органов, даже самый слабый возникшей в этой области болевой синдром, должен стать поводом для посещения врача-специалиста. Это поможет избежать многих неприятных последствий, включая хирургическую операцию.

Несомненно, что правильное питание, активный, подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, занятия фитнесом, посещение бассейна либо другие физические нагрузки, отказ от вредных привычек и многое другое станут хорошим посылом для предотвращения появления боли с правой стороны живота.