Если пищеварение работает правильно, то человек в среднем опорожняет желудок дважды в сутки, при этом каловые массы бывают однородными, без кровянистых, гнойных или слизистых и прочих вкраплений. А что делать, если у Вас то запор, то понос, каковы причины такой симптоматики?
В этом случае приступы поноса случаются несколько раз в течение суток, а каловые массы становятся жидкими.
Задержка дефекации, т.е. запор после поноса, и их чередование – это признак серьезных нарушений в деятельности пищеварительной системы человека, которые могут свидетельствовать о наличии у него тяжелых хронических заболеваний.
Содержание
Причины
Диарея (понос) или запор (задержка дефекации) являются защитной реакцией организма на внешние или внутренние факторы, раздражающей пищеварительную систему.
Это явление часто свидетельствует о наличии:
- хронического энтероколита (синдрома раздраженного кишечника),
- кишечной непроходимости,
- атрофического гастрита,
- онкологического заболевания,
- передозировки слабительных препаратов,
- паразитарных инвазий в системе пищеварения,
- токсического отравления или токсикоинфекции и прочее.
Так временной такая симптоматика бывает при токсическом отравлении, она проходит после промывания желудка.
У женщин синдром раздраженного кишечника чаще всего возникает на фоне гормональных изменений в организме в период полового созревания, беременности или климакса. У мужчин чаще всего этот синдром проявляется на фоне нарушения режима питания и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из этих заболеваний.
Хронический энтероколит
Это заболевание может быть вызвано микроорганизмами, паразитами, гастритом, панкреатитом или в результате разбалансировки регулирования деятельности ЖКТ нервной системой человека. Во втором случае оно называется синдромом раздраженного кишечника.
Во втором случае запоры будут сменяться поносами только в период ремиссии, а в острый период наблюдаются только длительные поносы. Отметим, что при синдроме раздраженного кишечника запор, как правило, бывает утром, а к вечеру он сменяется сильнейшим поносом.
Часто синдром раздраженного кишечника проявляется на фоне злоупотребления слабительными средствами или другими лекарственными препаратами. Так организм реагирует на внешнюю агрессию.
Кишечная непроходимость
В этом случае нарушается движение комка пищи по кишечнику в результате возникновения препятствия на его пути (например, появление опухоли). Как правило, симптоматика характеризуется сначала появлением длительных поносов, которые в дальнейшем будут чередоваться с развитием запоров.
Обязательно посмотрите видео про это состояние
Атрофический гастрит
Это тяжелое и опасное для здоровья человека заболевание, поражающее его желудок. Для него характерен сначала запор, потом сменяющийся длительным поносом. Часто бывает отрыжка с запахом тухлых яиц или сероводорода изо рта.
Рак толстого кишечника
И понос, и запор имеют место при развитии злокачественной опухоли в кишечнике.
Чаще всего это рак толстой кишки.
Необходимо крайне внимательно относиться к своему организму в целом и к работе его пищеварительной системы в частности, чтобы вовремя выявить такую опухоль.
Когда к врачу?
Если понос и запор возникли единожды, после употребления в пищу нового продукта или как реакция на стрессовую ситуацию, то немедленно обращаться за помощью к врачу не следует, просто понаблюдайте за своим организмом.
Если же эта симптоматика проявляется несколько раз и становится все более интенсивной, то обращайтесь к гастроэнтерологу. Часто о серьезных проблемах свидетельствуют, кроме чередования поноса с запором, также боли в животе, жажда, слабость, сухость во рту, головная боль, тошнота, рвота, холодный пот, кровь в кале и прочее.
Чередование диареи с запорами у беременных женщин также означает, что она должна немедленно отправиться на прием к своему гинекологу.
Для детей, особенно в дошкольном возрасте, обращение к педиатру или более узкому специалисту никогда не бывает лишним.
Диагностика
Чтобы поставить тот или и ной диагноз, гастроэнтеролог, прежде всего, собирает анамнез больного, опрашивает его, осматривает кал, после чего назначает:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- общий анализ кала,
- колоноскопию и
- УЗИ.
По результатам общих исследований врач может дополнительно назначить:
- ирригоскопию,
- энтероскопию и прочее.
Лечение
Терапия заболеваний, при которых понос чередуется с запором нельзя вылечить при помощи только слабительных или противодиарейных лекарственных препаратов. В таких случаях лечение должно быть, в первую очередь, а направлено на устранение причин и поноса, и запора.
При синдроме раздраженного кишечника врач изменяет рацион и режим питания больного. Для того, чтобы вылечить нервное расстройство, последствием которого и стал СРК, пациент направляется к психологу. Его задача: научить больного бороться со стрессами, приобрести психологическую стабильность.
В меню больного не должно быть продуктов питания, которые вызывают брожение в желудке (кислая капуста, ржаной хлеб и прочее) или способствуют раздражению его стенок (всё кислое, острое, жареное, копченое, спиртное и др.).
При болях назначаются спазмолитические препараты:
- Но-шпа, 196 руб.
При запорах назначаются слабительные препараты:
- Микролакс (раствор), 306 руб.,
- Глицелакс (свечи для детей), 106 руб.,
- Гутталакс, (капли), 283 руб.,
- Дюфалак (сироп), 286 руб.
При метеоризме назначаются сорбенты:
- Смекта (порошок), 152 руб.,
- Эспумизан (капсулы), 259 руб.
О некоторых лекарствах поговорим подробнее.
Но-шпа
Лечит болевой синдром, вызванный спазмами, а также спастические запоры, колиты, послеоперационные колики и прочее.
Этот препарат противопоказан при тяжелой почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также женщинам в период кормления грудью и детям.
Микролакс
Слабительное средство, которое вводится ректально, т.е. в прямую кишку, и способствует размягчению кала.
Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
Глицелакс
Лечит запоры различного генеза, а также сухость кожи и слизистых. Выпускается в виде свечей, которые вводятся ректально.
Противопоказан при геморрое, трещинах в анусе, воспалениях, опухолях прямой кишки и индивидуальной непереносимости.
Гутталакс
Слабительное средство при запорах различного генеза.
Противопоказан при кишечной непроходимости, заболеваниях органов брюшной полости в острой фазе (в т.ч. аппендицит) и индивидуальной непереносимости. Выпускается в каплях и таблетках.
Дюфалак
Лечит запоры, в т.ч. хронические, различного генеза.
Противопоказан при ректальных кровотечениях, кишечной непроходимости и индивидуальной непереносимости.
Смекта
Противодиарейный препарат, который симптоматически лечит метеоризм, изжогу и дискомфорт в животе.
Противопоказан при кишечной непроходимости и индивидуальной непереносимости.
Эспумизан
Препарат, уменьшающий метеоризм.
Противопоказан при кишечной непроходимости, индивидуальной непереносимости, а также детям до 6 лет.
- При лечении энтероколита, вызванного инфекциями, паразитами, гастритом, панкреатитом и прочее больному назначается диета № 4, о которой сказано ниже. А также лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с причиной болезни в зависимости от диагностированного возбудителя. Сильные боли лечатся, как правило, Но-шпой или ее аналогами.
- Непроходимость кишечника лечится дедовскими способами: с помощью клизмы или промывания желудка. Если непроходимость вызвана коликами, то врач назначает спазмолитики.
В тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется часть пораженного кишечника.
- Если понос чередуется с запором у беременной, то прием медикаментозных препаратов настоятельно не рекомендуется, т.к. они могут навредить ребенку. Ей следует максимально внимательно относиться к своему питанию, режиму дня и образу жизни в целом.
Народная медицина
Если запор сменяется поносом, то для лечения этого явления давно существуют народные средства, показавшие свою эффективность. Однако лечиться с помощью этих средств можно только после консультации со своим лечащим врачом и с его разрешения.
Взять в равных частях:
- траву фиалки,
- кору крушины,
- листья березы,
- плоды фенхеля и
- цветки бузины.
Все измельчить и хранить в стеклянной или керамической посуде в прохладном темном месте. При необходимости 2 чайные ложки смеси заварить 200 мл кипятка и кипятить на минимальном огне в эмалированной кастрюльке около 15 мин. Затем дать настояться в течение часа и процедить. Принимать по 50 мл три раза в день через полчаса после еды в течение двух недель. Затем сделать перерыв на три дня и повторить курс лечения.
Взять в равных частях:
- корень одуванчика,
- плоды аниса,
- плоды крушины и
- семена льна.
Все измельчить, перемешать, сложить в стеклянную или керамическую посуду и хранить в темном прохладном месте. При необходимости настой готовится так же, как в первом рецепте. Принимать по 100 мл три раза в день через час после еды в течение двух недель. Через неделю можно повторить курс лечения.
Взять:
- 2 ст. ложки измельченной петрушки,
- 2 ст. ложки пророщенной пшеницы,
- 2 ст. ложки измельченного чернослива и
- 200 г протертой вареной свеклы.
Смешать все компоненты, добавить растительное масло, сок лимона, немного соли и принимать в пищу этот салат дважды в день.
Коррекция питания
Чередование поноса и запора обязательно требует изменение рациона и режима питания. В таких случаях врачом назначается диета № 4, в соответствии с которой вся пища должна быть вареной и протертой. Жареное и копченое исключается полностью.
В диетическом питании не должны присутствовать хлеб (кроме сухарей), крепкие бульоны, яйца, овощи, фрукты, ягоды, цельное молоко и кисломолочные продукты, сладости, пряности, соусы, закуски и всё, что может вызвать брожение, гниение в желудке.
Профилактические меры
Болезнями системы пищеварения, влекущими понос, чередующийся с запором, страдает каждый второй житель планеты. Это напрямую связано, прежде всего, с нездоровым питанием. Поэтому главная мера для предупреждения таких болезней – это индивидуальное здоровое, сбалансированное питание по рекомендации хорошего диетолога.
В частности, диетологи настоятельно советуют употреблять поменьше жирного мяса и побольше нежирной рыбы, а также полностью исключить из своего меню алкогольные напитки.
Чтобы в ЖКТ была сбалансированная микрофлора, необходимо включать в свой рацион продукты с пробиотиками (бифидобактерии, колибактерии, лактобактерии, дрожжеподобные грибки, энтерококки, аэрококки), т.е. с живыми микроорганизмами. Они эффективно борются с патогенной флорой в кишечнике, повышают иммунитет и прочее.
Внимательно следите за работой своей пищеварительной системы, а также пищеварения своих детей. При малейших нарушениях в её деятельности у ребенка немедленно отправляйтесь с ним в детскую консультацию или вызывайте «Скорую помощь».