Что делать, если у ребенка болит живот и появилась рвота?

На малейшее проявление любого недомогания, которое ведет к изменению поведения ребенка, взрослым нужно сразу обращать пристальное внимание. Если ребенок не уснул в положенное время или отказался от пищи, почему-то кукситься, то родители сразу должны думать, что это может быть проявлением только-только начавшейся болезни, и быстро решать что делать.
И первое действие должно включать – измерение температуры. Если боль появляется в животе и сопровождается частой тошнотой и рвотой, то нужно немедленно вызывать врача.

Боль в животе, головная боль и рвота у ребенка не всегда появляются из-за патологических процессов в желудочно-кишечном тракте. Они могут возникнуть после прогулки по городу с родителями, во время которой чаду покупают всё, что ему захочется. Употребление несовместимых продуктов и большое количество напитков разной сладости, плюс — повышенная физическая активность и эмоциональное перевозбуждение, приводят к тому, что происходит газообразование, живот начинает пучить, и может возникнуть понос. Пища не успевает перевариться, поэтому данный процесс часто сопровождается болями в животе и рвотой.

Где находится грань между опасными и неопасными симптомами? Какие причины их вызывают? Что делать, если у ребёнка болит живот и рвота, не важно без температуры или с ней, — вызывать медицинскую помощь/везти самому чадо в приемный покой или можно справиться своими силами и домашними средствами? Поговорим об этом в нашей статье.

Тревожные симптомы

Cуществуют симптомы, когда не нужно думать. Необходимо очень срочно вызвать медицинскую помощь, если:

• боль в животе у ребенка появляется внезапно в районе пупка и распространяется на всю брюшную полость, сопровождаясь громким плачем, усиливающимся при поглаживании животика;
• изменяется цвет кожных покровов, ребенок не может стоять на ногах и, упав, поджимает ножки;
• происходит самопроизвольное выделение кала и мочи с необычным цветом и запахом;
• наблюдается резкое повышение температуры до 39-40 градусов, сопровождающееся бредом;
• происходит потеря сознания, и начинаются конвульсии;
• у ребёнка рвота со зловонным запахом, позывы к которой часты, или его начинает рвать желчью;
• происходит спазм дыхания;
• появляется сыпь на коже.

Основные причины

Скарлатина

Очень опасное инфекционное заболевание. Возбудителем является бактерия стрептококк, которая может находиться в капельках мокроты, слизи больного. Во время чихания, кашля бактерия попадает от больного в воздух, а затем в дыхательный путь здорового ребенка. Заражение может произойти через кожу, когда здоровый ребенок пользуется вещами и игрушками заболевшего. Заболевают в основном дети, возраст которых от двух до семи лет.

При попадании в кровь сильного скарлатинозного яда:

• появляются тяжёлое общее состояние, мигрень;
• происходит поражение нервной и сердечно-сосудистой системы;
• микроб стрептококка может вызвать сепсис.

Инкубационный период может продолжаться до двух недель, затем начинается быстрое ухудшение при котором может заболеть живот, начаться рвота, появиться понос.

Также наблюдаются:

• высокая температура, до 39-40 градусов;
• боль в горле при глотании;
• покраснение зева, с одновременным увеличением миндалин, при этом язык покрывается белым налетом;
• сыпь на шее, которая быстро распространяется по всему телу;
• кожный зуд и шелушение кожи.

Данная болезнь может спровоцировать заболевания суставов, сердца, почек. Также могут возникать осложнения в виде:

• гнойных воспалений подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
• заболевания ушей.

Болезнь определяется лабораторным методом, путем высева стрептококка с мазка из горла.

Скарлатину можно лечить и дома, но под наблюдением врача и при надлежащих условиях по месту проживания больного ребенка. Кровать отделяется от остального комнатного пространства ширмой, если нет возможности выделения отдельной комнаты. Обязателен постельный режим. Кормление больного ребенка осуществлять пять-шесть раз в день растительной и молочной пищей.

Из лекарств применяются Пенициллин, Эритромицин, препараты кальция, из витаминов — Аскорбиновая кислота, чай с лимоном, овощные и фруктовые соки, пюре из клюквы и морс. Несколько раз в день производится полоскание горла теплым содовым раствором, и каждый день ребенка необходимо подмывать теплой водой.

Дизентерия

Инфекционная болезнь, при которой происходит интоксикация организма и поражение толстой кишки. Возбудителем болезни является микроб из рода шигелл.

Дизентерия подразделяется на острую и хроническую. Острая – длится от трех дней до трех месяцев, хроническая — свыше 3 месяцев.

Передается заболевание несколькими путями: пищевым, бытовым и водным и только через рот. Часть микробов, попав в желудок, погибает, но при этом они успевают выделить ядовитое вещество, которое всасывается в кровь и отравляет организм. Другой части удается достичь толстой кишки, где они начинают усиленно размножаться, вызывая воспаление и образуя язвы. Инкубационный период длится от двух до семи суток.

Болезнь начинается быстро с характерными симптомами:

• учащение стула до 25 раз в сутки;
• испражнения вначале обильные и жидкие, затем переходят в скудный понос, но с кровью;
• появляются слабость, недомогание и головная боль;
• повышение температуры сопровождается ознобом;
• наблюдаются боли в животе и в боку.

Диагностируется болезнь пальпацией живота, на основе лабораторных исследований кала, мочи и крови и с помощью ректороманоскопии. Это инструментальный метод, с помощью которого проводится исследование внутренней поверхности прямой кишки и дистальной части сигмовидной кишки.

Лечение комплексное, проводится в стационаре. Наряду с режимом и лечебным питанием, применяются лекарственные препараты, способные убить бактерии дизентерии и обезвредить выделяемый ими яд, т.е. проводится дезинтоксикационная терапия.

Гастрит

Является воспалением слизистого покрытия желудка, в результате которого происходит сбой в работе органа.

Выделяют острую и хроническую форму.

• Причины первой кроются в остром раздражении желудка жирной, острой, некачественной, холодной или горячей пищей, газированными напитками, а также его повреждении при проглатывании булавки, стекла и других колюще-режущих предметов. Заболевание проявляется через несколько часов после негативного воздействия. Эпицентром болей, сопровождающихся тошнотой и рвотой, становится подложечная область. Также наблюдаются повышенная температура, головная боль, неприятный привкус желчи во рту. При данных симптомах вызывается врач в обязательном порядке, ввиду того, что схожая симптоматика присутствует при аппендиците, холецистите и ряде других заболеваний, при которых необходима срочная и неотложная помощь.
• Вторая появляется при регулярной “бомбардировке” желудка неправильной пищей или нарушении режима питания, включая “перекус на ходу”, переедании, также может стать следствием аллергических реакций, хронических заболеваний и врожденных патологий. Характеризуется тяжестью после плотного приёма пищи, а также изжогой и вздутием на отдельные продукты. При обострении болезни, симптомы такие же, как и при острой форме.

Заболевание устанавливается на основании:

• лабораторных исследований: общего и биохимического анализов крови, анализов мочи и кала, анализа желудочной секреции, биопсии;
• инструментальных методов: гастроскопии, УЗИ, рентгена с контрастом.

Лечение основано на применении антибактериальных средств и препаратов, восстанавливающих необходимую кислотность желудка и регенерирующих слизистый слой органа, а также на соблюдении установленного врачом режима питания и диеты.

Отравление

Это нарушение жизненно важных функций организма в результате попадания в него химических веществ различного происхождения. Причин, по которым отравляются дети, великое множество, но все их можно разделить на две большие группы: пищевые и непищевые отравления. Причём, отравления обоих видов могут наблюдаться в любом возрасте:

Дети до года

Источником пищевого отравления детей, возраст которых 1 год и меньше, может стать кормящая мама, которая сама подверглась интоксикации при употреблении некачественных продуктов, медицинских препаратов, алкоголя, или некачественно обработанная соска бутылки, если дитё находится на искусственном вскармливании. При введении детского прикорма, проблема отравления может быть связана с его низким качеством.

Непищевое отравление грудничков может произойти из-за некачественного полоскания пеленок после стирки порошками, вредных красок используемых при изготовлении белья и игрушек, укуса летающими и ползающими насекомыми.

При отравлении малышей могут появиться следующие симптомы:

• беспокойное или неестественно тихое и молчаливое поведение, с признаками подавленности;
• тихий плач на одной ноте;
• не естественно частый и долгий сон в неудобных позах;
• многочисленные случаи рвоты;
• рвотные массы со следами крови;
• понос необычного цвета с тошнотворным запахом;
• одышка;
• повышенная, небольшая или пониженная температура;
• цвет и состояние языка изменены.

Дети от года до 4-5 лет

Детей, которые начинают ползать и ходить, очень интересует окружающий мир и обычно познают они его, пробуя на вкус. Именно, поэтому в этом возрасте наблюдается максимальное количество отравлений. Ведь детей может заинтересовать всё — обертка таблеток, баночка с кремом, духами, средства бытовой химии, различные приправы, цветы и ягоды. Особенную опасность представляют яркие и блестящие предметы, к которым малыши тянутся в первую очередь.

В современных городских условиях часто происходят отравления кислотами и щелочами, которые являются составными частями чистящих и моющих средств. Попадание данных веществ в организм вызывает ожог и сильную боль во рту, глотке. Затрудняется глотание и наблюдается обильное выделение слюны. Повреждение дыхательных путей вызывает спазм и удушье. Могут наблюдаться рвота с кровью, потеря сознания.

Дети, живущие на природе или попадающие туда в летние месяцы, часто травятся беленой, семена которой напоминают им мак. Обычно симптомы появляются через 25-30 минут и включают в себя:

• сухость во рту и боль в горле;
• невнятную речь;
• расширение зрачков и боязнь света;
• покраснение и сухость кожи;
• болезненность лба;
• повышенную возбудимость;
• судороги;
• посинение слизистых оболочек;
• зрительные галлюцинации и бред.

Запор

Это затрудненное и недостаточно полное опорожнение кишечника. Каждый человек индивидуален, но для большинства людей невозможность опорожнения кишечника от суток до двух рассматривается как запор.

Данная проблема может возникнуть в любом возрасте — в подростковом, причиной обычно является нерегулярное питание всухомятку, в дошкольном и младшем школьном — его возникновению способствуют стрессы, большие физические нагрузки, другая “недомашняя” еда. Сейчас же подробнее рассмотрим проблему запоров у новорожденных.

Обычно данная ситуация возникает, когда малыш уже подрастает, ему не хватает молока матери, и его начинают подкармливать различными кашеобразными смесями.

Причинами также могут служить:

• несоблюдение режима дня и питания как самой мамой, так и ребенком;
• употребление мамой жирной, жареной, копченой пищи;
• малое употребление жидкостей как самой мамой, так и ребенком;
• нездоровая психологическая атмосфера дома, которое отрицательно влияет на маму и дитя;
• отклонения в развитии внутренних органов и какие-либо заболевания, например, повреждение анального канала.

Симптомы:

• образуется вздутие живота, при этом сам животик не мягкий, а появляется упругость;
• из-за газообразования малыш плачет и/или не может уснуть, т.к. оно оказывает давление на другие органы и вызывает болезненные ощущения во всей брюшной полости, иногда локализуясь в боках, внизу живота;
• ребёнок плохо ест, а если поест, то его начинает тошнить, появляется отрыжка и рвота;
• наблюдается повышение температуры;
• головные боли.

Для устранения запора, необходимо немного увеличить потребление малышом воды, вводить в рацион протертое на терке яблоко, морковный сок и другие фруктовые пюре. Подкорм пищей богатой клетчаткой нужно давать крайне осторожно, вначале по несколько капель или на кончике чайной ложки. Терку использовать лучше не металлическую, чтобы продукты не окислялись.

Также, для исправления ситуации можно использовать массаж: ребенка сначала кладут на живот и осуществляют массажные движения вдоль туловища, затем переворачивают и начинают гладить животик по часовой стрелке. Можно положить на живот грелку с теплой водой или теплую пеленку.

Если это не помогает, то чадо кладут на бок и ставят клизму. Кончик клизмы смазывается вазелиновым маслом, а саму клизму наполняют кипяченой водой. Температура воды должна быть 30-32 градуса.

Если проблема с запором становится хронической, то её необходимо обсуждать с врачом, который должен провести обследование, включающее следующие виды диагностики:

• изучение состава микрофлоры кишечника;
• исследование кала на наличие гельминтов;
• общий и биохимический анализы крови;
• УЗИ печени, желудка и поджелудочной железы;
• манометрия и сфинктерометрия, в ходе которых изучается процесс работы мышц пищевода и измеряется сила их сокращений.

На основе полученных результатов, врач может порекомендовать диету, комплекс физических упражнений, а также назначить медикаментозную терапию.

Тепловой и солнечный удар

Тепловой удар возникает при длительном воздействии окружающей среды с высокой температурой на организм ребенка. В жаркую погоду человек потеет и теряет много жидкости, кровь густеет и начинает медленно двигаться, нарушается баланс солей, и организм испытывает недостаток кислорода. А так как терморегуляция у детей несовершенна, то при высокой влажности, высокой температуре и затрудненном потоотделении происходит тепловой удар.

Солнечный — является следствием длительного нахождения ребенка под прямым воздействием солнечных лучей, например, на пляже, на даче. Когда голова не покрыта легким головным убором.

Симптомами являются:

• вялость и общее недомогание;
• сильная головная боль;
• повышение температуры 38-40 градусов;
• боль в боку или животе;
• тошнота и рвота;
• выделение крови из носа;
• иногда обморок и судороги.

При появлении данных состояний, необходимо вызвать врача, а до его приезда больного положить в тень. К голове, в область подмышек, к боковой стороне шеи приложить что-нибудь холодное. Можно обернуть тело мокрой простыней, в результате чего температура больного уменьшится.

Первая помощь

До того времени, как приедет бригада неотложки, проходит какое-то время и часто, не оказанная в эти минуты первая помощь, приводит к тяжелым последствиям.

При отравлении

Когда яд попадает желудок, то желудок промывают. У детей старшего возраста, с легкой степенью интоксикации, удаление яда производится путем вызывания рвоты. Для этого используется раствор поваренной соли, в пропорции — 1 столовая ложка на литр воды t° 36-37,5°. Это вызывает пилороспазм и предотвращает поступлению яда в нижние отделы желудочно — кишечного тракта.

Дальнейшее промывание производят чистой водой, объем которой должен быть строго дозирован и соответствовать возрасту ребенка.

Таблица. Объем жидкости, одномоментно вводимый в желудок при его промывании у детей в зависимости от возраста

Детям, находящимся без сознания, обтирают многократно слизистые оболочки тампонами из марли.

Что делать при отравлениях нельзя:

• самостоятельно выбирать и употреблять противоядие;
• вызывать рвоту у людей, находящихся без сознания, т.к. они могут захлебнуться рвотными массами;
• при отравлении щелочами или кислотами нельзя не давать что-либо пить, т.к. это может привести к еще худшему химическому поражению или термическому ожогу.

При появлении боли в брюшной полости

Необходимо больному обеспечить максимальный покой и удобство. Если это случилось в жаркую погоду, то перенести пострадавшего в тень и создать искусственную вентиляцию воздуха. Для этого подойдет кусок картона, фуражка, шляпа. На живот положить какой-нибудь сосуд с холодной водой. В случае тошноты следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Нельзя:

• согревать живот горячей грелкой или каким-либо другим способом;
• употреблять лекарства, уменьшающие боль, т.к. они изменяют симптомы болезни и диагностика будет затруднена;
• терпеть острую или продолжительную боль, тем более, если она сопровождается повышением температуры, частой рвотой, потерей сознания, наличием крови в рвотных массах и стуле.

Народные методы

Когда поставлен диагноз, то наряду с традиционной медициной, можно применять народные методы лечения.

Существует ряд рекомендаций, выполнение которых скажется на эффективности применяемых средств:

• внимательно читать дозировки и способ применения;
• настои из трав готовить на «водяной бане», т.к. они оказывают лучшую помощь;
• при заготовке трав использовать местность, удаленную от города и промышленных предприятий не менее, чем на три километра;
• при появлении побочных эффектов, немедленно прекратить выбранное лечение.

Если замучила диарея

В случае сильного расстройства желудка следует перейти на «голодную» диету, включающую в себя отвар риса без добавления соли и крепкий чай с ржаными сухарями. Также остановить понос поможет отвар дуба: на триста грамм воды берется 1 столовая ложка коры и кипятится на небольшом огне 10-12 минут. Полученный отвар процеживается и употребляется по 1 столовой ложке три раза в день.

При спазматической боли в желудке

Одна столовая ложка ягод крыжовника заливается 210 мл воды, температурой 90-100 градусов, и кипятиться на небольшом огне 10 минут. Полученная масса принимается по 40-50 мл несколько раз в день.

Для лечения органов пищеварения (гастрит):

• Календула лекарственная, цветки — 20 грамм;
• Ромашка аптечная, цветки — 20 грамм;
• Подорожник большой, листья — 20 грамм;
• Череда трехраздельная, трава — 20 грамм;
• Тысячелистник обыкновенный, трава — 20 грамм.

Собранный сбор заливается двумя литрами кипятка, закрывают крышкой и настаивается 60 минут. Затем процеживается и принимается по 100 грамм три-четыре раза в день (наряду с промыванием желудка дезинфицирующим раствором).

Если у ребёнка болит голова, появляется рвота и болит живот, то это очень опасные симптомы, на которые нужно пристально обращать внимание. Они сигнализируют о начале развивающихся болезней. При игнорировании и не принятии срочных мер для выяснения причины их возникновения, могут наступить тяжелые последствия.