Что делать при запоре перед, во время и после месячных

Гормонами регулируется не только половая функция женщины, её настроение, но и работа внутренних органов. Падением уровня эстрогенов и прогестерона в первые дни маточного цикла объясняется запор перед месячными, после и во время них.

Почему так происходит?

Менструальная фаза маточного цикла каждый месяц начинается с падения гормонов. Изменения, которые претерпевает женский организм во время месячных, обусловливают кишечный спазм и задержку стула. К таким изменениям относятся:

• Отторжение эндометрия, наполнение матки кровяными сгустками и давление увеличенного органа на кишечник;
• Повышение в крови уровня провоцирующих спазм простагландинов;
• Гормонально обусловленное снижение кишечной перистальтики;
• Задержка выведения натрия и воды почками, приводящая к развитию отёка околоматочной клетчатки;
• Выход из просвета кишечника жидкой составляющей стула.

Они обусловлены снижением уровня эстрогенов, которое проявляется повышением аппетита, жаждой.

Падение прогестерона имеет прямое влияние на повышение кишечной перистальтики, это объясняет, почему перед месячными возникает спазм кишечника, нарушение дефекации. Во время менструации присоединяется давление матки на органы ЖКТ. Сохраняющаяся после окончания месячных задержка стула обусловлена остаточным явлением нехватки гормонов.

Запор во время менструации обычно носит спастический характер, сочетается с задержкой газов. У некоторых женщин с предрасположенностью к атонии кишечника, сопутствующими заболеваниями ЖКТ имеют место атонические запоры.

Факторы риска

• Употребление накануне менструации запирающих продуктов;
• Погрешности диеты: приём алкоголя, непереносимых продуктов, пряностей, копчёностей, усиливающих газообразование или снижающих тонус кишечной стенки;
• Обильное питье, усугубляющее внутренние отёки и давление матки на кишечную стенку;
• Болезни ЖКТ, например, синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания;
• Гормональные сбои (нарушение периодичности, продолжительности менструации, задержка месячных).

Симптомы, диагностика

О наличии запора можно говорить, если имеет место отсутствие стула на протяжении более 2 суток.

Признаки атонического типа запора:

• Вздутие живота, ощущение переполнения кишечника каловыми массами или газами;
• Снижение аппетита;
• Вялость, плохое самочувствие.

Спастический запор сопровождается:

• Крутящими болями в животе;
• Урчанием;
• Вздутием;
• Плохим самочувствием.

Самостоятельно диагностировать тип запора можно при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин), которые женщины часто используют для уменьшения боли во время менструации.

Симптомы спастического запора после приёма этих препаратов уменьшаются или исчезают, при атоническом запоре эти препараты не помогают.

Что делать?

Диета

При любом типе запора перед месячными или во время них придерживайтесь послабляющей диеты. По возможности нормализуйте режим питания как можно раньше (за 5-7 дней до начала менструации). Рекомендуемыми продуктами являются:

• Кисломолочные – кефир, йогурт, простокваша;
• Сухофрукты;
• Фрукты и овощи, содержащие грубую растительную клетчатку;
• Отруби;
• Ягоды, напитки из ягод;
• Каши из «серых» круп;
• Чай каркаде;
• Морская капуста;
• Растительное масло;
• Семена льна, шелуха семян подорожника.

Противопоказанными (закрепляющими стул) являются:

• Белый хлеб;
• «Белые» крупы – манная, рисовая;
• Картофель;
• Макароны;
• Мягкие фрукты: бананы, груши;
• Шоколад, какао.

При вздутии живота, газообразовании не рекомендуется употреблять следующие продукты:

• Капуста;
• Фасоль, горох, бобы;
• Сладкие йогурты, ряженка, молоко;
• Богатые углеводами фрукты и овощи: лук, яблоки, груши, виноград, томаты;
• Булочки, белый хлеб.

Примерное меню

Завтрак: Гречневая каша, отварная куриная грудка, некрепкий чай или ягодный компот.

Обед: Нежирный суп или бульон, отварное диетическое мясо (кролик, индейка), овощной салат без лука с растительным маслом, компот из сухофруктов.

Полдник: Зелёное яблоко, салат из морской капусты с морковью, ягодный компот.

Ужин: Стакан кефира, горсть чернослива.

Медикаменты

Для лечения спастического запора перед месячными, во время них и после:

Народные средства

1. 1 ст. л. подсолнечного масла размешать в стакане кефира. Выпить перед сном.
2. Добавляйте в блюда послабляющие продукты – 2 ст. л. отрубей, тертую морковь, свеклу, сливы с кожурой.
3. По 1 ст. л. аптечной ромашки и травы душицы высыпать в термос, залить кипятком (на 2 ст. л. – 500 мл кипятка). Настоять ночь. Выпить в течение дня после еды по 1 стакану.
4. После еды выпивать 1 стакан тёплого огуречного рассола. Желательно, чтобы соли в нем было как можно меньше. Лучше принимать, предварительно разбавив водой.
5. 150 мл сока алоэ смешать с 30 г мёда. Принимать по 1 ч. л. утром и вечером на голодный желудок. Хранить смесь в холоде.
6. 2 ст. л. смеси коры крушины, листьев бузины, плодов фенхеля залить 500 мл кипящей воды. Кипятить 30 минут на медленном огне. Остудить, процедить. Принимать по 1 стакану в разбавленном виде утром и вечером.

Обращение к врачу

При неэффективности самостоятельного лечения, при регулярности запоров, мешающих выполнять домашние и профессиональные обязанности нужно обратиться к терапевту. Возможно, нужны будут измерение уровня гормонов и лечение гинекологом.

Профилактика

1. Приверженность диете, исключающей запирающие продукты, алкоголь, копчёности, сладости.
2. Регулярное употребление послабляющих продуктов.
3. Потребление 1,5-2 л чистой воды в сутки.
4. Умеренная двигательная активность, зарядка.
5. Перед началом месячных возможно проведение профилактики народными средствами.
6. Во избежание запора перед началом менструации можно принять 1 таблетку Дротаверина.

Кишечный спазм

Под влиянием многих факторов во время месячных возникает спазм кишечника. Это явление преходящее, но порой бывает мучительным и продолжительным. Для его профилактики нужно соблюдение диеты, водного режима и ранний приём препаратов для предотвращения кишечного спазма.