При нормальной работе организма, человек выделяет в среднем 150-300 г каловых масс каждые 24 часа. Количество фекалий зависит от потребляемой пищи и количества грубых пищевых волокон в ней. Частота опорожнения кишечника индивидуальна для каждого человека, но если посещение туалета превышает 3 раза в сутки, можно смело утверждать, что у человека развился понос. При «штатной» работе системы пищеварения количество жидкости в кале составляет не более 60%, а человек при этом не испытывает никакого дискомфорта. Если же работа органов ЖКТ нарушена, то жидкости в каловых массах может наблюдаться до 90%. В этом случае речь идет о водянистой диарее.
Содержание
Что такое водянистый понос?
Водянистый понос (как вода) — состояние, которое характеризуется выделением организма бесформенных каловых масс бледной окраски.
Понять, что в конкретном случае речь идет именно о водянистом поносе можно по следующим характеристикам:
- количество актов дефекации в сутки превышает 3 раза;
- общий объем испражнений значительно увеличивается;
- во время акта дефекации и после него больной отмечает дискомфорт в животе;
- кал не сформирован, цвет отличается от нормального (как правило, цвет каловых масс становится светло-коричневым или желтым).
Чем опасен?
Наиболее значительной угрозой, которую создает для человека стул как вода у взрослого, является дегидратация (обезвоживание).
При поносе вода и электролиты очень быстро выводятся с калом из организма. При отсутствии возмещения потерянных элементов развивается обезвоживание, которое разделяют на 3 степени:
- ранняя дегидратация, которая протекает бессимптомно;
- умеренная дегидратация, которая сопровождается чувством жажды, раздражительностью и беспокойством, понижением эластичных свойств кожи;
- тяжелая дегидратация, симптомы которой представлены более тяжелыми состояниями, такими, как спутанность сознания, шок, длительным отсутствием мочевыделения, похолоданием конечностей, учащением пульса, бледностью кожного покрова и низким или вовсе неопределеляемым кровяным давлением.
При появлении любых признаков дегидратации необходима срочная медицинская помощь!
Сопутствующие симптомы
Такой понос чаще всего сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела
Высокая температура тела сопровождает понос, причиной которого стало отравление, воздействие на организм вирусов и инфекций. Нередко наряду с повышением температуры пациенты отмечают развитие мигрени.
- тошнота и рвота
Как правило, понос сопровождается чувством сильной тошноты, которая иногда оканчивается рвотой. Такое состояние организма является своего рода защитной реакций на вредные для него вещества.
- боль в животе
Боль в животе при водянистой диарее может быть разной: от ноющей притупленной, до острой, спазматической.
Болезненность ощущается в верхней части брюшной полости чуть выше талии или на ее уровне, а также в области ниже пупка. Иногда болевые ощущения появляются вместе с вздутием живота, урчанием, чувством распирания.
Причины и лечение
Причины
У пациентов старшего возраста понос водой нередко вызван следующими причинами:
- острые кишечные инфекции;
- длительные голодания и монодиеты;
- несварение желудка после обильного приема жирной пищи;
- пищевое отравление;
- аллергические реакции на пищевые продукты;
- аллергические реакции на некоторые виды лекарственных препаратов;
- психоэмоциональные расстройства, стресс;
- поражение кишечника паразитами;
- патологии, вызванные бактериями, вирусами простейшими микроорганизмами;
- воспаления органов системы пищеварения;
- дефицит ферментов;
- болезнь Крона;
- резкая смена климатических и температурных условий;
- токсические отравления (например, свинцом, ртутью, мышьяком и пр.).
Что делать?
Первая помощь
Любой человек может оказать себе первую помощь при диарее самостоятельно.
Для этого необходимо как можно раньше принять любой лекарственный препарат, улучшающий состояние кишечника. Для этих целей можно использовать активированный уголь, Смекту, Энтерол.
Не стоит забывать о регулярном питье. Воду необходимо употреблять часто, небольшими порциями. Можно использовать натуральные соки и чаи из лечебных трав, которые помогут восстановить потерянные витамины.
Диета
При поносе водой необходимо обязательно включить в рацион питания следующие продукты:
- подсушенный в духовке белый хлеб;
- кашу из рисовой крупы;
- черничный кисель;
- молочную сыворотку;
- крепкий черный чай.
Разрешенные продукты
- мясо и рыба нежирных сортов, приготовленные на пару или отваренные в воде;
- все виды круп, кроме перловки;
- вермишель, макаронные изделия;
- разбавленное водой молоко (на 1 часть молока 3 части воды);
- кефир, сметану, творог (нежирные);
- куриные яйца (кроме сваренных вкрутую);
- кисели, компоты, отвары и травяные чаи;
- сладкие фрукты и ягоды;
- петрушка, укроп;
- картофель, горох, фасоль, помидоры, баклажаны, морковь.
Запрещенные продукты
- мясо и рыба жирных сортов, а также субпродукты;
- копчености;
- консервы;
- цельное коровье молоко, козье молоко, сливки;
- репа, свекла, редис, свежие огурцы, грибы и все виды капусты;
- специи и приправы;
- фрукты и овощи кислых сортов;
- цитрусовые и экзотические блюда;
- сдоба, черный хлеб;
- газированные напитки.
Когда необходимо обратиться к врачу?
В связи с тем, что понос водой у взрослого может привести к тяжелому обезвоживанию, необходимо внимательно следить за состоянием больного и обратиться за срочной медицинской помощью, если появились следующие симптомы:
- в каловых массах присутствует слизь, гной или кровь;
- понос у взрослого не прекращается дольше 3-х суток;
- каловые массы приобрели черный цвет и консистенцию дегтя;
- стул похож по цвету и консистенции на рисовый отвар;
- у больного резко повысилась температура и появилась лихорадка;
- нарастает боль в животе;
- у больного наблюдается сонливость, необычное поведение.
Обязательная консультация врача необходима для пациентов старше 65 лет, больных сахарным диабетом, с сердечными патологиями, с заболеваниями печени и/или почек, а также ВИЧ-инфицированных.
Диагностика
Самодиагностика и самолечение диареи водой недопустимы!
Определение причины развития водянистого поноса для последующего выбора тактики лечения производится при помощи следующих диагностических методов:
- бактериологическое исследование каловых масс;
- анализ кала на яйца глистов;
- анализ кала на скрытую кровь;
- анализ кала на дисбактериоз;
- капроцитограмма;
- клинический анализ крови;
- ирригоскопия;
- ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
Лечение поноса водой у взрослого можно проводить медикаментозными препаратами, а так же использовать средства народной медицины.
Медикаментозное лечение
Выбор лекарственного препарата для лечения водянистого поноса зависит от причин, ее вызвавших. Как правило, используют препараты следующих групп:
- антибиотики;
- энтеросорбенты;
- препараты, которые угнетают перистальтику кишечника;
- пробиотики.
Бифидумбактерин
Пробиотик биологического происхождения, который способствует регуляции равновесия микрофлоры в кишечнике.
Благодаря высокой концентрации бифидобактерии, которые являются антагонистами широкого спектра патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, препарат способствует быстрому восстановлению нормальной кишечной микрофлоры. Применяется для лечения диареи, вызванной острыми кишечными инфекциями, дисбактериозом и пищевыми отравлениями.
Бифидумбактерин противопоказан к применению пациентами с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. С осторожностью следует принимать людям с лактозной недостаточностью.
Средняя цена за упаковку (10 флаконов х 5 доз): 88-100 рублей.
Аципол
Препарат, представленный сухой биомассой, регулирующей баланс кишечной микрофлоры. Применяется для лечения поноса, вызванного дисбактериозом кишечника, оказывает корригирующее действие на микрофлору, стимулирует иммунологическую реактивность человеческого организма.
Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
Средняя цена за упаковку (30 капсул): 320-340 рублей.
Смекта
Противодиарейное средство природного происхождения, оказывающее адсорбирующее воздействие. Стабилизирует слизистый барьер, увеличивает количество и повышает качество слизи в кишечнике. Препарат адсорбирует вирусы и бактерии, которые попадают в просвет ЖКТ.
Смекта противопоказана к применению при индивидуальной непереносимости препарата, а также пациентам с непроходимостью кишечника, непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы-изомальтазы.
Средняя цена за упаковку (10 саше х 3 г): 150-170 рублей.
Лоперамид
Противодиарейное симптоматическое средство, снижающее тонус и моторику гладких мускул кишечника. Снижает скорость перистальтики и увеличивает время движения содержимого кишечника. Способствует повышению тонуса анального сфинктера, что помогает удерживать каловые массы и снизить частоту позывов к дефекации.
Противопоказан при кишечной непроходимости, язвенном колите в стадии обострения, дивертикулезе. Не применяется для лечения диареи, вызванной острым псевдомембранозным энтероколитом, дизентерией и прочими инфекциями ЖКТ. Также запрещен к применению женщинам в период кормления грудью и в первые 3 месяца беременности.
Применение препарата у детей должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом!
Средняя цена за упаковку (20 капсул): 50-60 рублей.
Энтерофурил
Противомикробное средство широкого спектра действия для лечения желудочно-кишечных инфекций. Пагубно воздействуя на ряд граммоположительных микроорганизмов, не нарушает баланс кишечной микрофлоры. Рекомендован для лечения диареи инфекционного происхождения без признаков глистных инвазий.
Противопоказан пациентам с высокой чувствительностью к производным нитрофурана, а также недоношенным младенцам и детям в возрасте до 1 месяца.
Средняя цена за упаковку (16 капсул) — 330-360 рублей.
Средства народной медицины
3 столовые ложки измельченных корней щавеля обыкновенного залить 500 мл горячей воды, выдержать на водяной бане полчаса, охладить 15 минут, процедить. Довести полученный объем до исходного кипяченой водой. Принимать по 30 мл (2 ст. л.) трижды в день за 30 минут до приема пищи.
Приготовить лекарственный сбор из следующих ингредиентов:
- ягоды черники — 30 г;
- корневище лапчатки прямостоячей — 15 г;
- цветки бессмертника песчаного — 15 г;
- листья шалфея лекарственного — 50 г;
- плоды тмина обыкновенного — 15 г.
1 ст. л. полученной смеси залить 200 мл кипятка, выдержать на водяной бане 30 минут, охладить, процедить, оставшееся сырье хорошо отжать. Объем полученного отвара довести до исходного кипяченой водой. Принимать по 100 мл 4 раза в день за 15 минут до приема пищи.
Траву спорыша (1 часть) соединить с травой лапчатки гусиной (1 часть) и листьями подорожника (2 части). 2 ст. л. смеси заварить 400 мл кипятка, настоять 45 минут и процедить. Принимать внутрь по 100 мл каждые 8 часов (желательно перед приемом пищи).
Смешать ягоды рябины (4 части), траву зверобоя (3 части) и корень алтея (2 части). 1 ст. л. сбора заварить 500 мл кипятка, настоять в течение 1 часа, процедить. Принимать по 100 мл каждые 8 часов.
6 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной залить 500 мл кипяченой воды, выдержать на водяной бане в эмалированной емкости 15 минут, остудить, процедить. Оставшееся сырье тщательно отжать и довести полученный объем до исходного кипяченой водой. В настое растворить 2 ст. л. меда и принимать по 1/2-1/3 стакана после приема пищи.
Профилактика обезвоживания
Если вовремя не предотвратить дегидратацию организма и допустить развитие состояния, это приводит к понижению объема жидкости внутри клеток, что в свою очередь приводит к развитию необратимых процессов.
В целях профилактики обезвоживания при водянистом поносе специалисты рекомендуют пить больному как можно больше жидкости. Если сильный понос водой сопровождает рвота, жидкость необходимо принимать маленькими порциями.
Очень эффективным средством профилактики дегидратации является водно-соляной раствор, который можно приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо в 1 л чистой кипяченой воды развести 15 г сахара, 5 г соли и 2 г соды. Полученный раствор принимают внутрь небольшими глотками в течение всего дня.
Если признаков дегидратации не наблюдается, данный раствор необходимо принимать по 200 мл после каждого опорожнения кишечника.
Дальнейшая профилактика состояния
Среди основных мер для профилактики водяного поноса выделяют:
- доступ к чистой питьевой воде;
- соблюдение санитарных и гигиенических норм;
- надлежащую гигиену пищевых продуктов;
- тщательную термическую обработку продуктов, особенно продуктов животного происхождения;
- вакцинацию против ротавирусной инфекции.
Обезвоживание, к которому приводит диарея, может в считанные дни нанести колоссальный вред организму и привести к самым тяжелым последствиям.
Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и строгое выполнение предписаний врачей может сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента.
