Полипы в желудке — это доброкачественные образования, которые представляют собой уплотнение на ножке.

Полип происходит из эпителиальной ткани слизистой оболочки желудка. Чаще всего полипы образуются на фоне воспалительных процессов либо других нарушений. Также в зоне риска находятся люда старше 50 лет. Среди факторов, способствующих образованию новообразований, также считаются бактериальные инфекции желудка, наследственный синдром рака толстой кишки, определенные медикаментозные препараты. Размер образования составляет от 1,5 до 3 см. По своему строению они напоминают гладкие шарики либо имеют множество сегментов.

Виды

Исходя из вероятности последующего озлокачествления, опухоли классифицируются на:

  1. неопластические (часто перерождаются в злокачественные);
  2. не связанные с неоплазией.

К первой категории относятся аденоматозные и железистые полипы. Аденоматозные зачастую образуются в выходном отделе желудка. В основном, от 3,4 % таких образований перерождаются в злокачественные образования. Очень опасными являются крупные аденоматозные полипы, около 40% которых подвержены канцероматозному перерождению. Железистые полипы образуются из железистых клеток, которые находятся в теле желудка.

Образования, которые не связаны с неоплазией, разделяют на несколько видов.

  1. Неассоциированные с полипозом: гиперпластические, воспалительные фиброзные, ксантомы. Среди них наиболее распространенным является гиперпластический полип.
  2. Ассоциированные с полипозом: многочисленные образования, покрывающие собой всю внутреннюю поверхность желудка.

Полипоз желудка чрезвычайно опасен тем, что изначально представляет собой образование доброкачественного характера, однако со временем патология прогрессирует, что приводит к трансформации доброкачественного образования в злокачественное. Поэтому очень важно своевременно диагностировать болезнь и предпринять меры с целью устранения лишней массы тканей из организма.

Симптомы

Основное количество полипов желудка, к сожалению, носят бессимптомный характер. Стоит подчеркнуть, что новообразования имеют разные симптомы, которые зависят от объема, размера, размещения и гистологического строения. Большое значение имеют морфологические изменения слизистой, функциональное строение желудка и продолжительность болезни. На первых порах симптомы полипов не проявляют себя и болезнь постепенно прогрессирует, что значительно усложняет диагностику на ранних стадиях, которая реальна в случае целенаправленного, тщательно собранного анамнеза. Редко пациентов беспокоят болевые ощущения в поджелудочной области. Тупые боли обычно обусловлены эрозированием и воспалением образования. Интенсивные боли могут свидетельствовать об ущемлении опухоли на длинной подвижной ножке. В некоторых случаях возникают такие симптомы, как ломота в области лопаток и поясницы, которая усиливается в процессе приема пищи. Кроме болевых ощущений, у больных возникают другие симптомы, объясняющие наличие образований: слюнотечение, отсутствие аппетита, тяжесть, отрыжка, тошнота, рвота, изжога, неустойчивый стул и общая слабость организма. Часто у пациентов наблюдается повышение температуры.

Лечение

Основное лечение полипоза желудка заключается в полном удалении образований ( полипэктомии). В некоторых случаях, врачи назначают пациентам лечение медикаментозными препаратами, однако они направлены не на борьбу с образованиями, а на устранение сопутствующего воспалительного процесса. Также вероятна выжидательная тактика, которая применяется в случае с гиперпластическими полипами размерами менее 2 см. Согласно некоторым данным, до 80% таких новообразований могут регрессировать после успешного устранения Helicobacter pylori. Для контроля за этими образованиями, необходимо несколько раз в год осуществлять фиброгастроскопию с биопсией. Во всех остальных случаях стоит избавляться от образований.

Необходимо ограничиваться лечебными эндоскопическими процедурами, в процессе которых производят:

  • Удаление посредством петли;
  • Полипэктомию методом множественной биопсии;
  • Электрокоагуляцию;
  • Эндоскопическую резекцию участка желудочной слизистой вместе с полипом.
Удаление может быть как полным, так и частичным (при множественных полипах и вероятности кровоизлияний или перфорации, ухудшении стояния больного, из-за технических проблем и прочее). При полипозе желудка требуются множественные повторные процедуры, после чего слизистая возобновляется в течении 2-8 недель.

При постоянном рецидиве неопластических полипов наблюдается регулярное поражение слизистой и серьезное подозрение на раковое перерождение, что невозможно предупредить из-за большого количества образований, в таких случаях требуется радикальное оперативное лечение.

В зависимости от определенной клинической ситуации, осуществляется:

  • Сегментарная резекция (удаление части желудка);
  • Гастрэктомия (удаление всего желудка).

Так, как образования способны вновь возникать в желудке, больным необходимо регулярно подвергаться контрольной фиброгастроскопии. Первое обследование необходимо провести уже через шесть месяцев после лечения (полипэктомии).

Диета

Помимо диспансерного лечения, а также приема медикаментозных препаратов, стоит соблюдать строгую диету. Прием пищи должен осуществляться пять раз на день. Такое питание предотвращает непропорциональную нагрузку на желудок. Перерыв между приемами не должен превышать трех часов, чтобы не возникало ощущение голода и избыточная секреция желудочного сока. Рекомендуется употреблять натощак за полтора часа до завтрака столовую ложку оливкового масла, так как в этот продукт входят мононенасыщенные жиры, витамины, антиоксиданты, фенолы и другие полезные вещества, которые настраивают пищеварительный тракт на полноценное функционирование на протяжении дня. Стоит ограничить в своем рационе употребление сладкого, соленого, острого и жирного.

Организму, который сражается с заболеванием или в послеоперационном периоде, необходима стабильная работа иммунной системы, основой которой являются специальные белки – иммуноглобулины. Для их работы необходимо поступление протеинов извне. Источником этих веществ является молоко, поэтому при полипах стоит обязательно употреблять цельное молоко. Супы необходимо готовить на овощных отварах или слабом мясном бульоне, который является концентратом пуринов и нерастворимых солей тяжелых металлов. Овощной отвар является источником витаминов и минералов. Бульон из куриной грудки или говядины очень полезен при слабости и физическом истощении. Вареное мясо служит незаменимым источником аминокислот при полипах.

После удаления полипов основным источником углеводов станут овощи, которые рекомендуется употреблять в виде пюре. Кладезем витаминов являются фрукты и ягоды, однако стоит щадить слизистую оболочку, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение компотам и сокам, разбавленных водой перед употреблением. Также овощи (морковь, калина, чеснок, лук, шпинат) можно употреблять тушенными, вареными или печеными.

Очень полезна при полипах капуста, кресс-салат, репа, тыква. Своими целебными способностями известна проросшая пшеница, употребление которой способствует нормализации обменных процессов. Также полезна морская капуста, которую можно употреблять натощак по чайной ложке в мелком виде и использовать вместо приправы и соли.

Из рациона стоит исключить острые и содержащие большой процент эфирных масел ингредиенты, отличающиеся резким вкусом, который раздражает слизистую желудка. При выборе хлебобулочных изделий, стоит выбирать сухарики для предотвращения повышенного газообразования. После удаления образования противопоказано употребление белого хлеба. Макаронные изделия твердых сортов пшеницы – источник клетчатки и углеводов. Их употребление в пищу налаживает баланс симбиотической микрофлоры.

Рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами. Яйца являются источником белка, а также витамина Е и лютеина, которые характеризуются ярко выраженным антиоксидантным действием, витамина D, который регулирует фосфорно-кальциевый обмен и лецитина, выводящего избыток холестерина и укрепляющего нервную систему. Необходимо употреблять яйца всмятку или омлеты.
Также стоит подчеркнуть, что вместе с диетой важно отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков. Помимо диеты отличный эффект оказывают народные средства: употребление настоев из трав и отваров. Особо полезными являются отвары из матки боровой, чистотела, еловых веток. Не стоит злоупотреблять народными средствами, так как каждый организм индивидуален и перед употреблением стоит проконсультироваться с врачом. Схема лечения народными средствами подбирается вместе с диетическим питанием.

Прогноз

Прогноз после хирургического лечения болезни сравнительно благоприятный. Стоит отметить, что после хирургического удаления и резекции желудка у множества пациентов возможно образование новых полипов.

После всех методов лечения с меньшей или большей частотой наблюдается развитие злокачественных опухолей. Поэтому всем пациентам, которые прошли курс терапии, показано длительное динамическое эндоскопическое наблюдение.

При развитии новых образований необходимо осуществить их удаление. Как правило, после хирургического вмешательства, пациенты могут вести полноценный образ жизни и профессиональную деятельность.

При наличии симптомов, схожих на проявление полипов, необходимо сразу же обратиться к гастроэнтерологу по своему месту жительства.