Эзофагит — это воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода. Болезнь проявляется жгучими болями за грудиной, нарушением функции глотания, изжогой, повышенной саливацией, и требует специализированного лечения.
Осложнением эзофагита могут быть пептическая язва, стеноз, перфорация пищевода, болезнь Баррета. Наиболее частым фактором возникновения патологии является желудочно-пищеводный рефлюкс, который называют рефлюкс-эзофагитом.
По течению болезни, эзофагит подразделяется на острый, подострый и хронический. По характеру воспаления и его выраженности в гастроэнтерологии разделяют катаральный, отечный, эрозивный, псевдомембранозный, геморрагический, эксфолиативный, некротический и флегмонозный. По характеру поражения различают дистальный, проксимальный и тотальный эзофагиты.
Эзофагит, лечение которого заключается в устранении возможных причин возникновения болезни: курении, лишнего веса, корректировке питания и ограждении от стрессов, требует комплексной терапии совместно с медикаментозными, народными, физиотерапевтическими методами, а также щадящего питания.
Содержание
Лечение острой формы
В результате химического ожога, острый эзофагит требует незамедлительного промывания желудка с целью удаления химического агента. В лечении острых форм химического эзофагита, пациентам стоит воздерживаться от употребления пищи 1 — 2 дня, лечение медикаментами включает в себя прием антацидов и препаратов группы фамотидина. Диета заключается в исключении из рациона продуктов, повреждающих слизистую: спиртных напитков, кофе, горячей, грубой и острой пищи, а также пищи, которая активизирует выработку желудочного сока: шоколада и жирной пищи. Всем пациентам, которые страдают данной болезнью, стоит отказаться от курения.
При сложном течении патологии больным показана щадящая диета вплоть до отказа от энтерального питания, а также обволакивающие и гелевые антацидные средства. При сильном отравлении требуется инфузионная терапия при помощи дезинтоксикационных растворов. С целью подавления инфекции требуется антибиотикотерапия.
В случае язвенного эзофагита с интенсивным болевым симптомом требуется обезболивание и противопоказано промывание желудка. Если массированное лечение антибиотиками очагов гнойного воспаления безуспешно, требуется хирургическая санация. Показанием к хирургическому лечению эзофагита является развитие тяжелой структуры пищевода, которое не поддается дилатации.
Лечение хронической формы
При терапии острого эзофагита основным фактором служит устранение причины его появления. Основной составляющей лечения является строгая диета, режим питания и образ жизни пациента.
Диета в период острой симптоматики включает в себя употребление мягкой протертой пищи комнатной температуры. Из рациона стоит исключить продукты, которые раздражают слизистую: острое, жирное, жаренное, газированные и спиртные напитки. Стоит исключить из рациона пищу, которая содержит большое количество клетчатки. Пациентам необходимо отказаться от курения и приема медикаментозных средств, которые оказывают влияние на тонус сфинктера пищевода (седативные средства, транквилизаторы, теофиллин, простагландины).
Необходимо отказаться от употребления еды не менее чем за полтора — два часа, после употребления пищи не стоит ложиться в горизонтальное положение, а также наклоняться. Спать нужно на приподнятом изголовье. Не стоит носить одежду, которая стягивает талию.
Медикаментозное лечение при хронической форме эзофагита.
- Лекарства, направленные на снижение желудочного сока. Оптимальный вариант – гелевые антациды с анестетиками, ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов.
- Препараты, направленные на усиление тонуса кардии. Блокаторы дофа-рецепторов и холиномиметики.
Физиотерапевтическое лечение:
- при диагнозе рефлюкс-эзофагит хороший эффект оказывает амплипульстерапия;
- болевые ощущения снижаются при помощи электрофореза ганглиоблокаторов;
- грязелечение и бальнеотерапия.
Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при тяжелом течении рефлюкс-эзофагита. Хирургические вмешательства при стенозе направлены на эндоскопическое рассечение стриктур, расширение или бужирование пищевода. Согласно показаниям осуществляется пластика и резекция пищевода.
Питание
При диагностировании эзофагита стоит проводить лечение осторожно, чтобы не злоупотреблять медикаментозными препаратами и не раздражать еще больше слизистую пищевода. Диетологи утверждают, что определенной диеты, гарантирующей защиту от эзофагита, не существует. Каждый пациент имеет свой индивидуальный организм, разный уровень кислотности желудочного сока, более того, у некоторых больных патология сочетается с сопутствующими заболеваниями желудка, которые требуют определенных ограничений в питании. В зависимости от тяжести болезни, диета заключается в устранении продуктов, при которых активизируется гипотония кардии, а также курение и сон после употребления пищи.
Помимо этого, если человек хочет навсегда забыть о болезни, ему стоит вести ежедневник, в котором необходимо отмечать все продукты, употребляемые в течении дня и собственное самочувствие при этом (например, хорошая переносимость, изжога и т.д.). Данный процесс позволит исключить из рациона список опасных продуктов, перейдя на щадящую диету.
Каждый пациент с эзофагитом должен знать, что определенные продукты ему противопоказаны. К таким продуктам относятся:
- свежий и ржаной хлеб, сдоба;
- жирные сорта птицы и мяса;
- жареные яйца;
- жареная, соленая, копченая и жирная рыба;
- всевозможные консервы;
- маргарин, сало;
- перловая и ячневая крупа, пшено;
- острые сыры, кисломолочная продукция;
- бобовые культуры (кроме зеленого горошка);
- супы на грибном, рыбном или же мясном бульоне;
- овощи: сырой лук и чеснок, редька, редис, помидоры, баклажаны, грибы;
- кислые, а также неспелые фрукты и ягоды (клюква, брусника, цитрусовые);
- кофе, шоколад, халва, мороженое;
- не перетертые сухофрукты, орехи;
- острые пряности и соусы (майонез, уксус, горчица, чили, карри, перцы);
- спиртные и газированные напитки, пиво, квас, кислые соки.
Что можно употреблять при эзофагите
Диета при эзофагите включает в себя употребление следующих продуктов:
- пшеничный хлеб (из муки высшего сорта либо подсушенный);
- несдобные булочки или несдобное печенье (галеты);
- яйца (не более двух в день);
- нежирные сорта мяса (кролик, дичь, телятина, говядина), куриное мясо, говяжий язык и нежирная ветчина, диетическая и докторская колбаса;
- перетертый неострый сыр;
- творог и сметана (добавляются только в пудинги, запеканки и вареники);
- цельное молоко (добавляется только в каши или чай);
- несоленое сливочное масло;
- гречневая, рисовая или геркулесовая каша на молоке;
- макаронные изделия;
- молочные, крупяные и перетертые овощные супы;
- овощи: морковь, картофель, свекла, цветная капуста, кабачки и тыква (чеснок и лук только в обработанном состоянии);
- фрукты: бананы, груши, арбуз, персики, виноград, клубника, земляника;
- пряности: ванилин, петрушка, укроп;
- напитки: отвар пшеничных отрубей, слабое какао, слабый чай со сливками и молоком.
Народные средства
Помимо диетического питания и терапевтического лечения, существует альтернативный метод – лечение народными средствами. При эзофагите данный способ является весьма эффективным. Известно множество рецептов, которые успешно помогают в лечении. Их можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Но для достижения положительного результата, нужно чередовать употребление сборов и продолжать курс лечения на протяжении двух месяцев.
Сбор из ромашки и семян льна (по 2 ст.л.), пустырника, корня солодки и мелиссы (по 1 ст.л.). Необходимо заварить 0,2 л кипятка и в течении 10 минут держать на водяной бане. Полученный сбор стоит настаивать несколько часов, процедить и употреблять 1/3 стакана 4 раза в день. Этот метод облегчит болевые ощущения, понизит кислотность желудка и снимет воспаление слизистой.
Смешать по 1 ст. л. корневища аира болотного, душицы, цветки календулы, плоды аниса, травы яснотки белой, кипрея, листьев мяты и измельчить. 2 ст. л. данной смеси залить кипяченой прохладной водой. По истечению двух часов настаивания нужно подержать сбор на водяной бане в течении 20 минут, затем в течение часа вновь настаивать, после чего процедить. Отвар необходимо употреблять теплым по 0,2 стакана 6 раз в день, последний прием — перед сном.
По 2 ст. л. листьев подорожника, цветков ромашки, одуванчика лекарственного, корней горца, травы пастушьей сумки, душицы, соцветий и травы тысячелистника заварить кипятком, употреблять по 6 раз в день в теплом виде.
Картофельный сок является эффективным народным средством в борьбе эзофагита.
- Картофель успешно борется с изжогой. Нужно употребить полстакана свежевыжатого сока из картофеля и заесть его сахаром.
- Также эффективное воздействие оказывает сладкая вода, которая готовится ночью, а употребляется утром.
- Необходимо жевать сухие листья малины и ежевики, употреблять мятный или ромашковый чай, пить раствор угольного порошка и употреблять свежую капусту.
Настой укропа поможет в борьбе с воспалением при эзофагите. Две чайных ложки молотых семян залить стаканом горячей воды и настоять в течении нескольких часов. Данный настой процедить и употреблять по 4 раза в день по 1 столовой ложке перед употреблением пищи.
Если заварить ромашку, почки сосны, лепестки подсолнечника и добавить несколько капель облепихового масла можно получить отличное средство для облегчения течения эзофагита.
Какими народными средствами не стоит пользоваться
Растения, которые противопоказаны к употреблению в острый период болезни:
- мята;
- рябина;
- одуванчик;
- листья подорожника.
Эти средства стимулируют выработку желудочного сока, благодаря чему повышается аппетит. Также стоит исключить из рациона мед, орехи и семечки, так как эти продукты раздражают пищевод.
Для уменьшения симптоматики болезни и при отсутствии осложнений можно применять народные средства, однако необходимо проверять каждый метод такого альтернативного лечения. Помните, что ценой неправильного лечения может стать не только нарушение пищеварения, но и проблемы в работе других органов и систем. Поэтому, лечение народными средствами стоит обсудить с лечащим врачом.