О чем говорит светлый понос у ребенка?

Характеристика кала наиболее информативна у детей грудного и младшего возраста, когда самостоятельно описать свое состояние маленький пациент не может.

Одной из самых частых жалоб на приеме у педиатра является появление у ребенка светлого поноса. Чаще всего такое состояние вызвано причинами, не угрожающими здоровью пациента, но в некоторых случаях появление симптома может указывать на развитие в организме серьезных патологий.

Причины

Неусваиваемость лактозы

Лактозная недостаточность — заболевание, причиной которого выступает отсутствие в детском организме особого фермента, который переваривает молочный сахар. Патология может быть как врожденной и наследственной, так и приобретенной вследствие перенесенных ранее некоторых заболеваний.

У детей в возрасте до 1 месяца неусваиваемость лактозы часто временная и связана с незрелостью пищеварительной системы малыша. Как правило, со временем состояние нормализуется.

При врожденной патологии ее признаки обнаруживаются уже в первые дни после появления малыша на свет.

Также состояние характеризуется наличием следующих симптомов:

• кишечные колики;
• газообразование и вздутие живота;
• частые обильные срыгивания или рвота «фонтаном»;
• слабая прибавка массы тела.

У детей более старшего возраста заболевание сопровождается:

• частым опорожнением кишечника. Каловые массы жидкие, пенистые, часто светлые, имеют кислый запах;
• снижением веса при нормальном режиме питания;
• болями в животе после приема продуктов, содержащих лактозу.

Нерациональное питание

Светлый понос у ребенка, находящегося на питании материнским молоком, нередко связан с внешним фактором, а именно с несоблюдением матерью специальной диеты, исключающей:

• копченые продукты;
• колбасные изделия;
• полуфабрикаты;
• продукты, богатые различными консервантами (соусы, майонез и пр.);
• жирные мясные и рыбные бульоны;
• цельное коровье молоко;
• аллергенную пищу (шоколад, морепродукты, экзотические фрукты и т. д.);
• бобовые, капусту, свеклу, морковь, сухофрукты.

У детей старшего возраста появление светлого жидкого стула может быть вызвано рядом продуктов, которые осветляют каловые массы:

• сладости;
• жирные блюда;
• продукты, содержащие большое количество кальция (домашние творог, сметана, молоко и пр.).
• продукты с высоким содержанием углеводов.

Антисанитария, нарушение гигиенических норм

Понос, в том числе и светлый, может появиться у ребенка вследствие нахождения в антисанитарных условиях или при несоблюдении правил гигиены.

В этих случаях изменение стула связано с попаданием в организм патогенных бактерий, вызывающих дисбактериоз, отравление, кишечные инфекции.

Дисбактериозом называют количественное или качественное нарушение кишечной микрофлоры. Характерными признаками состояния у детей являются:

• расстройство кишечника;
• распирающие боли в животе, интенсивность которых усиливается в верчение часы;
• метеоризм;
• нарушение процесса пищеварения (определяется присутствием не переваренных частиц пищи в каловых массах).

Состояние сопровождается:

• рвотой;
• болевыми ощущениями в животе (особенно в области пупка);
• повышение температуры;
• головной болью;
• слабостью и вялостью.

Смена климата

Акклиматизация для ребенка почти всегда проходит с появлением самых различных симптомов, среди которых:

• расстройство стула;
• эмоциональные расстройства;
• расстройства сна;
• повышение температуры;
• признаки респираторных заболеваний.

Заболевания ЖКТ

Патологии желудочно-кишечного тракта всегда протекают с изменениями характера испражнений. Серый понос  характерен для таких болезней, как панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Патологический процесс сопровождается рядом клинических симптомов:

• диарея;
• окрашивание кала в серый или белый цвет;
• резкие боли в животе;
• тошнота и рвота.

При заболевании у ребенка наблюдается высветление каловых масс, часто разжижением стула. Также отмечаются рвота, высокая температура и примесь крови в испражнениях.

Функциональные нарушения желчного пузыря

Известно, что на окрас каловых масс влияет стеркобелин — желчный пигмент. При затруднении транспортировки этого пигмента происходит обесцвечивание кала (серый, белый, светло-коричневый).

Наиболее часто причины поноса светлых оттенков у ребенка является закупорка желчевыводящих протоков — желчнокаменная болезнь. Понос у ребенка при данном заболевании может появляться каждый час и сопровождаться зловонным запахом.

При дискинезии желчевыводящих путей понос развивается после приема пищи и имеет светлый оттенок и гнилостный запах.

Ротавирусные инфекции

Для инфекций ротавируса клиническая картина типична.

На фоне появления поноса ребенка начинает мучить повышенная температура и признаки интоксикации.

Испражнения малыша при ротавирусе также типичны — жидкая консистенция, бледно желтый цвет, который через 2 дня сменяется на белый или серый.

Наряду с признаками ротавируса малыша нередко беспокоят симптомы ОРВИ, такие, как:

• головная боль;
• заложенность носа или насморк;
• кашель;
• болезненность в горле при глотании;
• вялость;
• отсутствие аппетита.

Гепатит

Одной из самых опасных причин белого поноса у детей является гепатит. Заболевание сопровождается болями в правом подреберье, повышением температуры, потемнением мочи, головными болями и сыпью на коже.

Интересно, но у деток такие признаки, как пожелтение склер и кожи, характерные для состояния, могут проявиться не сразу. Определить наличие гепатита может только специалист, основываясь на результатах проведенных лабораторных исследований.

Заболевание требует немедленного лечения, часто в условиях стационара, и соблюдение определенного режима питания.

Лечение

Первая помощь

Длительный понос может привести к дегидратации организма, которая приводит к опасным осложнениям и даже летальному исходу. При поносе белого цвета или светлых оттенков, который не проходит более 2 дней, необходима срочная помощь врача.

Облегчить состояние, вызванное нарушением работы ЖКТ, можно дать ему активированный уголь (из расчета 1 таблетка препарата на 10 кг веса) или Смекту, которые защищают пищеварительный тракт от дальнейшего воздействия раздражающих факторов и адсорбируют вредоносные агенты.

Во избежание обезвоживания детского организма, необходимо давать малышу теплую воду (не газированную!) каждые раз после опорожнения кишечника или рвоты.

Также следует ограничить ребенка в еде и исключить из рациона жирные, жареные блюда, сырые овощи, соки.

Каждые 2 часа ребенку стоит давать немного рисового отвара, который обладает «закрепляющим» эффектом, чай из фенхеля или ромашки аптечной.

В каком случае самолечение недопустимо и необходима помощь врачей?

Обратиться к специалисту следует, если вместе с поносом у ребенка отмечаются:

• потемнение мочи;
• присутствие в светлом поносе слизи или крови;
• боль в животе;
• многократная рвота, тошнота;
• повышение температуры;
• слабость, сонливость;
• неутолимая жажда.

Как определить обезвоживание и что делать?

• умеренная степень обезвоживания — чувство жажды, беспокойство и раздражительность, выраженное помутнение мочи, сухость кожи;
• тяжелая степень — спутанность сознания, отсутствие мочевыделения, похолодание рук и ног, тахикардия, бледность слизистых и кожи, снижение АД.

Тяжелая степень обезвоживания развивается стремительно и при отсутствии экстренного лечения приводит к летальному исходу.

Готовые растворы дают детям, согласно инструкции:

• до 1 года по 130-200 мл на 1 кг веса в сутки (маленькими порциями);
• от 1 до 5 лет по 100-160 мл на 1 кг веса;
• от 6 до 10 лет по 70-110 мл на 1 кг веса.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины развития светлого поноса могут быть использованы различные лекарственные препараты, назначаемые исключительно специалистом. Это могут быть ферментные препараты, антибиотики, энтеросорбенты, пробиотики и препараты, угнетающие кишечную перистальтику.

Чаще всего для остановки диареи у детей рекомендуют:

Аципол

Препарат представляет собой сухую биологическую массу, которая восстанавливает баланс микрофлоры кишечника.

Применяется при диарее, вызванной нарушением кишечной микрофлоры.

Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Средняя цена Аципола составляет 350 рублей.

Лоперамид

Противодиарейный препарат, участвующий в угнетении перистальтики кишечника.

Не рекомендуется принимать Лоперамид лицам с кишечной непроходимостью, язвенным колитом и дивертикулезом.

Лоперамид не используют для лечения поноса у детей, который вызван псевдомембранозным энтероколитом, инфекционными болезнями.

Средняя цена препарата составляет 60 рублей.

Энтерофурил

Противомикробный препарат с широким спектром действия, применяемый для лечения поноса, вызванного кишечными и желудочными инфекциями у детей.

Среди противопоказаний к применению указаны повышенная чувствительность к компонентам лекарства и возраст до 1 месяца.

Приобрести Энтерофурил можно за 350-400 рублей.

Народные средства

Применение народных средств должно быть обязательно согласовано с врачом. Использования лекарств, приготовленных по рецептам народной медицины, не рекомендуется детям младше 4 лет.

Приготовить смесь из равных частей плодов фенхеля, листьев шалфея и коры дуба. 2 ст. л. полученной смеси залить 400 мл воды комнатной температуры и настоять 15-20 минут. Настой довести до кипения и проварить на медленном огне еще 15-20 минут.

Смешать корневища змеиного горца, цветки ромашки, подорожник и плоды черники в пропорции 4:4:5:5. 1 ст. л. сбора залить кипятком (200 мл) и кипятить 30 минут. После охлаждения отвара его необходимо процедить и давать ребенку по 1 ч.л. дважды в день перед едой.

Приготовить отвар из смеси плодов черемухи и черники (3:2). 1 ст. л. смеси залить кипятком (300 мл) и проварить на водяной бане не менее 20 минут. При поносе давать ребенку по 1-2 ст.л. трижды в день

3 ст. л. сухих цветков ромашки залить 200 мл кипятка и выдержать на водяной бане 15 минут. Отвар процедить и давать малышу с добавлением меда по 1/5-1/4 стакана после еды.

Приготовить сбор из травы спорыша (1), лапчатки гусиной (1), подорожника (2). 1 ст.л. смеси залить кипятком 200 мл и настоять в течение 45 минут.

Диета и режим питья

В период, когда у ребенка наблюдается светлый понос необходимо соблюдать диету, исключающую:

• свежие фрукты и овощи;
• орехи и бобовые;
• жирные молочные и кисломолочные продукты;
• соки;
• хлеб ржаной и кондитерские изделия;
• газированные напитки;
• рафинированный сахар;
• маринованные, консервированные, копченые продукты;
• жареные блюда.

Ребенку, у которого наблюдается чистый жидкий светлый стул, разрешено употреблять:

• слизистые супы с рисовой, гречневой крупой;
• каши из риса, овсянки, гречи;
• нежирные кисломолочные продукты (при условии переносимости лактозы);
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• печеные овощи и фрукты;
• яйца;
• пшеничный хлеб несвежий.

Для восстановления утраченной жидкости рекомендуют пить:

• отвар из изюма;
• рисовый отвар;
• отвары шиповника, моркови, ромашки;
• чай зеленый (без сахара);
• минеральную воду.

Примерное меню на день

1 завтрак: омлет из 2 яиц на пару, ломтик хлеба, зеленый чай.

2 завтрак: печеное яблоко.

Обед: слизистый рисовый суп с картофелем и морковью, гречневая каша, паровые котлеты из курицы.

Полдник: галетное печенье, ряженка.

Ужин: салат из отварных овощей, рыба на пару.
Посмотрите одно очень полезное видео на тему поноса у детей

Дальнейшая профилактика состояния

Основными профилактическими мероприятиями по предупреждению стула светлого цвета у детей считаются:

• соблюдение норм гигиены и санитарии;
• употребление в пищу чистых продуктов, прошедших качественную обработку;
• употребление чистой воды;
• вакцинация против гриппа, ротавируса;
• соблюдение режима питания;
• своевременное лечение заболеваний.

Кроме обезвоживания, к которому ведут все виды поноса, белый жидкий стул у ребенка может свидетельствовать о различных патологиях в детском организме, которые, без своевременного лечения, могут привести к серьезным осложнениям. Очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к детскому специалисту, который выявит причину состояния и рекомендует необходимую тактику лечения.