При каких заболеваниях появляются боль в висках и тошнота?

Чувство боли в области висков с приступами тошноты встречается достаточно часто. Эти симптомы способны существенно ухудшить самочувствие, мешать выполнению работы, и даже надолго вывести человека из строя.
Головная боль с тошнотой должны сразу настораживать человека, побуждая искать ее причины, которые кроются не только в переутомлении или кратковременном недомогании, но могут свидетельствовать и о достаточно опасных патологиях.

Причины

Причины боли в висках, сопровождающейся тошнотой, делят на следующие:

Первичные, которые представляют собой самостоятельные болезни, вызванные проблемами с нервами или сосудами головы:

• Мигрень;
• Кластерная боль;
• Боль напряжения;
• Невралгия тройничного нерва.

Вторичные, обусловленные патологиями в голове или организме с нарушением нормальной работы органов:

• Инсульт;
• Онкология мозга или метастазы в него;
• Травматическое повреждение шеи или головы;
• Физиологические реакции организма – недосыпание, долгое голодание, нахождение в душном помещении или длительное время на солнце, запахи токсичных веществ;
• Проблемы в работе сосудов, осуществляющих мозговое кровоснабжение, вызванное состоянием беременности, гормональными сбоями или употреблением оральных контрацептивов;
• Резкие перепады давления при дайвинге, восхождении на гору, в самолете;
• При интоксикациях во время инфекционных болезней, отравлениях этанолом, нитратами и другими веществами, поступившими с пищей;
• При заболеваниях черепных структур – носовых пазух, ушей, глаз;
• При внутричерепных воспалениях – энцефалите, менингите, абсцессе височной доли;
• Психических заболеваниях;
• Эпилепсии.

Основные заболевания

Заболевания, провоцирующие боль в области висков и тошноту, могут быть локализованы как в мозге, так и за его пределами.

Патологии мозга

Менингит

Это воспаление спинного и головного мозга инфекционной природы. Причиной появления является попадание определенной инфекции в кровь или спинномозговую жидкость, часто развивается при осложнениях заболеваний и травме головы. Для заболевания характерна сильная головная боль, усиливающаяся при недостатке питательных веществ и гипоксии и сопровождающаяся онемением шеи, повышением температуры тела.

Также могут появиться:

• светобоязнь,
• нарушение сознания,
• тошнота,
• высокая чувствительность к звукам,
• сонливость,
• раздражительность.

Различают 2 формы заболевани:

1. первичная, для которой характерно единовременное поражение мозга, и
2. вторичная, образующаяся на фоне сопутствующей основной болезни при распространении инфекции на мозговые оболочки.

При остром состоянии необходимо вызывать бригаду скорой помощи, при слабо выраженных симптомах — обращаться к педиатру или терапевту, иногда возникает необходимость в консультации инфекциониста и невропатолога. При подозрении на менингит будет проведено исследование ликвора, взятого при помощи люмбальной пункции. Лечение проводится консервативным методом при помощи антибиотиков.

Инсульт

Возникает при нарушении кровоснабжения мозга. Причинами появления являются закупорка сосуда, питающего мозг, что вызывает острую кислородную недостаточность (ишемический инсульт), или разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием (геморрагический инсульт).

Различают формы и стадии:

• по степени тяжести – малый, средней тяжести и тяжелый,
• по периодам развития – острейший, острый, ранний и поздний восстановительные этапы, период последствий и осложнений, период отдаленных последствий.

Болезнь характеризуется мигренеподобной головной болью и усиление боли провоцирует высокое АД, после чего пациент часто теряет сознание. Сопутствующими симптомами являются головокружение с тошнотой и рвотой, нарушение движений конечностей, речи, чувственного восприятия, потеря ориентации и сознания.

С целью диагностики проводятся:

• общий и биохимический анализ крови, включающий показатели холестерина и жиров в крови;
• коагулограмма;
• анализ мочи;
• ЭКГ;
• УЗ допплерография головных и шейных сосудов, МРТ или КТ;
• люмбальная пункция.

При возникновении заболевании необходимо обратиться к терапевту и неврологу, часто требуется консультация офтальмолога. Лечение болезни зависит от ее вида и тяжести состояния больного. Обычно используются медикаментозные средства и проводятся манипуляции по контролю нормального внутричерепного давления, успешно применяется хирургический метод лечения, который желательно проводить в первые 2 суток после инсульта.

Атеросклероз сосудов мозга

Основные причины появления — это закупорка и сужение сосудов в головном мозге, в результате человека сопровождает постоянная сильная боль в висках, при которой обезболивающие препараты совсем не помогают или приносят незначительный эффект. Усиление боли провоцируют гипертонические кризы, нервное напряжение, употребление алкоголя и курение.

Также могут наблюдаться такие симптомы, как:

• дрожание зрачков глаз, лица и конечностей,
• усиленный пульс в области шеи,
• снижение памяти,
• беспричинная раздражительность,
• повышенная утомляемость,
• покраснение лица.

Различают 5 стадий заболевания:

1. долипидную — нарушение проницаемости липопротеинами внутренней оболочки сосудов,
2. липидоз — накопление липопротеинов на внутренних стенках сосудов,
3. липосклероз — формирование склеротических бляшек,
4. атероматоз — изъявление центра бляшек и разрушение сосудистой стенки,
5. атерокальциноз — отложение в бляшку солей кальция, которая становится плотной и перекрывает кровоток.

При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к неврологу, флебологу или ангиологу, которые на основании жалоб и визуального осмотра, назначат липидограмму, МРТ мозга, КТ-ангиографию артерий мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование. При подтверждении диагноза, будет выработана тактика комплексного лечения, включающего в себя как медикаментозную терапию, направленную на улучшение кровоснабжение сосудов, нормализацию обменных процессов, корректировку сопутствующих болезней и замедление развитие патологии, так и изменение образа жизни, приведение в норму питания, отказ от вредных привычек.

Абсцесс

Это патология, характеризующаяся образованием в черепной полости очага воспаления. Причинами появления является попадание в организм высоко вирулентных возбудителей заболевания с одновременным снижением иммунитета.

Имеет следующие стадии:

1. ранний — характерен воспалением тканей мозга,
2. вторая стадия — формирование гнойной полости внутри очага,
3. третья стадия — активный процесс с расплавлением мозговой ткани.

При возникновении болезни сильно постоянно болят виски или голова. Усиление боли провоцируют механические воздействия на череп и наличие суперинфекции (пневмонии, гриппа, ангины). Сопутствующими симптомами являются беспричинные смены настроения, тошнота и рвота, головокружение, потеря сознания, кома.

С целью диагностики проводится общий анализ крови, исследование ликвора, КТ, которые должны подтвердить факт гнойного воспаления, выявить его природу и определить расположение очага воспаления.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к неврологу или терапевту. Лечение желательно проводить на первой стадии, при этом оно должно быть комплексным, состоящим из антибактериальной, общеукрепляющей, противовоспалительной, жаропонижающей и дезинтоксикационной терапии, а также коррекции нарушения жизненно важных функций. Игнорирование симптомов приводит к выпадению жизненно важных функций организма и оканчивается смертельным исходом.

Опухоль мозга

Это разрастание клеток в мозговых тканях и оболочках, его окружающих. Причины этого явления до конца не изучены. Для болезни характерны сильные продолжительные головные боли, усиление которых провоцирует лежачее положение тела.

Сопутствующими симптомами являются:

• тошнота, иногда рвота,
• двоение в глазах и ослабление зрения,
• головокружение,
• судороги,
• спутанность сознания,
• проблемы с речью, памятью, органами чувств,
• односторонний паралич,
• кома.

• по своей природе на множество разновидностей злокачественных и доброкачественных новообразований,
• по степени злокачественности,
• по стадиям развития – начиная от первых, легких, при которых возможно успешное лечение, и заканчивая последними, приводящими к летальному исходу.

При появлении вышеуказанных симптомов обращаться следует к терапевту, неврологу, онкологу.

Диагностика включает в себя биопсию тканей, электроэнцефалографию, исследование спинномозговой жидкости, КТ.

Лечение проводится хирургическим методом, в том числе при помощи лазерной и микрохирургии, а также лучевой и химиотерапией, при необходимости применяются кортикостероиды и антиконвульсивные средства. Игнорирование симптомов и отсутствие лечения приводит к усугублению физического состояния и оканчивается летальным исходом.

«Немозговые» заболевания

Невралгия тройничного нерва

Причины появления данного заболевания могут быть следствием:

• патологии сосудов, проходящих возле нерва,
• различных заболеваний (фронтита, гайморита, кариеса, иридоциклита и т. д.),
• нарушения метаболизма (при диабете или подагре),
• хронических инфекций (сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, герпеса),
• опухолей в районе прохождения нерва,
• травм и переохлаждений черепа и лица,
• рассеянного склероза.

Невралгии тройничного нерва в зависимости от природы возникновения делятся на следующие группы:

1. первичная (идиопатическая) — возникает при механическом сдавливании или нарушении кровоснабжения около нерва;
2. вторичная (симптоматическая) — является проявлением других болезней (инфекционных и опухолевых).

В любом случае болезнь характеризуется сильными, стреляющими болями в висках, продолжительностью 1-8 сек., после чего на пораженной стороне образуется спазм лицевых мышц. Провоцируют усиление боли разговор, глотание, чистка зубов и даже бритье. Распространение боли на щеку, ухо, подбородок и глаз, иррадиация в зубы и десны является дополнительными симптомами.

При появлении данных симптомов следует посетить терапевта и невролога, которые на основе анализа тщательно собранного анамнеза, а также при помощи МРТ, ЭКГ кардиоэнтервалографии, в ходе которых оценивают состояние ЦНС и выявляют нарушения в периферических и церебральных сосудах, а также церебральную гипертензию, смогут поставить диагноз.

Лечение проводится медикаментозно, в крайнем случае при неэффективности консервативных методов прибегают к оперативному вмешательству. Игнорирование симптомов прямой угрозы для жизни больно не представляет, но отсутствие лечения невралгии становится причиной продолжительных, нестерпимых и изматывающих болей.

Тяжелый синусит

Это воспаление околоносовых пазух, которое может быть следствием аллергической реакции или иметь инфекционную природу (при попадании возбудителя заболевания). В зависимости от воспаления конкретной пазухи – гайморовой, лобной, клиновидной, решетчатой, выделяют соответствующую форму заболевания, каждая из которых может иметь острую и хроническую стадию.

Болезнь характеризуют сильные боли в лобно-височном отделе, усиление которых провоцируют наклоны головы.

Сопутствующими симптомами являются:

• сильная интоксикация;
• боль в стенках пазух;
• рост температуры тела до 38,5оС;
• недомогание, лихорадка, слабость;
• затруднение дыхания из-за патологических носовых выделений;
• характерные изменения в крови.

Диагностику осуществляет ЛОР-врач, обычно она включает следующие исследования:

• риноскопию;
• рентгенографию (при необходимости контрастную);
• КТ;
• диагностическую пункцию.

Лечение проводится на основании результатов обследования, при этом применяются как консервативные методы и физиотерапия, так и малоинвазивные хирургические. При неэффективности предыдущих мер и наличии осложнений, проводят более активное хирургическое вмешательство.

Патологии шейного отдела позвоночника: спондилез, остеохондроз

Причинами появления болезни являются дистрофические и дегенеративные изменения в тканях позвонков, вызывающие их деформацию и оказывающие давление на нервные корешки спинного мозга, после травм, длительных нагрузок, воспалений, нарушений обмена веществ, возрастных изменений или переохлаждения.

При этом появляется сильная боль в висках, в области ушей и глаз, задней части головы, которая усиливается в первой половине дня или при неосторожных движениях головой, пребывании на сквозняке, переохлаждении, физической нагрузке. Также могут возникать головокружение, слабость, онемение и покалывание в руке.

Диагностику заболевания проводят невролог и вертебролог, которые на основании сбора и анализа жалоб больного назначают рентгеноскопию, КТ, МРТ и в случае подтверждения диагноза назначают лечение. Оно включает консервативные методы с применением физиотерапии и лечебной гимнастики, в крайнем случае при сильных болях или неэффективности консервативных мер, проводят оперативное вмешательство. Также хирургический метод может быть показан при появлении некупируемых болей, которые обычно вызваны игнорированием симптомов при ущемлении нерва и, как следствием, прогрессированием воспалительного процесса.

Вегетососудистая дистония

Это многосимптомный синдром, затрагивающий сердечно-сосудистую и вегетативную нервную систему, который в зависимости от проявления может быть кардиологическим, брадикардическим, тахикардическим или аритмическим.

Возникнуть заболевание может во время возрастных и гормональных перестроек, в т.ч. при беременности, особенно этому способствует наследственная предрасположенность, также частой причиной становятся психоневрологические расстройства.

Болезнь проявляется сильными головными болями, усиление которых провоцируют психоэмоциональные перегрузки, а также может сопровождаться:

• головокружением,
• слабостью,
• потливостью,
• шумом в ушах,
• обмороками,
• эмоциональными перепадами,
• тревожностью,
• иногда тошнотой,
• сонливостью.

При появлении подобных симптомов необходимо сделать ЭКГ, реовазографию, эхокардиографию, МРТ, направления на которые сможет выписать терапевт или невролог, они же будут проводить лечение. Обычно оно комплексное и длительное, с предпочтительным применением немедикаментозных средств – ограничения эмоциональных нагрузок, соблюдения режима дня и питания, психологической коррекции и регулирования физических нагрузок.

Гипертония

Причинами появления являются стрессы, нервно-психическая нагрузка, возрастные изменения, наследственная предрасположенность.

Выделяют 3 степени высокого артериального давления (в мм рт. ст.):

• I – при давлении 140-159/90-99,
• II – 160-179/100-109,
• III – более 180;

Болезнь проявляется характерными сильными, давящими или пульсирующая болями в области висков, или другой части головы и может быть связана со спазмом сосудов. Усиление боли провоцирует нервная и физическая нагрузка.

Сопутствующими симптомами являются:

• шум в ушах,
• иногда тошнота,
• затуманенное зрение,
• слабость,
• сердцебиение.

При заболевании поможет терапевт, который на основании измерения давления и выявления наследственной предрасположенности к гипертонии, даст направление на ЭКГ, сдачу общих анализов мочи и крови, а также при необходимости направит на консультацию к более узкопрофильному специалисту, например, окулисту для осмотра глазного дна.

Лечение гипертонии поэтапное в виде немедикаментозной терапии методом нормализации питания, физической активности и проведения физиотерапевтических процедур, при недостаточной эффективности или тяжелой степени заболевания применяют лекарственные препараты.

Первая помощь

Появление боли в висках и тошнота служит поводом для обращения к врачу, так как только он способен после диагностических мероприятий подобрать оптимальное средство лечения, исходя из причины возникновения симптомов. В домашних условиях можно только облегчить состояние при помощи фармацевтических и народных методов.

Для этого используются следующие средства:

• Принятие анальгетиков и спазмолитиков: Ибупрофена, Спазмалгона, Парацетамола или Анальгина, которые снижают боль в висках, после чего тошнота тоже уменьшается.
• При отравлении принимается абсорбирующее средство согласно инструкции.
• При высоком АД принимаются препараты, нормализующие кровоток. Также убрать тошноту при гипертоническом кризе поможет принятие зелёного чая с долькой лимона.
• Прикладывание к вискам и лбу прохладного компресса, за счет чего сосуды сужаются, и боль становится меньше.
• При сильном напряжении, вызвавшем височную боль и тошноту, помогают дыхательные упражнения, расслабляющие мускулатуру головы и шеи, а предотвратить его помогут дневной сон и вечерняя прогулка на свежем воздухе.
• Снять приступы тошноты можно при помощи мятного чая или вдыхания эфирного масла мяты, но соблюдая дозировку, чтобы не вызвать обратного эффекта, также поможет жевание семян тмина.

Тошнота и головная боль в висках являются симптомами целого ряда заболеваний, развивающихся как в голове, так и вне ее, некоторые из которых опасны как для здоровья, так и жизни. Универсальных рекомендаций по снятию подобных симптомов не существует, иногда даже сильные анальгетики не приносят заметного облегчения, а в ряде случаев могут нанести вред, поскольку “смажут” клиническую картину. Поэтому при появлении характерных болевых ощущений, не устраняющихся народными средствами и отдыхом, нужно немедленно обращаться к врачу, не откладывая визит на неопределенное время.