Основные признаки и ощущения пациента при заболевании печени

К любым симптомам печени следует отнестись с особым вниманием, так как они могут стать причиной серьезных патологий.

Самым крупным внутренним органом человека, который состоит из мягких тканей, является печень, расположенная под диафрагмой с правой стороны в брюшной полости. Орган играет главную роль в процессе очищения организма от токсинов, а также в метаболических процессах. Любые нарушения в его работе чреваты последствиями для всего организма. Именно поэтому стоит очень серьезно относиться к любому недомоганию, указывающим на основные симптомы болезни печени у человека.

Также расстройства печени могут привести к появлению угрей во взрослом возрасте, частому чувству голода или сильной и частой жажде, зуду определенных тонких участков кожи, ухудшению зрения. К примеру, человек может начать путать белый с желтым цветом, резко ощущать то холод, то жар, по ночам невозможно уснуть, испытывая при этом жар, учащенное сердцебиение. Болезни могут сопровождаться выпадением волос, бровей. Появляются такие симптомы, как судороги, образуются папилломы, начинается развитие атеросклероза мозга, сердца, кишечника, сосудов ног.

Характерные симптомы печени органического и функционального плана распознаются без проблем по типичным проявлениям. Однако некоторые ситуации создают сложности для правильной постановки диагноза даже опытным гепатологам (специалистам, занимающимся заболеваниями печени). Все зависит от определенного типа заболевания, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующей болезни.

Основные клинические симптомы:

• болевые ощущения и дискомфорт в области печени;
• увеличение размеров печени;
• слабость и недомагание;
• головные боли;
• нарушение умственно-мыслительных способностей;
• высокая потливость и отечность кожи;
• желтушность кожи и склер;
• кожная сыпь;
• сильный зуд кожи;
• высокая ломкость сосудов и склонность к кровоизлияниям;
• проявление гиповитаминоза;
• нестабильный стул, изменение цвета кала;
• увеличение размеров живота;
• яркий венозный рисунок на поверхности живота;
• резкая потеря массы тела;
• горечь во рту;
• трещины на языке и белый или коричневый налет на нем;
• температурная реакция разной степени проявления.

Болевые ощущения

Болевые ощущения при поражении печени могут иметь разный характер. Охарактеризовать их можно следующим образом.

• Незначительные боли в правом подреберье, распирание и тяжесть. Присутствует вялотекущий патологический процесс воспалительного токсического либо другого происхождения. Такие боли, вероятнее всего, объясняются увеличением размеров органа и перерастанием печеночной капсулы. Пациенты не могут четко определить одну болевую точку.
• Интенсивные боли в правом подреберье наблюдаются редко и могут говорить либо о выраженном воспалительном, гнойном, травматическом процессе либо о наличии камней в желчных протоках.
• Вялотекущие заболевания сопровождаются полным отсутствием болевых ощущений в печени. Эти болезни долгий период времени остаются скрытыми и диагностируются только на стадии печеночной недостаточности либо цирроза печени.

Кожа при печеночных болезнях

По характеристикам кожи можно определить функционирование различных органов, в том числе и печени.

Заболевания сопровождаются

• Бледной или смуглой кожей с выраженной потливостью и отечностью подкожной клетчатки, особенно в области лица и конечностей.
• Сухой, шелушащейся с многочисленными следами от расчесов и трещинами.
• Склонной к аллергическим высыпаниям, возникновению атопического дерматита,псориаза, экземы.
• Желтушной, по характеру этого типа изменений кожного покрова можно определить происхождение желтухи;
  • при проблемах с печенью желтушность имеет умеренную интенсивность и представлена оранжевым оттенком;
  • при проведении дифференциальной диагностики желтухи данный признак позволяет исключать механические их виды (коричневый оттенок кожи) и гемолитические, которые сопровождаются лимонно-желтым цветом кожи.
• С наличием стрий. Стрии являются растяжками кожи в большей степени живота в виде синюшных полосок ее истончения. Причиной их возникновения становится гормональный сбой, как у мужчин, так и у женщин, когда орган не способен обезвредить избыток стероидных гормонов.

У большинства больных с патологией печени наряду с изменением цвета кожи отмечаются такие признаки болезни печени, как высыпания.

Факторы возникновения и разновидности сыпи могут быть следующими.

• Гнойничковые элементы, склонность к фолликулитам и фурункулезу. В их основе лежит иммунный дисбаланс, возникающий на фоне снижения способности печени синтезировать иммуноглобулины.
• Аллергическая сыпь по типу пятен и папул. Обусловлена нарушением детоксикационной функции, что лежит в основе появления аллергических реакций на привычные для организма условия окружающей среды.
• Геморрагическая сыпь. Мелкие кровоизлияния по всей поверхности кожи, которые называются петехиальными высыпаниями. Это типичные симптомы снижения синтетической функции печени. В первую очередь, страдают белки, входящие в состав свертывающей системы крови. У таких пациентов повышена склонность к образованию гематом при малейших повреждениях.
• Заболевания печени могут сопровождаться любым из типов кожных высыпаний с выраженным зудом. Особой упорности зуд приобретает при сочетании желтушности кожи с высыпаниями. Эти симптомы обусловлены тем, что необезвреженный печенью билирубин, откладываясь в коже, вызывает ее раздражение. Более того, другие токсические вещества метаболизма концентрируются в широкой микроциркуляторной сети кожи, что дополнительно становится причиной ее раздражения и зуда. В связи с этим при осмотре пациентов можно заметить следы от расчесов, в особенности на боковых поверхностях живота и предплечьях.

Симптомы алкогольной болезни могут проявляться в виде жировой дистрофии, цирроза и алкогольного гепатита. При этом вероятность возникновения и развития такого заболевания у мужчин в три раза выше, чем у женщин. Ведь мужчины употребляют спиртные напитки гораздо чаще. Однако у женщин подобные болезни развиваются гораздо активнее и быстрее, даже при употреблении меньшего количества алкогольных напитков. На это влияют гендерные особенности выведения спирта из организма, а также его всасывания.

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин, чем у женщин. (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (у мужчин) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

• гинекомастия (увеличение груди);
• изменение типа оволосения;
• атрофия яичек;
• импотенция;
• исчезновение либидо.

У женщин при болезни печени может нарушаться менструальный цикл.

Особо хочется отметить признаки болезни печени при абсцессах, которые характеризуются органическими полостями, заполненными гноем. Причинами заболевания служат бактерии и паразиты — простейшие. На первый план здесь выступают такие симптомы болезни печени, как высокая температура, длящаяся очень продолжительно, увеличение тканей печени и болезненные ощущения, усиливающаяся при пальпации. Лабораторный анализ достоверно определяет воспалительный процесс заболевания. В таких случаях всегда назначается дополнительное исследование: УЗИ или томография. В случае бактериального абсцесса без антибиотиков, к сожалению, никак не обойтись.